मेलेनोमा त्वचा का एक कैंसर है जो मुख्य रूप से पराबैंगनी किरणों के अत्यधिक संपर्क से जुड़ा होता है। हम कभी-कभी रोज़मर्रा की भाषा में "घातक मेलेनोमा" की बात करते हैं।

मेलेनोमा की परिभाषा

मेलेनोमा त्वचा कैंसर है, जो एक घातक ट्यूमर है जो त्वचा कोशिकाओं से विकसित होता है। इस मामले में, यह कोशिकाएं हैं जो मेलेनिन बनाती हैं (एक वर्णक जो त्वचा, बालों और बालों को रंग देता है): मेलानोसाइट्स।

एपिडर्मिस में मेलेनोमा का विकास सबसे पहले सतही होता है। हम स्वस्थानी मेलेनोमा की बात करते हैं। जब यह फैलता रहेगा, मेलेनोमा गहराई में बढ़ेगा। तब यह कहा जाता है कि कैंसर आक्रामक है। इस स्तर पर, कैंसर कोशिकाएं मूल ट्यूमर से अलग हो सकती हैं, शरीर के अन्य क्षेत्रों में उपनिवेश स्थापित कर सकती हैं और मेटास्टेस (द्वितीयक कैंसर) का कारण बन सकती हैं।

मेलेनोमा त्वचा के खुले क्षेत्रों में प्रकट होते हैं क्योंकि यूवी किरणें एक प्रमुख जोखिम कारक हैं। हालाँकि, कुछ आकृतियाँ अप्रकाशित क्षेत्रों में दिखाई दे सकती हैं। मेलेनोमा के चार मुख्य रूप हैं:

• सतही व्यापक मेलेनोमा (६० से ७०% मामलों के बीच) जो अतीत में गंभीर सनबर्न के विकास से जुड़ा है;
• डबरेउइल का मेलेनोमा या लेंटिगो-घातक मेलेनोमा (5 से 10% मामलों के बीच) जो पराबैंगनी (यूवी) किरणों के बार-बार संपर्क से जुड़ा होता है;
• गांठदार मेलेनोमा (5% से कम मामलों में) जो तेजी से विकसित होता है और त्वचा के किसी भी हिस्से पर दिखाई दे सकता है, यहां तक ​​कि अनपेक्षित क्षेत्रों पर भी;
• एक्रोलेंटिगिनस मेलेनोमा या छोरों के मेलेनोमा जो यूवी किरणों के अधिक संपर्क से जुड़ा नहीं है और आम तौर पर गहरे रंग की त्वचा वाले लोगों में देखा जाता है।

मेलेनोमा के कारण और जोखिम कारक

मेलेनोमा का विकास मुख्य रूप से जोखिम कारकों की उपस्थिति से जुड़ा हुआ है। उनमें से हैं:

• यूवी किरणों के संपर्क में, सौर और कृत्रिम दोनों;
• सनबर्न का इतिहास, मुख्यतः बचपन के दौरान;
• गोरी त्वचा;
• सूर्य के प्रति संवेदनशीलता;
• मोल्स की महत्वपूर्ण उपस्थिति, 50 से अधिक मोल अनुमानित;
• असामान्य दिखने वाले या बड़े जन्मजात मोल्स की उपस्थिति;
• त्वचा कैंसर का इतिहास जो व्यक्तिगत या पारिवारिक हो सकता है;
• इम्युनोसुप्रेशन, यानी प्रतिरक्षा प्रणाली का कमजोर होना।

मेलेनोमा का निदान

मेलेनोमा पर संदेह किया जा सकता है यदि कोई तिल जल्दी से बदलता है या यदि एक संदिग्ध घाव दिखाई देता है (आमतौर पर एक अनियमित स्थान)। एक असामान्य त्वचा पैच को पहचानने के लिए एक नियम स्थापित किया गया है। यह नियम 5 "एबीसीडीई" मानदंड परिभाषित करता है:

• ए विषमता के लिए जो अनियमित आकार के एक स्थान को परिभाषित करता है न तो गोल और न ही अंडाकार और इसके केंद्र के चारों ओर अनियमित रूप से रंग और राहत होती है;
• बी अनियमित किनारों के लिए जो खराब परिभाषित और अनियमित किनारों वाले दाग को परिभाषित करता है;
• सी गैर-सजातीय रंग के लिए जो स्पॉट के भीतर एक अव्यवस्थित फैशन में विभिन्न रंगों (काला, नीला, लाल भूरा या सफेद) की उपस्थिति को परिभाषित करता है;
• डी व्यास के लिए जब स्पॉट का व्यास 6 मिमी से अधिक होता है;
• ई विकास के लिए एक दाग के साथ जो जल्दी से आकार, आकार, रंग या मोटाई बदलता है।

इनमें से एक या अधिक संकेतों के अवलोकन का हमेशा यह मतलब नहीं होता है कि मेलेनोमा है। हालांकि, पूरी तरह से जांच करने के लिए इसे जल्द से जल्द एक चिकित्सा नियुक्ति की आवश्यकता होती है।

एक त्वचा विशेषज्ञ द्वारा पूरी तरह से जांच की जाती है। यदि मेलेनोमा का संदेह है, तो दृश्य परीक्षा नैदानिक ​​​​लक्षण द्वारा पूरक है। उत्तरार्द्ध में विश्लेषण के लिए एक ऊतक का नमूना होता है। विश्लेषण के परिणाम मेलेनोमा की पुष्टि करते हैं और इसके विकास के चरण को परिभाषित करते हैं।

मेलेनोमा के पाठ्यक्रम के आधार पर, चिकित्सा इमेजिंग परीक्षाएं सीमा का आकलन करने और प्रबंधन को अनुकूलित करने के लिए की जा सकती हैं।

मेलेनोमा से प्रभावित लोग

मेलेनोमा 10% त्वचा कैंसर के लिए जिम्मेदार है। आंकड़े बताते हैं कि यह प्रति वर्ष नए मामलों की संख्या में सबसे अधिक वृद्धि वाला कैंसर है। 2012 में, इसकी घटनाओं का अनुमान 11 मामलों में लगाया गया था। इसका निदान औसतन 176 वर्ष की आयु में किया जाता है और यह पुरुषों की तुलना में महिलाओं में थोड़ा अधिक सामान्य प्रतीत होता है।

मेलेनोमा त्वचा पर एक रंजित स्थान के रूप में प्रस्तुत करता है। 80% मामलों में, मेलेनोमा "स्वस्थ त्वचा" से विकसित होता है जिसमें कोई घाव या धब्बे नहीं होते हैं। उनका विकास एक तिल के आकार में एक रंजित स्थान की उपस्थिति की ओर जाता है। अन्य मामलों में, मेलेनोमा पहले से मौजूद तिल (नेवस) से विकसित होता है।

मामले के आधार पर, प्रबंधन एक या अधिक विभिन्न उपचारों पर आधारित हो सकता है। कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए सर्जरी, दवा उपचार और विकिरण चिकित्सा पर विचार किया जा सकता है।

सबसे अधिक बार, मेलेनोमा का प्रबंधन शल्य चिकित्सा है। ऐसा भी होता है कि निदान के लिए किया गया शोधन ट्यूमर को पूरी तरह से हटाने के लिए पर्याप्त है।

यह माना जाता है कि मेलेनोमा के लिए मुख्य जोखिम कारक यूवी किरणों के लिए अत्यधिक जोखिम है। रोकथाम में विशेष रूप से शामिल हैं:

• सूरज के संपर्क को सीमित करें, खासकर सबसे गर्म घंटों के दौरान;
• बैरियर क्रीम और सुरक्षात्मक कपड़े लगाकर अपनी सुरक्षा करें;
• केबिन में कृत्रिम कमाना से बचें।

इसके विकास को सीमित करने और जटिलताओं को रोकने के लिए मेलेनोमा का शीघ्र पता लगाना भी आवश्यक है। यह अनुशंसा की जाती है कि आप ऊपर प्रस्तुत "एबीसीडीई" नियम के मानदंडों का उपयोग करके अपनी त्वचा की नियमित स्व-परीक्षा करें। दुर्गम क्षेत्रों के लिए परीक्षा में कोई प्रिय व्यक्ति सहायता कर सकता है। संदेह की स्थिति में और अधिक संपूर्ण जांच के लिए स्वास्थ्य पेशेवर से परामर्श आवश्यक है।