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एक बच्चे में नकसीर क्या है
नकसीर नाक से रक्त का प्रवाह है, जो तब होता है जब संवहनी दीवार क्षतिग्रस्त हो जाती है। इस मामले में, रक्त का रंग लाल होता है और बूंदों या धारा में बहता है। अत्यधिक रक्तस्राव जीवन के लिए खतरा हो सकता है।
बच्चों में दो प्रकार के नकसीर होते हैं:
- सामने. यह नाक के सामने से आता है, आमतौर पर केवल एक तरफ। अक्सर कमरे में शुष्क हवा के कारण बच्चे की नाक से खून बहने लगता है। नतीजतन, म्यूकोसा का निर्जलीकरण होता है और नाक की झिल्ली में दरारें दिखाई देती हैं।
- वापस. यह सबसे खतरनाक है, क्योंकि यह बड़े जहाजों की अखंडता के उल्लंघन के कारण प्रकट होता है। रक्त को रोकना बहुत मुश्किल है, आपको तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करने की आवश्यकता है। बढ़े हुए दबाव के साथ या चोट लगने की स्थिति में होता है। बच्चों में इस प्रकार के नकसीर श्वसन पथ के लिए एक बड़ा जोखिम है, क्योंकि यह आकांक्षा और तत्काल मृत्यु का कारण बन सकता है।
बच्चों में नाक बहने के कारण
बाल रोग विशेषज्ञ ऐलेना पिसारेवा एक बच्चे में नकसीर के कई कारणों पर प्रकाश डाला गया है:
- नाक के म्यूकोसा के जहाजों में कमजोरी और चोट। यह बच्चों में होने वाले सभी रक्तस्राव का 90% है। यह आमतौर पर एक नथुने से होता है, तीव्र नहीं, अपने आप रुक सकता है और खतरनाक नहीं है।
- विभिन्न ईएनटी विकृति: म्यूकोसल पॉलीप्स, विचलित सेप्टम, नाक के श्लेष्म वाहिकाओं की विसंगतियाँ, पुरानी विकृति के कारण म्यूकोसा में एट्रोफिक परिवर्तन या वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स के लंबे समय तक उपयोग।
- आघात - नाक में केले को काटने से लेकर नाक की हड्डियों के फ्रैक्चर तक;
- विदेशी शरीर - छोटा खिलौना, मनका, आदि।
- रक्तचाप में वृद्धि।
- हेमटोलॉजिकल पैथोलॉजी (प्लेटलेट्स की संख्या में कमी, जमावट कारकों की कमी, आदि)।
बच्चों में नकसीर का उपचार
जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, ज्यादातर मामलों में बच्चों में रक्तस्राव जल्दी बंद हो जाता है और इसके लिए चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है। लेकिन 10% मामलों में स्थिति नियंत्रण से बाहर हो जाती है और रक्त को अपने आप रोकना असंभव होता है। यदि बच्चे को खराब रक्त का थक्का (हीमोफिलिया) है तो डॉक्टरों को तत्काल बुलाया जाना चाहिए; बच्चा होश खो बैठा, बेहोश हो गया, बच्चे को ऐसी दवाएं दी गईं जो खून को पतला करने में मदद करती हैं। यदि आपके पास है तो आपको डॉक्टर को भी देखना चाहिए:
- रक्त की एक बड़ी हानि का खतरा;
- खोपड़ी के फ्रैक्चर का संदेह (रक्त के साथ एक स्पष्ट तरल बहता है);
- रक्त के थक्कों के साथ उल्टी (संभवतः अन्नप्रणाली, वेंट्रिकल को नुकसान) या झाग के साथ रक्त का बहिर्वाह।
जांच और अध्ययन के बाद, डॉक्टर बच्चे की नाक से खून का उपचार लिखेंगे।
निदान
एक बच्चे में नकसीर का निदान करना मुश्किल नहीं है। निदान शिकायतों के आधार पर किया जाता है और फेरींगोस्कोपी या राइनोस्कोपी का उपयोग करके एक सामान्य परीक्षा होती है।
- अगर नियमित रूप से ब्लीडिंग होती है तो जांच करानी जरूरी है। ऐलेना पिसारेवा कहती हैं, क्लिनिकल ब्लड टेस्ट, कोगुलोग्राम पास करें, बाल रोग विशेषज्ञ और ईएनटी डॉक्टर से मिलें.
एक बच्चे में नकसीर के सटीक कारण का पता लगाने के लिए, डॉक्टर, सामान्य नैदानिक रक्त और मूत्र परीक्षण, कोगुलोग्राम के अलावा, कई अतिरिक्त शोध विधियों को निर्धारित करते हैं:
- आंतरिक अंगों का अल्ट्रासाउंड निदान;
- विद्युतहृद्लेख;
- नाक साइनस और कपाल गुहा की एक्स-रे परीक्षा;
- कंप्यूटेड टोमोग्राफी और साइनस की चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग।
चिकित्सा
उपचार के प्रभावी तरीकों में से एक है мदवा चिकित्सा. इस मामले में, बाल रोग विशेषज्ञ दवाओं को निर्धारित करता है जो केशिका की नाजुकता और पारगम्यता को कम करने में मदद करते हैं। समय-समय पर होने वाले गंभीर रक्तस्राव के मामले में, डॉक्टर रक्त उत्पादों - प्लेटलेट मास और ताजा जमे हुए प्लाज्मा को लिख सकते हैं।
कंजर्वेटिव तरीकों में शामिल हैं:
- पूर्वकाल टैम्पोनैड का संचालन - विधि में नाक गुहा में हाइड्रोजन पेरोक्साइड या हेमोस्टैटिक्स के साथ सिक्त एक धुंध झाड़ू को पेश करना शामिल है।
- एक पोस्टीरियर टैम्पोनैड का संचालन - एक टैम्पोन को रबर कैथेटर के साथ नाक गुहा से चोआने तक खींचा जाता है और नाक और मुंह से निकाले जाने वाले धागों के साथ तय किया जाता है।
- टैम्पोनैड के समानांतर, हेमोस्टैटिक दवाओं का उपयोग निर्धारित है।
यदि रूढ़िवादी चिकित्सा के परिणाम नहीं मिले हैं, तो उपचार के सर्जिकल तरीकों का उपयोग करना संभव है - इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन, क्रायोकोएग्यूलेशन, रेडियो तरंग विधि, लेजर जमावट।
घर पर एक बच्चे में नाक से खून की रोकथाम
बच्चे की नाक से खून न बहने के लिए, कई निवारक उपाय करना महत्वपूर्ण है जो रक्त वाहिकाओं को मजबूत करने में मदद करेंगे:
- कमरे में हवा का आर्द्रीकरण। माता-पिता को नर्सरी में या उस कमरे में ह्यूमिडिफायर खरीदना चाहिए जिसमें बच्चा सबसे अधिक बार होता है।
- विटामिन की खुराक लेना। आपको अपने दम पर विटामिन का चयन और खरीद नहीं करनी चाहिए, बाल रोग विशेषज्ञ को दवाओं को लिखने दें।
- ताजी सब्जियों, फलों, मछली, डेयरी उत्पादों, खट्टे फलों का उपयोग। बच्चे को संतुलित और स्वस्थ आहार लेना चाहिए;
- नाक और सिर की चोटों की रोकथाम।
- ऐसे खाद्य पदार्थ खाने से बचें जो रक्त को पतला कर सकते हैं: सेब, टमाटर, खीरा, स्ट्रॉबेरी, करंट। यह आइटम मुख्य रूप से उन बच्चों के लिए है जो बीमारी का सामना कर रहे हैं।
- ऐसी दवाएं लेना जो बच्चे की प्रतिरक्षा को मजबूत कर सकें और नाक के म्यूकोसा को मॉइस्चराइज़ कर सकें, यह विशेष रूप से उन बच्चों पर लागू होता है जिन्हें एलर्जी और बार-बार सर्दी होने का खतरा होता है। दोबारा, आपको इसे लेने से पहले डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है।
- एक बच्चा, विशेष रूप से जो अक्सर नकसीर का अनुभव करता है, उसे भारी खेलों के साथ-साथ गंभीर तनाव से बचना चाहिए।
लोकप्रिय सवाल और जवाब
जवाब बाल रोग विशेषज्ञ ऐलेना पिसारेवा.
नाक से स्वतः रक्त की हानि के लिए आपातकालीन देखभाल कैसे प्रदान करें?
- सिर को आगे की ओर झुकाकर पौधा लगाएं ताकि नाक से खून बहे;
- बहने वाले रक्त के लिए एक कंटेनर बदलें (खून की कमी की मात्रा निर्धारित करने के लिए);
- रक्त का थक्का बनाने के लिए नाक के पंखों को अपनी उंगलियों से सेप्टम के खिलाफ 10 मिनट तक दबाएं, अपनी उंगलियों को सभी 10 मिनट तक छोड़े बिना, आपको हर 30 सेकंड में यह देखने की आवश्यकता नहीं है कि रक्त रुक गया है या नहीं;
- रक्त प्रवाह को कम करने के लिए नाक के क्षेत्र में ठंडा लगाएं;
यदि प्रभाव प्राप्त नहीं होता है, तो 3% हाइड्रोजन पेरोक्साइड समाधान में गीला करने के बाद, नाक के मार्ग में एक बाँझ कपास झाड़ू डाला जाना चाहिए, और फिर से नाक के पंखों को 10 मिनट तक दबाकर रखना चाहिए। यदि किए गए उपायों से 20 मिनट के भीतर रक्तस्राव बंद नहीं होता है, तो एम्बुलेंस को बुलाया जाना चाहिए।
बच्चों में नकसीर के लिए गलत कार्य क्या हैं?
- लेट न जाएं, प्रवण स्थिति में रक्त सिर की ओर दौड़ता है, रक्तस्राव तेज होता है;
- सिर को पीछे की ओर न झुकाएं, इससे गले के पिछले हिस्से से खून निकलेगा, खांसी और उल्टी होगी, खून बहेगा.
- सूखी रुई से नाक को न बांधें, जब नाक से निकलेगा तो खून का थक्का फट जाएगा और रक्तस्राव फिर से शुरू हो जाएगा;
यदि उम्र अनुमति देती है, तो बच्चे को समझाएं कि आप अपनी नाक नहीं उड़ा सकते, बात नहीं कर सकते, खून निगल सकते हैं, अपनी नाक उठा सकते हैं।