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रक्त में अवसादन दर का मापन
अवसादन की परिभाषा
La अवसादन दर एक परीक्षण है जो मापता है अवसादन दरया, लाल रक्त कोशिकाओं का मुक्त पतन (लाल रक्त कोशिकाओं) एक घंटे के बाद एक ईमानदार ट्यूब में छोड़े गए रक्त के नमूने में।
यह गति की सांद्रता पर निर्भर करती है प्रोटीन रक्त में। यह विशेष रूप से की स्थिति में भिन्न होता हैसूजन, जब भड़काऊ प्रोटीन, फाइब्रिनोजेन या इम्युनोग्लोबुलिन के स्तर में वृद्धि होती है। इसलिए यह आमतौर पर सूजन के एक मार्कर के रूप में प्रयोग किया जाता है।
अवसादन दर को क्यों मापें?
इस परीक्षण को अक्सर उसी समय आदेश दिया जाता है जैसेहीमोग्राम (या रक्त गणना)। यह तेजी से सीआरपी या प्रोकैल्सीटोनिन के माप जैसे परीक्षणों द्वारा प्रतिस्थापित किया जा रहा है, जो सूजन को अधिक सटीक रूप से मूल्यांकन करने की अनुमति देता है।
अवसादन दर की गणना कई स्थितियों में की जा सकती है, विशेष रूप से:
- सूजन की तलाश करें
- रुमेटीइड गठिया जैसे कुछ सूजन संबंधी आमवाती रोगों की गतिविधि के स्तर का आकलन करें
- इम्युनोग्लोबुलिन की असामान्यता का पता लगाएं (हाइपरगैमाग्लोबुलिनमिया, मोनोक्लोनल गैमोपैथी)
- प्रगति की निगरानी करें या मायलोमा का पता लगाएं
- नेफ्रोटिक सिंड्रोम या पुरानी गुर्दे की विफलता के मामले में
फ़्रांस में स्वास्थ्य के लिए उच्च प्राधिकरण की सिफारिशों के अनुसार, यह परीक्षण तेज़, सस्ता है लेकिन बहुत विशिष्ट नहीं है और इसे रक्त परीक्षणों में व्यवस्थित रूप से इंगित नहीं किया जाना चाहिए।
अवसादन दर की जांच
परीक्षा एक साधारण रक्त के नमूने पर आधारित होती है, जिसे अधिमानतः खाली पेट किया जाता है। संग्रह के एक घंटे बाद अवसादन दर को पढ़ना चाहिए।
अवसादन दर के मापन से हम क्या परिणामों की अपेक्षा कर सकते हैं?
परिणाम एक घंटे के बाद मिलीमीटर में व्यक्त किया जाता है। अवसादन की दर सेक्स (पुरुषों की तुलना में महिलाओं में तेजी से) और उम्र (युवा लोगों की तुलना में वृद्ध व्यक्तियों में तेजी से) के अनुसार भिन्न होती है। यह गर्भावस्था के दौरान और कुछ एस्ट्रोजन-प्रोजेस्टोजन उपचार लेने पर भी बढ़ जाता है।
एक घंटे के बाद, सामान्य तौर पर, युवा रोगियों में परिणाम 15 या 20 मिमी से कम होना चाहिए। 65 वर्षों के बाद, यह आमतौर पर लिंग के आधार पर 30 या 35 मिमी से कम होता है।
हमारे पास सामान्य मानों का एक सन्निकटन भी हो सकता है, जो इससे कम रहना चाहिए:
- पुरुषों के लिए: वी.एस. = वर्ष में आयु / 2
- महिलाओं के लिए: वीएस = उम्र (+10) / 2
जब अवसादन की दर बहुत बढ़ जाती है (लगभग 100 मिमी प्रति घंटा), तो व्यक्ति को नुकसान हो सकता है:
- एक संक्रमण,
- एक घातक ट्यूमर या एकाधिक मायलोमा,
- दीर्घकालिक वृक्क रोग,
- सूजन की बीमारी।
अन्य गैर-भड़काऊ स्थितियां जैसे एनीमिया या हाइपरगैमाग्लोबुलिनमिया (उदाहरण के लिए एचआईवी या हेपेटाइटिस सी के कारण) भी ईएसआर बढ़ा सकते हैं।
इसके विपरीत, निम्न स्थितियों में अवसादन दर में कमी देखी जा सकती है:
- हेमोलिसिस (लाल रक्त कोशिकाओं का असामान्य विनाश)
- हाइपोफिब्रिनेमिया (फाइब्रिनोजेन के स्तर में गिरावट),
- हाइपोगैमाग्लोबुलिनमी,
- पॉलीसिथेमिया (जो अवसादन को रोकता है)
- उच्च खुराक में कुछ विरोधी भड़काऊ दवाएं लेना
- इत्यादि
ऐसे मामलों में जहां अवसादन दर मध्यम रूप से अधिक है, उदाहरण के लिए 20 और 40 मिमी / घंटा के बीच, परीक्षण बहुत विशिष्ट नहीं है, सूजन की उपस्थिति की पुष्टि करना मुश्किल है। अन्य परीक्षण जैसे सीआरपी और फाइब्रिनोजेन परीक्षण शायद आवश्यक होंगे।
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