मानव प्लीहा

मानव शरीर रचना विज्ञान रहस्यों से भरा है। उनमें से एक तिल्ली है।

सभी अयुग्मित अंगों की तरह, तिल्ली, तार्किक रूप से, ऊतकों और हड्डियों के पीछे शरीर में सावधानीपूर्वक "छिपी" होनी चाहिए। लेकिन वास्तव में, यह सतह के बहुत करीब है और इसलिए आसानी से घायल हो जाता है। तिल्ली का कोई अनूठा कार्य नहीं है जो अन्य अंग नहीं कर सकते हैं। हां, और एक व्यक्ति इसके बिना रह सकता है (बेशक, जीवनशैली में बदलाव के साथ)। लेकिन साथ ही, सभी कशेरुकियों में किसी न किसी कारण से प्लीहा अभी भी मौजूद है। और चीन में, इसे सम्मानपूर्वक कहा जाता है - "शरीर की दूसरी माँ।"

तिल्ली किसके लिए है, क्या यह चोट पहुँचा सकती है और इसका इलाज कैसे किया जाता है? हम इन और अन्य सवालों के जवाब देते हैं चिकित्सा विज्ञान के उम्मीदवार, गैस्ट्रोएंटरोलॉजी और कार्डियोलॉजी में विशेषज्ञता के साथ उच्चतम श्रेणी के सामान्य चिकित्सक यूलिया एसिपेंको।

मानव प्लीहा के बारे में क्या जानना महत्वपूर्ण है

मानव तिल्ली कहाँ है

प्लीहा उदर गुहा के बाएं ऊपरी भाग में, पेट से थोड़ा पीछे, 9-11 पसलियों के स्तर पर स्थित होता है। यही है, अगर यह बाईं ओर की पसलियों के निचले किनारे के ठीक ऊपर दर्द करता है, तो यह प्लीहा खुद को महसूस करने के लिए हो सकता है।

अंगों के स्थान को देखते हुए, तिल्ली पेट, बायीं किडनी और बृहदान्त्र के बीच स्थित होती है।

मानव प्लीहा कैसा दिखता है और यह कैसे काम करता है?

बाह्य रूप से, मानव प्लीहा एक चपटा बीन जैसा दिखता है: एक लम्बी अंडाकार आकृति, रंग में बैंगनी (जैसा कि यह एक हेमटोपोइएटिक अंग के लिए होना चाहिए)। प्लीहा पैरेन्काइमल अंगों से संबंधित है: अर्थात्, अंदर कोई गुहा नहीं है (जैसे, उदाहरण के लिए, पेट में), और कार्यात्मक ऊतक को पैरेन्काइमा कहा जाता है। यह एक स्पंज की तरह दिखता है, और इसमें सभी शारीरिक प्रक्रियाएं होती हैं।

प्लीहा के "लुगदी" में सफेद और लाल गूदा होता है। पहला बी कोशिकाओं का उत्पादन करता है, जो सुरक्षात्मक एंटीबॉडी का उत्पादन करते हैं, और टी कोशिकाएं, जो विदेशी एंटीजन के साथ कोशिकाओं का पता लगाती हैं और नष्ट करती हैं। रक्त के नवीनीकरण के लिए लाल गूदे की आवश्यकता होती है (पुराने और दोषपूर्ण लाल रक्त कोशिकाओं को नष्ट कर देता है, लोहे के प्रसंस्करण में भाग लेता है), और मैक्रोफेज और ग्रैन्यूलोसाइट्स की मदद से हानिकारक बैक्टीरिया को भी हटाता है।⁴ल्यूकोसाइट्स और प्लेटलेट्स के लिए एक जलाशय के रूप में कार्य करता है। एक जलाशय के रूप में, प्लीहा में लगभग एक गिलास रक्त होता है, जिसे जरूरत पड़ने पर सामान्य संचार प्रणाली में निष्कासित कर दिया जाता है।

प्लीहा की दो सतहें होती हैं: डायाफ्रामिक और आंत। उत्तरार्द्ध पर प्लीहा के द्वार हैं - एक प्रकार का बंदरगाह। प्लीहा धमनी द्वार से होकर गुजरती है, जहां से रक्त अंग में प्रवेश करता है, और प्लीहा शिरा बाहर निकलती है। यह प्लीहा, पेट, अग्न्याशय, और अधिक से अधिक ओमेंटम से रक्त एकत्र करता है, फिर पोर्टल शिरा बनाने के लिए मेसेंटेरिक नसों के साथ जुड़ता है। यहां से, क्षय उत्पादों के साथ रक्त विषहरण के लिए यकृत में प्रवेश करता है, वास्तव में, अंतिम प्रसंस्करण।

मानव प्लीहा चोट क्यों कर सकता है

इस अंग में तंत्रिका अंत होते हैं (जिसके कारण व्यक्ति दर्द महसूस कर सकता है) जो कैप्सूल में होते हैं। इसलिए, प्लीहा केवल मात्रा में वृद्धि के साथ ही चोट पहुंचा सकता है, इसके अलावा, बहुत जल्दी⁵. ऐसा कई कारणों से हो सकता है।

शारीरिक दर्द प्रकट हो सकता है, उदाहरण के लिए, दौड़ने के दौरान या बाद में। भार के कारण, रक्त की मात्रा नाटकीय रूप से बढ़ जाती है, प्लीहा खिंच जाती है, और ये अप्रिय संवेदनाएं बाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम में दिखाई देती हैं, जो कई से परिचित हैं (कम से कम शारीरिक शिक्षा सबक याद रखें)। गर्भवती महिलाओं में, तिल्ली, पेट के अन्य अंगों के साथ, बाद के चरणों में गर्भाशय द्वारा "उत्पीड़ित" होती है, जिससे दर्द भी हो सकता है।

अक्सर चिकित्सा विशेषज्ञों के निष्कर्ष में प्लीहा दिखाई देता है: अक्सर झगड़े और हिंसक कृत्यों के दौरान अंग क्षतिग्रस्त हो जाता है। और यद्यपि प्लीहा पसलियों के पीछे स्थित है, यह सतह के करीब स्थित है, इसलिए इसे न केवल हथियार से, बल्कि केवल मुट्ठी से या गिरने पर भी घायल किया जा सकता है।

प्लीहा क्षेत्र में दर्द के अधिक रोग संबंधी कारण हैं। वे न केवल दर्द से, बल्कि अन्य लक्षणों से भी प्रकट होते हैं। आइए उनके बारे में बात करते हैं।

यह आमतौर पर स्वीकार किया जाता है कि एक व्यक्ति के पास केवल एक तिल्ली होती है। लेकिन ऊतक वृद्धि के असामान्य मामले हैं: बाह्य रूप से, यह अतिरिक्त "मिनी-प्लीहा" जैसा दिखता है। उन्हें विज्ञान में कहा जाता है - गौण तिल्ली।³. समस्या यह है कि अपने छोटे आकार (आमतौर पर 2 सेमी तक) के बावजूद, वे रक्त वाहिकाओं को संकुचित कर सकते हैं, स्वास्थ्य को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकते हैं।

तिल्ली का विस्थापन

आमतौर पर प्लीहा इसे धारण करने वाले स्नायुबंधन के कारण स्थिर होता है। लेकिन कभी-कभी, उदाहरण के लिए, कई गर्भधारण या अंग वृद्धि के बाद, लिगामेंटस तंत्र कमजोर हो जाता है, और प्लीहा शिफ्ट हो सकता है और मुड़ भी सकता है। प्लीहा का वॉल्वुलस विस्थापन का सबसे खतरनाक प्रकार है, क्योंकि इससे घनास्त्रता या अंग के ऊतकों का परिगलन (परिगलन) हो सकता है।

एक विस्थापित प्लीहा वाला व्यक्ति स्नायुबंधन के तनाव और संचार प्रक्रिया में व्यवधान के कारण दर्द महसूस करता है।

प्लीहा शिरा का घनास्त्रता

अग्नाशय या संक्रामक रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, चोटों के बाद, प्लीहा शिरा के घनास्त्रता जैसी जटिलता विकसित हो सकती है। लेकिन कभी-कभी शिरा के लुमेन में रक्त के थक्के अपने आप बन जाते हैं, बिना पिछली समस्याओं के।

रक्त वाहिनियों के पूर्ण रूप से बंद हो जाने पर प्लीहा से रक्त का बहिर्वाह रुक जाता है, अंग का आकार बढ़ जाता है।

रोग की ख़ासियत यह है कि सबसे पहले यह किसी व्यक्ति द्वारा किसी का ध्यान नहीं जाता है। बाद में दर्द होता है और बाईं ओर भारीपन का अहसास होता है, कभी-कभी उच्च तापमान बढ़ जाता है। इस प्रकार भड़काऊ प्रक्रिया स्वयं प्रकट होती है। कभी-कभी रक्तस्रावी सिंड्रोम होता है: नकसीर, खून के साथ उल्टी।

पहले लक्षणों पर, आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए: जटिलताओं से बचने के लिए आपको रक्तस्राव को रोकने की आवश्यकता हो सकती है।

प्लीहा रोधगलन

यह रोग रक्त की आपूर्ति के उल्लंघन से जुड़ा है: जब लंबे समय तक रक्त एक या दूसरे क्षेत्र में अच्छी तरह से प्रवाहित नहीं होता है, तो यह धीरे-धीरे मर जाता है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि प्लीहा धमनी की शाखाएं एक दूसरे से नहीं जुड़ती हैं और "विफलता" की स्थिति में रक्त प्रवाह को स्थापित करने में मदद नहीं कर सकती हैं।

प्लीहा का रोधगलन संकेत कर सकता है:

• बाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द, बाएं कंधे तक विकिरण (साँस लेना में वृद्धि);
• ठंड लगना, उप-ज्वर ज्वर⁶.

संकेतों के अनुसार, प्लीहा रोधगलन को तीव्र अग्नाशयशोथ या पायलोनेफ्राइटिस के साथ भ्रमित किया जा सकता है। लेकिन कुछ मामलों में, दिल का दौरा स्वयं प्रकट नहीं हो सकता है।

अर्बुद

पुटी तिल्ली में एक असामान्य गुहा है जो जन्मजात या अधिग्रहित हो सकती है (उदाहरण के लिए, आघात या परजीवी संक्रमण के बाद)। एक अंग में कई नियोप्लाज्म हो सकते हैं। सिस्ट (या सिस्ट) के आकार में वृद्धि होने तक लक्षण लंबे समय तक प्रकट नहीं हो सकते हैं। दर्द मध्यम है। अन्य लक्षणों में: बाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम में भारीपन, कमजोरी, पेशाब संबंधी विकार, मल में बदलाव।

यदि कोई जटिलताएं नहीं हैं, और सिस्ट स्वयं तेजी से नहीं बढ़ता है, तो आमतौर पर किसी उपचार की आवश्यकता नहीं होती है - लेकिन इसकी नियमित रूप से निगरानी की जानी चाहिए। कठिन मामलों में, हटाने तक विभिन्न विकल्प संभव हैं।

अन्य नियोप्लाज्म भी प्रतिष्ठित हैं: सौम्य (उदाहरण के लिए, हेमांगीओमास, लिपोमा) और घातक।

थकान, अकारण अवसाद, दर्द और बाईं ओर भारीपन, भूख न लगना और अचानक वजन कम होना - इन लक्षणों पर ध्यान देना चाहिए और तुरंत डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।

फोड़ा

प्लीहा के अंदर मवाद से भरी गुहा बनती है। आमतौर पर, एक फोड़ा किसी अन्य बीमारी की जटिलता के रूप में विकसित होता है। इसका कारण एक संक्रमण, आघात (जब एक रक्तगुल्म फटने लगता है), या एक प्लीहा रोधगलन हो सकता है। दर्द के अलावा, लक्षणों में बुखार, ठंड लगना और पसीना आना शामिल हो सकते हैं।

मानव तिल्ली का इलाज कैसे किया जाता है?

स्वास्थ्य में किसी भी तरह के बदलाव के लिए आपको डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए। शुरुआत के लिए, एक चिकित्सक देखें। डॉक्टर जांच करेगा, परीक्षण और अन्य अध्ययन निर्धारित करेगा, यदि आवश्यक हो, तो एक संकीर्ण विशेषज्ञ को देखें। निदान के लिए प्रयोगशाला परीक्षण, अल्ट्रासाउंड, फ्लोरोस्कोपी, कंप्यूटेड टोमोग्राफी की आवश्यकता हो सकती है।

निदान स्थापित होने के बाद, डॉक्टर उपचार लिखेंगे। रूढ़िवादी चिकित्सा, सबसे पहले, बाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम के क्षेत्र में शांति और ठंड प्रदान करती है। बाकी बीमारी पर निर्भर करता है।

तैयारी

दवाओं का उपयोग रूढ़िवादी उपचार को संदर्भित करता है। दवाएं केवल एक डॉक्टर द्वारा और केवल संकेत के अनुसार निर्धारित की जाती हैं।

उदाहरण के लिए, निदान किए गए फोड़े के साथ, उपचार के सर्जिकल तरीकों के अलावा व्यापक स्पेक्ट्रम जीवाणुरोधी दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

स्प्लेनोपेक्सी

जब प्लीहा बिना किसी जटिलता के (निशान या परिगलन के रूप में) विस्थापित हो जाता है, तो अंग को डायाफ्राम से जोड़ने के लिए एक ऑपरेशन किया जाता है। वास्तव में, प्लीहा को सीवन किया जाता है ताकि यह मुड़ने के जोखिम से बचने के लिए उदर गुहा के चारों ओर न घूमे।

लकीर

ऑपरेशन तब किया जाता है जब प्लीहा के ऊपरी या निचले हिस्से में सर्जरी की आवश्यकता होती है, और साथ ही अंग को बचाना संभव होता है। प्लीहा का हिस्सा हटाया जा सकता है, उदाहरण के लिए, एक सौम्य ट्यूमर के साथ।

स्प्लेनेक्टोमी

यह तिल्ली को हटाने के ऑपरेशन का नाम है। इसके लिए संकेत विभिन्न रोग और विसंगतियाँ हो सकते हैं (उदाहरण के लिए, एक अंग का विस्थापन जिसने वॉल्वुलस और नेक्रोसिस को उकसाया)।

प्लीहा के बिना रहना संभव है: अंग के मुख्य कार्य यकृत और लिम्फ नोड्स को आपस में "जुदा" करते हैं। लेकिन साथ ही, मेनिंगोकोकस और न्यूमोकोकस जैसे खतरनाक संक्रमणों के अनुबंध का जोखिम बढ़ जाता है। इसलिए, जिन लोगों ने किसी कारण से अपनी तिल्ली को हटा दिया है, उन्हें इन्फ्लूएंजा सहित कई बीमारियों के खिलाफ टीका लगाने की सलाह दी जाती है।⁴.

तिल्ली के लिए अन्य उपचार

संकेत के आधार पर, विभिन्न उपचारों की आवश्यकता हो सकती है।

फोड़े और कुछ अल्सर को पर्क्यूटेनियस ड्रेनेज की आवश्यकता हो सकती है। एक छोटे से छेद के माध्यम से, डॉक्टर अंग में एक जल निकासी ट्यूब डालता है, जिसके माध्यम से गुहा की सामग्री को हटा दिया जाता है और एक एंटीसेप्टिक समाधान के साथ इलाज किया जाता है।

यदि कैंसर का निदान किया जाता है, तो डॉक्टर कीमोथेरेपी और/या विकिरण चिकित्सा लिख ​​सकते हैं। लेकिन केवल शुरुआती दौर में। ऑन्कोलॉजी के चरण 3 और 4 में केवल प्लीहा को हटाना शामिल है।

घर पर अपनी तिल्ली को स्वस्थ कैसे रखें

तिल्ली के रोगों की रोकथाम में स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए बुनियादी सिफारिशें शामिल हैं। यह बहुत सारी सब्जियों, जड़ी-बूटियों और जामुनों के साथ एक संतुलित आहार है, एक सक्रिय जीवन शैली, बुरी आदतों की अनुपस्थिति। लेकिन अगर आप डॉक्टर के पास नहीं जाना चाहते हैं तो कुछ खास नियम हैं जिनका आपको पालन करना होगा।

• उचित व्यायाम। हिलना-डुलना उपयोगी है, क्योंकि इस तरह आप शरीर में ठहराव से बच सकते हैं। लेकिन सुरक्षा नियमों का पालन करना महत्वपूर्ण है - याद रखें कि तिल्ली कमजोर है, इसे नुकसान पहुंचाना आसान है।
• मौसम और साइज के हिसाब से कपड़े। प्लीहा हाइपोथर्मिया के लिए तीव्र प्रतिक्रिया कर सकता है, लेकिन ठंड और हवा के मौसम में मौसम के अनुकूल कपड़े पहनकर इससे बचा जा सकता है। उसी समय, कपड़े आकार में होने चाहिए, बहुत तंग नहीं: बेल्ट और बेल्ट रक्त परिसंचरण में हस्तक्षेप कर सकते हैं।
• आइए बात करते हैं डिटॉक्स के बारे में। यदि आप प्रतिदिन पर्याप्त मात्रा में शुद्ध पानी (अर्थात् पानी, चाय, कॉफी या जूस नहीं) पीते हैं तो तिल्ली अच्छा महसूस करेगी। आपके द्वारा खाए जाने वाले खाद्य पदार्थों की संरचना पर ध्यान देना भी महत्वपूर्ण है (विभिन्न ई-नेक को न्यूनतम रखा जाना चाहिए)। और दवाओं का दुरुपयोग न करें: कोई भी "रसायन" प्लीहा और उसके जहाजों की स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।

लोकप्रिय सवाल और जवाब

तिल्ली के साथ पहली समस्याओं को कैसे पहचानें, और अन्य लोकप्रिय प्रश्नों के उत्तर दिए गए चिकित्सा विज्ञान के उम्मीदवार, गैस्ट्रोएंटरोलॉजी और कार्डियोलॉजी में विशेषज्ञता के साथ उच्चतम श्रेणी के सामान्य चिकित्सक यूलिया एसिपेंको.

के स्रोत:

1. तिल्ली की संरचना और कार्य। रीना ई। मेबियस, जॉर्ज क्राल // प्रकृति इम्यूनोलॉजी की समीक्षा करती है। यूआरएल: https://www.nature.com/articles/nri1669
2. स्प्लेनिक जलाशय मोनोसाइट्स की पहचान और भड़काऊ साइटों पर उनकी तैनाती। फ़िलिप के. स्विर्स्की, मथायस नाहरेनडॉर्फ़, मार्टिन एट्ज़रोड्ट, अन्य // विज्ञान। 2009. 325(5940)। 612-616। यूआरएल: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2803111/
3. गौण प्लीहा एक दाएं तरफा रेट्रोपरिटोनियल ट्यूमर की नकल करता है। टीए ब्रिटविन, एनए कोर्साकोवा, डीवी अंडरकट // बुलेटिन ऑफ सर्जरी। 2017. यूआरएल: https://cyberleninka.ru/article/n/dobavochnaya-selezyonka-imitiruyuschaya-pravostoronnyuyu-zabryushinnuyu-opuhol/viewer
4. तिल्ली का अवलोकन। हैरी एस जैकब // एमएसडी मैनुअल। यूआरएल: https://www.msdmanuals.com/en-gb/professional/hematology-and-oncology/spleen-disorders/overview-of-the-spleen
5. पेट दर्द: विभेदक निदान, संभावित चिकित्सीय दृष्टिकोण। वह। मिनुस्किन // आरएमजे। 2002. नंबर 15. यूआरएल: https://www.rmj.ru/articles/gastroenterologiya/Abdominalynaya_boly_diffrencialynaya_diagnostika_vozmoghnye_lechebnye_podhody/
6. तिल्ली के रोगों के लिए सर्जरी। शिक्षक का सहायक। एवी बोल्शोव, वी.वाई.ए. ख्रीशचनोविच // बीएसएमयू मिन्स्क। 2015. यूआरएल: http://rep.bsmu.by/bitstream/handle/BSMU/7986/366534-%D0%B1%D1%80..pdf?sequence=1&isAllowed=y