यौन विकारों के लिए चिकित्सा उपचार

यौन विकारों के लिए चिकित्सा उपचार

महत्त्वपूर्ण. यदि 50 वर्ष से अधिक उम्र के व्यक्ति में इरेक्टाइल डिसफंक्शन बार-बार होता है, तो डॉक्टर से बात करें, क्योंकि यह इलाज के लिए एक और स्वास्थ्य समस्या (हृदय की समस्या, खराब नियंत्रित मधुमेह, आदि) का संकेत हो सकता है। वास्तव में, यौन धमनियां बहुत छोटे व्यास की होती हैं, जब उनकी चौड़ाई संकुचित होती है, तो यह एक स्तंभन दोष का कारण बनता है (रक्त लिंग में अब और अधिक नहीं पहुंचता है) और कोई लक्षण प्रहरी के बारे में बोलता है: दो या तीन साल बाद, मस्तिष्क या हृदय की धमनियां भी संकुचित हो सकती हैं। यही कारण है कि 50 से अधिक उम्र के पुरुषों में बार-बार इरेक्शन की कठिनाई के साथ कार्डियोवैस्कुलर मूल्यांकन आवश्यक है।

स्तंभन दोष

अधिकांश पुरुषों का इलाज इरेक्टाइल डिसफंक्शन संतोषजनक कामुकता हासिल करने का प्रबंधन। ऐसा करने के लिए, शिथिलता के कारण (ओं) के साथ-साथ जोखिम कारकों की पहचान डॉक्टर द्वारा की जानी चाहिए।

अगर कोई अंतर्निहित बीमारी है, तो उसका इलाज किया जाएगा, और आदमी को अपने इरेक्टाइल फंक्शन को बेहतर बनाने के लिए इलाज भी मिलेगा।

यदि शिथिलता किसी विशिष्ट स्वास्थ्य समस्या से संबंधित नहीं है, तो इसके उपचार में सुधार शामिल हो सकते हैं जीवन की आदतें (रोकथाम अनुभाग देखें), ए चिकित्सा संज्ञानात्मक-व्यवहार या a . के साथ परामर्श सेक्स विशेषज्ञ (नीचे सेक्स थेरेपी देखें) और, अक्सर, दवाओं के साथ उपचार।

संज्ञानात्मक व्यवहारवादी रोगोपचार

यह दृष्टिकोण व्यक्तिगत मनोचिकित्सा विशेष संज्ञान में विश्लेषण करके समस्या का पता लगाने और समझने में मदद करता है, यानी कामुकता के साथ व्यक्ति के विचारों, अपेक्षाओं और विश्वासों को कहना। इन विचारों के कई प्रभाव होते हैं: जीवित अनुभव, पारिवारिक इतिहास, सामाजिक परंपराएं, आदि। उदाहरण के लिए, एक आदमी को डर हो सकता है कि उम्र के साथ कामुकता बंद हो जाएगी, और यह मानना ​​​​है कि एक अनुभव जहां वह एक निर्माण प्राप्त नहीं करता है वह स्थायी गिरावट का संकेत है। वह सोच सकता है कि उसकी पत्नी इसी कारण से उससे दूर जा रही है। इस दृष्टिकोण से परिचित मनोवैज्ञानिक या सेक्स थेरेपिस्ट से परामर्श लें (नीचे सेक्स थेरेपी देखें)।

औषधीय

सिल्डेनाफिल (वियाग्रा®) और अन्य आईपीडीई-5। 1990 के दशक के उत्तरार्ध से, मौखिक स्तंभन दोष के लिए पहली पंक्ति के उपचार का मौखिक प्रशासन द्वारा खंडन किया गया है, फॉस्फोडिएस्टरेज़ टाइप 5 (IPDE-5) अवरोधक - सिल्डेनाफिल (वियाग्रा®), वार्डनफिल (लेविट्रा®) और तडालाफिल (सियालिस®) या अवानाफिल ( स्पेड्रा®)। केवल नुस्खे द्वारा उपलब्ध दवाओं का यह वर्ग लिंग में धमनियों की मांसपेशियों को आराम देता है। यह रक्त के प्रवाह को बढ़ाता है, और यौन उत्तेजना होने पर इरेक्शन की अनुमति देता है। इस प्रकार, IPDE-5 कामोत्तेजक नहीं हैं और यौन उत्तेजना दवा के काम करने के लिए आवश्यक है। विभिन्न खुराक और कार्रवाई की अवधि हैं। उदाहरण के लिए, यदि कार्रवाई की अवधि 4 घंटे है, तो हमारे पास कार्रवाई की 4 घंटे की खिड़की है जिसके दौरान हम एक या अधिक यौन संबंध रख सकते हैं (इरेक्शन 4 घंटे तक नहीं रहता है)। ये दवाएं 70% मामलों में प्रभावी होती हैं लेकिन मधुमेह जैसी पुरानी बीमारी में कम प्रभावी होती हैं।

लाभ मतभेद ड्रग इंटरैक्शन की संभावना को देखते हुए लागू करें। अपने डॉक्टर से जाँच करें।

अंतर्गर्भाशयी उपचार। ऐसे मामलों में जहां आईपीडीई -5 अप्रभावी है या जब इसका उपयोग contraindicated है, तो डॉक्टर वासोएक्टिव पदार्थ (उदाहरण के लिए, एल्प्रोस्टैडिल) लिख सकता है, जिसे आदमी मूत्रमार्ग में खुद को प्रशासित करना सीखता है। यौन क्रिया से 5 से 30 मिनट पहले लिंग के अंत में। इन दवाओं को प्रशासित किया जाता है मिनी सपोसिटरी यूरिनरी मीटस (Muse® डिवाइस) या क्रीम (Vitaros®) में डाला जाना है। यह उन 30% पुरुषों के लिए एक सरल और दिलचस्प विकल्प है, जिनके लिए टेबलेट दवाएं अप्रभावी हैं।

पेनाइल इंजेक्शन (इंट्राकेवर्नस इंजेक्शन). इस नुस्खे-केवल उपचार में, 1980 के दशक की शुरुआत से, लिंग के एक तरफ एक दवा (एलप्रोस्टैडिल) को इंजेक्ट करना शामिल है। यह दवा लिंग में धमनियों में मांसपेशियों को आराम देकर काम करती है, जिससे 5 से 20 मिनट के भीतर रक्त का प्रवाह बढ़ जाता है। इस उपचार से यौन उत्तेजना के अभाव में भी लिंग की कठोरता प्राप्त होती है और लगभग 1 घंटे तक चलती है। यह उपचार उन पुरुषों में तेजी से उपयोग किया जाता है जिनके लिए टैबलेट, क्रीम या मिनी सपोसिटरी उपचार प्रभावी नहीं है। यह उपचार 85% पुरुषों में प्रभावी होता है, और यह ज्यादातर उन पुरुषों में होता है जो गोलियों (वियाग्रा® या सिल्डेनाफिल, सियालिस®, लेविट्रा®, स्पेड्रा®), क्रीम (विटारोस®) में दवा के साथ उपचार का जवाब नहीं देते हैं। , या मिनी-सपोसिटरीज़ (Muse®) में)

टेस्टोस्टेरोन। यदि स्तंभन दोष के कारण होता हैअल्पजननग्रंथिता (टेस्टोस्टेरोन में असामान्य गिरावट के लिए अग्रणी), ताकि वृषण द्वारा सेक्स हार्मोन का उत्पादन कम हो, टेस्टोस्टेरोन के साथ हार्मोनल उपचार पर विचार किया जा सकता है। हालांकि, यह कार्यात्मक इरेक्शन को फिर से हासिल करने के लिए केवल एक तिहाई मामलों में ही प्रभावी है।

पेनाइल डिवाइस। जब पिछले उपचार काम नहीं करते या अनुपयुक्त होते हैं, तो यांत्रिक उपकरणों का उपयोग किया जा सकता है। मुर्गा के छल्ले जिनकी भूमिका लिंग के आधार को मजबूत करने के लिए है, एक निर्माण को बनाए रखने के लिए दवाओं में निहित पदार्थों की असुविधा के बिना प्रभावी हो सकता है। जब लिंग की अंगूठी पर्याप्त नहीं होती है, तो वैक्यूम पंप, जिसे वैक्यूम भी कहा जाता है, लिंग के चारों ओर रखे सिलेंडर में एक वैक्यूम बनाता है, जिसके परिणामस्वरूप लिंग के आधार पर एक लोचदार संपीड़न लिंग की अंगूठी फिसल जाती है।

पेनाइल प्रत्यारोपण। भी कई प्रकार के होते हैं शिश्न प्रत्यारोपण लिंग में लचीली inflatable छड़ को स्थायी रूप से प्रत्यारोपित करने के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है। यह एक अत्यंत प्रभावी उपाय है जब अन्य संभावनाएं काम नहीं करती हैं।

घटी हुई इच्छा

यौन इच्छा में कमी का सामना करते हुए, पहली बात यह है कि एक चिकित्सा जांच की जाती है, इच्छा विकार के जोखिम कारकों का पता लगाने के लिए, ली गई दवाओं की सूची, सर्जरी की गई, पुरानी बीमारियां मौजूद हैं। इस मूल्यांकन के आधार पर, एक उपचार या कई उपचार लागू किए जा सकते हैं। चिकित्सा समस्याओं से जुड़ी इच्छा की कठिनाइयों के अलावा, मनोवैज्ञानिक समस्याएं भी मौजूद हो सकती हैं। प्रस्तावित उपचार में व्यक्तिगत या युगल चिकित्सा कार्य शामिल हैं।

La क्लासिक थेरेपी एक मनोचिकित्सक, एक मनोवैज्ञानिक या एक सेक्सोलॉजिस्ट के साथ परामर्श का एक कार्यक्रम होता है, जिसके दौरान हम रुकावटों, उनके डर, दुष्क्रियात्मक विचारों की पहचान करने के लिए काम करते हैं ताकि उन्हें दूर करने के लिए दृष्टिकोण और व्यवहार को अपनाया जा सके। संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी और सेक्स थेरेपी देखें।

शीघ्रपतन

शीघ्रपतन की स्थिति में, आमतौर पर डॉक्टर की सेवाएं ली जाती हैं जो स्खलन में देरी के लिए दवा लिख ​​​​सकती हैं। यह डैपॉक्सेटिन (प्रिलिगी®) है। यह तब मान्य होता है जब स्खलन वास्तव में बहुत तेज होता है (प्रवेश के बाद 1 मिनट से भी कम)। साथ ही, एक सेक्स थेरेपिस्ट या मनोवैज्ञानिक से परामर्श करना उपयोगी होता है जो परामर्श और व्यवहार चिकित्सा तकनीकों का उपयोग करता है। विषय और उसके (या उसके) साथी को विश्राम और आत्म-नियंत्रण के विभिन्न तरीकों का अभ्यास करने के लिए बनाया जाएगा, उदाहरण के लिए साँस लेने के व्यायाम कामोत्तेजना और मांसपेशियों को आराम देने वाले व्यायामों की वृद्धि की गति को कम करने के उद्देश्य से।

डॉक्टर सिखा सकते हैं की तकनीक निचोड़ (मुंड या लिंग के आधार का संपीड़न), रुकें और जाएं या पेरिनियल पुनर्वास द्वारा केजेल अभ्यास, एक ऐसी तकनीक जो विषय को "बिना वापसी के बिंदु" की पहचान करने और स्खलन प्रतिवर्त के ट्रिगर को नियंत्रित करने की अनुमति देती है।

कंडोम का उपयोग या मलाई चतनाशून्य करनेवाली औषधि लिंग की संवेदनशीलता को कम करने का प्रभाव है, जो स्खलन में देरी में मदद कर सकता है। संवेदनाहारी क्रीम का उपयोग करने के मामले में, कंडोम पहनने की सिफारिश की जाती है ताकि योनि सुन्न न हो और क्रीम के अवशोषण में आसानी हो।

पेरोनी रोग

 

सेक्स थेरेपी

जब कोई डॉक्टर अपने रोगी से सहमत होता है कि मनोवैज्ञानिक कारक एक या दूसरे प्रकार के यौन रोग में शामिल हैं, तो वह आमतौर पर एक सेक्स चिकित्सक को देखने की सलाह देता है। ज्यादातर सेक्स थेरेपिस्ट प्राइवेट प्रैक्टिस में काम करते हैं। ये व्यक्तिगत या युगल सत्र हो सकते हैं। ये सत्र यौन जीवन में अनुभव की गई कठिनाइयों के कारण निराशा और तनाव या वैवाहिक संघर्षों को शांत करने में मदद कर सकते हैं। वे आत्म-सम्मान बढ़ाने में भी मदद करेंगे, जिसका अक्सर ऐसे मामलों में दुरुपयोग किया जाता है। सेक्स थेरेपी में 5 मुख्य दृष्टिकोण हैं:

  • la संज्ञानात्मक व्यवहारवादी रोगोपचार, जिसका उद्देश्य इन विचारों का पता लगाकर और उन्हें निष्क्रिय करने के साथ-साथ व्यवहार को संशोधित करके कामुकता के बारे में नकारात्मक विचारों के दुष्चक्र को तोड़ना है।
  • एल 'व्यवस्थित दृष्टिकोण, जो पत्नियों की बातचीत और उनके यौन जीवन पर उनके प्रभाव को देखता है;
  • laविश्लेषणात्मक दृष्टिकोण, जो कल्पना और कामुक कल्पनाओं का विश्लेषण करके यौन समस्याओं के मूल में आंतरिक संघर्षों को हल करने का प्रयास करता है;
  • एल 'अस्तित्ववादी दृष्टिकोण, जहां व्यक्ति को अपनी यौन कठिनाइयों के बारे में अपनी धारणाओं को खोजने और खुद को बेहतर तरीके से जानने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है;
  • laसेक्सोकॉर्पोरियल दृष्टिकोण, जो शरीर - भावनाओं - बुद्धि के अविभाज्य लिंक को ध्यान में रखता है, और जिसका उद्देश्य व्यक्तिगत और संबंधपरक दोनों स्तरों पर एक संतोषजनक कामुकता है।

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