प्रसव के दौरान गर्भाशय ग्रीवा का खुलना या फैलाव

फैलाव से हमारा क्या तात्पर्य है?

गर्भाशय दो भागों से बना होता है, शरीर जिसमें बच्चा विकसित होता है, और गर्भाशय ग्रीवा। गर्भावस्था के दौरान अच्छी तरह से बंद, बच्चे के जन्म के समय गर्भाशय ग्रीवा को खोलना होगा ताकि बच्चे को प्राकृतिक तरीकों से पारित किया जा सके। इसे फैलाव कहते हैं। यह केवल एक मोटर की उपस्थिति में हो सकता है: गर्भाशय संकुचन। फैलाव का आकलन करने के लिए, डॉक्टर या दाई एक प्रदर्शन करते हैं योनि स्पर्श. यह इशारा अन्य बातों के अलावा, गर्दन का पता लगाने और इसके उद्घाटन व्यास को मापने के लिए संभव बनाता है जो 0 (बंद गर्दन) से 10 सेमी (पूर्ण फैलाव) तक भिन्न होता है।

सरवाइकल फैलाव: जटिल तंत्र

कई घटनाएं फैलाव के साथ होती हैं। सबसे पहले गर्दन की लंबाई कम हो जाएगी जब तक कि यह पूरी तरह से मिट नहीं जाती (3,5 सेमी से 0 तक जा रही है) तब यह स्थिरता को बदल देगी और नरम हो जाएगी। अंत में, उसकी स्थिति, जो पीछे (पीछे) थी, धीरे-धीरे केंद्रित हो जाएगी। ये तंत्र अक्सर गर्भावस्था के अंत में शुरू होते हैं (इसे परिपक्वता कहा जाता है) और विभिन्न अवधियों के दौरान इसमें तेजी आएगी प्रसव के चरण.

सरवाइकल फैलाव: एक प्रक्रिया जिसमें समय लगता है

गर्भाशय ग्रीवा को पूरी तरह से खुलने में कई घंटे लगते हैं। 5 सेमी तक फैलाव, यह एक ही समय में गायब हो जाना चाहिए, और यह पहला भाग अक्सर लंबा होता है, खासकर उन माताओं में जो पहली बार जन्म देती हैं। फिर फैलाव उसी समय जारी रहेगा जब बच्चे का सिर (या नितंब) संलग्न होगा और फिर श्रोणि के माध्यम से उतरेगा। समय-समय पर, गर्भाशय ग्रीवा का विस्तार नहीं होता है या रास्ते में खुलना बंद हो जाता है। इसे सर्वाइकल डिस्टोसिया कहते हैं।

गर्भाशय ग्रीवा का फैलाव काम क्यों नहीं करता है?

कारण असंख्य हैं और इसमें कई पैरामीटर शामिल हैं। यदि गर्भाशय थोड़ा आलसी है और संकुचन खराब गुणवत्ता का, फैलाव सही ढंग से या बहुत धीरे-धीरे नहीं किया जाएगा। कभी-कभी, अच्छे संकुचन के बावजूद, गर्भाशय ग्रीवा खुलने से इंकार कर देती है। यह गर्भाशय ग्रीवा से ही आ सकता है। यह अपरिपक्व हो सकता है, एक विकृति पेश कर सकता है या एक हस्तक्षेप (इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन, बार-बार इलाज, आदि) से क्षतिग्रस्त हो गया है। अन्य परिस्थितियों में, यह बच्चा ही शामिल होता है। फैलाव की प्रगति के लिए, बच्चे के सिर को गर्भाशय ग्रीवा पर दबाना चाहिए। वह जितना मांगेगी, वह उतना ही खुल जाएगा। और जितना अधिक यह खुलेगा, उतनी ही तेजी से अवतरण होगा। हर चीज जुड़ी हुई हैं। यदि बच्चा माँ के श्रोणि की तुलना में बहुत बड़ा है, तो यह अवरुद्ध हो जाता है। यह तब भी होता है जब बच्चा अपने सिर को बुरी तरह से रखता है या यदि सिर पर्याप्त रूप से मुड़ा हुआ नहीं है।

गर्भाशय ग्रीवा को पतला करने के लिए कौन से चिकित्सा समाधान हैं?

अपर्याप्त संकुचन की उपस्थिति में, एक छोटे संदंश का उपयोग करके पानी की थैली का कृत्रिम टूटना अक्सर बेहतर गर्भाशय सिकुड़न प्राप्त करने की अनुमति देता है। अगर इसके बावजूद फैलाव नहीं बढ़ता है, तो हम मां को ऑक्सीटोक्सिक्स का आसव दे सकते हैं। ये पदार्थ प्राकृतिक हार्मोन के प्रभाव की नकल करते हैं और इसे अनुबंधित करके सीधे गर्भाशय पर कार्य करते हैं। जब संकुचन दर्दनाक हो जाते हैं, तो कई माताएं एपिड्यूरल में बदल जाती हैं। 

गर्भाशय ग्रीवा की मदद करने के नरम तरीके

कुछ प्रसूति दल एक्यूपंक्चर का उपयोग करते हैं। इस पारंपरिक चीनी दवा में बहुत महीन सुइयों का उपयोग करके शरीर के विशेष बिंदुओं को उत्तेजित किया जाता है। यह अड़ियल पासों पर अच्छे परिणाम देता है। आमतौर पर, इस तकनीक में विशेष रूप से प्रशिक्षित दाई इसकी देखभाल करती हैं। कुछ लोग इसका उपयोग गर्भावस्था के अंत में बच्चे के जन्म के लिए गर्भाशय ग्रीवा को तैयार करने के लिए भी करते हैं। होम्योपैथी के भी अनुयायी हैं और यह बच्चे के लिए सुरक्षित है। होने वाली माताओं को बच्चे के जन्म से एक महीने पहले और जैसे ही प्रसव पीड़ा में सुधार होना शुरू होता है, उपचार करें।

सरवाइकल फैलाव: क्या होगा अगर यह काम नहीं करता है?

आम तौर पर फैलाव लगातार प्रगति करना चाहिए। यह एक माँ से दूसरी माँ में बहुत परिवर्तनशील होता है, लेकिन गर्भाशय ग्रीवा आम तौर पर 1 सेमी / घंटा से 5 सेमी तक खुलती है, उसके बाद 2 सेमी / घंटा। समस्या शुरू से ही (शुरुआत डायस्टोसिया) उत्पन्न हो सकती है। यह अक्सर ऐसा होता है जब प्रसव के समय से पहले प्रेरित करने का निर्णय लिया जाता है और गर्भाशय ग्रीवा पर्याप्त रूप से "पका हुआ" नहीं होता है। गर्भाशय ग्रीवा की परिपक्वता प्राप्त करने के लिए, डॉक्टर एक जेल का उपयोग करता है जिसे वह सीधे गर्भाशय ग्रीवा पर लगाता है। फैलाव शुरू होने के लिए कई घंटे आवश्यक हैं। प्रसव के दौरान, फैलाव रुक सकता है, कभी-कभी कई घंटों तक। कुछ साल पहले तक, चिकित्सा दल यह मानते थे कि यदि अच्छे संकुचन के बावजूद फैलाव दो घंटे तक नहीं बढ़ता है, तो उन्हें इसका सहारा लेना चाहिए। सीजेरियन. वास्तव में, का उपयोग संदंश या स्पैटुला केवल तभी किया जा सकता है जब गर्भाशय ग्रीवा पूरी तरह से फैली हुई हो और बच्चे का सिर नीचे हो। आज, यह "काम का ठहराव" 3 घंटे तक "सामान्य" माना जाता है। और फैलाव बाद में फिर से शुरू होता है।