अस्थिमृदुता

अस्थिमृदुता

यह क्या है ?

ऑस्टियोमलेशिया सामान्यीकृत ऑस्टियोपैथी (हड्डी रोगविज्ञान) है। यह स्नेह हड्डी के मैट्रिक्स के एक प्राथमिक खनिजकरण की कमी का परिणाम है जो हड्डी को "नरम" बनाता है और इसकी विकृति उत्पन्न करने में सक्षम होता है। ऑस्टियोमलेशिया के मामले में, हड्डी का द्रव्यमान सामान्य होता है, लेकिन ऑस्टियोइड ऊतक के खनिजकरण की कमी होती है, जो ऑस्टियोब्लास्ट्स (हड्डी मैट्रिक्स को स्रावित करने वाली कोशिकाओं) के संचय का परिणाम है। ऑस्टियोमलेशिया ऑस्टियोपोरोसिस से अलग है जिसमें अस्थि द्रव्यमान की कमी होती है लेकिन अस्थि खनिजकरण सामान्य होता है।

हड्डी की संरचना "कार्बनिक" पदार्थ को परिभाषित करने वाला सामान्य शब्द है जिस पर "खनिज" पदार्थ तय होता है। यह खनिज पदार्थ कैल्शियम और फास्फोरस के मिश्रण की विशेषता है। ये खनिज हड्डी को उसकी कठोरता और मजबूती प्रदान करते हैं। (5)

अस्थिमृदुता के मामले में, यह अस्थि संरचना इसलिए सामान्य घनत्व की होती है। समस्या इस हड्डी के ढांचे पर कैल्शियम क्रिस्टल के अपर्याप्त निर्धारण के परिणामस्वरूप होती है। कई मामले इस कैल्शियम की कमी की व्याख्या कर सकते हैं:

(1) विटामिन डी की आपूर्ति से कैल्शियम के अवशोषण को बढ़ावा मिलता है। यह विटामिन कैल्शियम के अवशोषण और चयापचय में शामिल होता है। इसलिए विटामिन डी की कमी का सेवन हड्डियों की संरचना पर कैल्शियम के अपर्याप्त निर्धारण का कारण हो सकता है।

(2) रक्त में कैल्शियम के स्तर का नियमन, अन्य बातों के अलावा, पैराथाइरॉइड ग्रंथियों (गर्दन में स्थित) द्वारा स्रावित एक हार्मोन द्वारा नियंत्रित किया जाता है: पैराथायरायड हार्मोन। इस हार्मोन की अधिकता हड्डी के मैट्रिक्स में खनिज के निर्धारण को भी बाधित कर सकती है।

(3) दैनिक कैल्शियम का सेवन by व्यक्ति की उम्र और शारीरिक स्थिति के अनुसार आहार विविध है:

- 4 से 8 साल के बीच: 800 मिलीग्राम / दिन

- 9 से 18 वर्ष के बीच: 1 मिलीग्राम / दिन

- 19 से 50 वर्ष के बीच: 1 मिलीग्राम / दिन

- 50 वर्ष और उससे अधिक के बीच: 1 मिलीग्राम / दिन

- गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए: 1 मिलीग्राम / दिन

दैनिक सिफारिशों की तुलना में कम कैल्शियम का सेवन व्यक्ति में कैल्शियम की कमी का कारण बन सकता है और इस प्रकार अस्थि खनिज की कमी हो सकती है। (4)

इसलिए हड्डी के ढांचे के स्तर पर इस खनिज की कमी के कारण हड्डी अधिक नमनीय हो जाती है। शरीर में कुछ हड्डियां अधिक भार (कशेरुक, पैर) का समर्थन करती हैं। ये तब विकृत होने या यहाँ तक कि टूटने का जोखिम उठाते हैं।


बच्चों में, अस्थिमृदुता रिकेट्स का पर्याय है।

लक्षण

अस्थिमृदुता के विशिष्ट लक्षण मुख्य रूप से हड्डियों में दर्द हैं। ये दर्द पैरों (चलने, दौड़ने आदि के दौरान तेज), रीढ़, पसलियों, कंधे के ब्लेड, श्रोणि, और अन्य में स्थानीयकृत हो सकते हैं।

यह गठिया अनिवार्य रूप से गैर विशिष्ट और काफी फैलाना है।

इन दर्दों में, कम या ज्यादा दिखाई देने वाली विकृति या यांत्रिक विशेषताओं द्वारा भी जोड़ा जा सकता है: वैडलिंग गैट, समीपस्थ मायोपैथी (मांसपेशियों के तंतुओं को प्रभावित करने वाली विकृति), मांसपेशियों की कमजोरी, आदि।

गंभीर रूपों के मामले में, ऑस्टियोमलेशिया को "घंटी के आकार का" या "वायलिन" वक्ष, एक उलटना के आकार का उरोस्थि या यहां तक ​​​​कि आकार के नुकसान की विशेषता हो सकती है।

दांतों के निर्माण में कैल्शियम भी एक आवश्यक खनिज लवण है। हड्डी के लक्षणों के अलावा, दंत तामचीनी (दांतों की चमक का नुकसान और दांतों का कमजोर होना) में असामान्यताएं दिखाई दे सकती हैं। (1)

रोग की उत्पत्ति

अस्थिमृदुता हड्डी की संरचना में कैल्शियम की कमी के कारण होती है। ये दो स्थितियां विटामिन डी या / और कैल्शियम की कमी के कारण होती हैं, जो आहार से आती हैं (या विटामिन डी के लिए प्राकृतिक धूप के संपर्क में आने से)।

रिकेट्स बढ़ते बच्चों को प्रभावित करता है जिनकी हड्डियाँ अभी भी बन रही हैं।

दूसरी ओर, ऑस्टियोमलेशिया वयस्कों (अधिक महिलाओं और बुजुर्गों) को प्रभावित करता है, जिनकी हड्डी का द्रव्यमान अच्छी तरह से बनता है। (2)

जोखिम कारक

ऑस्टियोमलेशिया एक विकृति है जो मुख्य रूप से महिलाओं और बुजुर्गों को प्रभावित करती है।

फिर भी, कुछ कारक इस विकृति के विकास के बढ़ते जोखिम के मूल में हो सकते हैं जैसे कि निरोधी दवाएं, कैंसर, फॉस्फेट, विटामिन डी, सूर्य के लिए अपर्याप्त संपर्क, विटामिन डी चयापचय के विकारों का पारिवारिक इतिहास। , गुर्दे की विफलता, कुछ जिगर की बीमारी, आदि।

जिन बच्चों का विटामिन डी और कैल्शियम का सेवन अपर्याप्त है, वे भी रिकेट्स के रूप में इस प्रकार की विकृति से प्रभावित हो सकते हैं।

रोकथाम और उपचार

इस विकृति का शीघ्र निदान परिणामों को सीमित करना संभव बनाता है।

डॉक्टर से परामर्श करने के बाद, यह आपको कैल्शियम, फास्फोरस और एल्ब्यूमिन की कमी का मूल्यांकन करने के लिए फॉस्फोकैल्सिक संतुलन लिख सकता है। यह मूल्यांकन मूत्र (कैल्सीयूरिया) में कैल्शियम के निर्धारण द्वारा पूरक किया जा सकता है।

ये जाँच दर्दनाक हड्डियों के एक्स-रे के साथ हो सकती है। थोड़ी गंदी अपारदर्शी उपस्थिति और लूसर-मिल्कमैन स्ट्रीक्स (इस गठिया की विशेषता) की उपस्थिति ऑस्टियोमलेशिया के लिए महत्वपूर्ण हो सकती है। (5)

इसके अलावा, रीढ़ की गणना टोमोग्राफी कशेरुक की संरचना का अध्ययन करना संभव बनाती है।

अंत में, डिमिनरलाइज्ड बोन टिश्यू और बढ़ी हुई ऑस्टियोब्लास्ट गतिविधि को खोजने के लिए बोन बायोप्सी करना भी संभव है।


अस्थिमृदुता का उपचार मुख्य रूप से निवारक है।

कैल्शियम का एक अनुशंसित दैनिक सेवन किसी भी खनिज कैल्शियम की कमी से बचने में मदद करता है। यह दैनिक सेवन भोजन के माध्यम से किया जाता है (मुख्य रूप से डेयरी उत्पादों, मछली और फोर्टिफाइड सोया पेय में) लेकिन कैल्शियम से भरपूर और आसानी से अवशोषित होने वाले कुछ खनिज पानी के माध्यम से भी।

इस विकृति की रोकथाम में विटामिन डी भी शामिल है। भोजन में विटामिन डी पाया जाता है (दूध में भी मौजूद, वसायुक्त मछली जैसे सैल्मन या ट्राउट, अंडे, यकृत, आदि)। शरीर को इस विटामिन को जैविक रूप से डिजाइन करने में मदद करने के लिए सूर्य के मध्यम संपर्क के माध्यम से विटामिन डी का सेवन भी संभव है।


रोग के उपचारात्मक उपचार में केंद्रित विटामिन डी का प्रशासन होता है। आमतौर पर अतिरिक्त कैल्शियम सेवन के साथ।

ऑस्टियोमलेशिया वाले लोगों के लिए सूर्य के संपर्क में वृद्धि (लेकिन अधिक नहीं) की सलाह दी जाती है। (3)

एक अच्छी तरह से किया गया उपचार दर्द को कम करने या यहां तक ​​कि गायब होने के साथ काफी तेजी से ठीक हो जाता है। (3)

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