सही मैटरनिटी वार्ड का चुनाव कैसे करें

सही प्रसूति वार्ड का चुनाव कैसे करें: कारकों को ध्यान में रखना चाहिए

मातृत्व का चुनाव एक महत्वपूर्ण निर्णय है क्योंकि यह गर्भावस्था के अनुवर्ती और बच्चे के जन्म के तरीके को प्रभावित करता है। लेकिन क्या हैं याद रखने के मानदंड यह सुनिश्चित करने के लिए कि निर्णय लेते समय गलती न करें? कभी-कभी हमारे नियंत्रण से परे कारक खेल में आ जाते हैं, मुख्य रूप से हमारा स्वास्थ्य और शिशु का। इसके अलावा, यदि बहुत शहरी क्षेत्रों में रहने वाले लोग कई प्रतिष्ठानों के बीच संकोच करने में सक्षम होने के लिए भाग्यशाली हैं, तो यह उन लोगों के लिए मामला नहीं है जो ऐसे क्षेत्र में रहते हैं जहां प्रसूति अस्पताल दुर्लभ हैं। कुछ मामलों में, केवल उपलब्ध प्रतिष्ठान पर ही चुनाव किया जाता है, विवश और मजबूर किया जाता है। अन्य सभी गर्भवती माताओं के लिए, निर्णय उनकी अपनी इच्छा के अनुसार किया जाता है।

अभी के हालात कैसे हैं, इसे पूरी तरह समझने के लिए कुछ साल पीछे जाना जरूरी है। लगभग बीस वर्षों से, हमने प्रसव के प्रबंधन में कई बदलाव देखे हैं। 1998 में, वास्तव में, स्वास्थ्य अधिकारियों ने अस्पतालों और क्लीनिकों को पुनर्गठित करने का फैसला किया ताकि सभी महिलाओं को अधिकतम सुरक्षा की स्थिति में जन्म देने की अनुमति दी जा सके और प्रत्येक बच्चे को उसकी जरूरतों के अनुकूल देखभाल दी जा सके। इस तर्क में कई छोटी-छोटी इकाइयों को बंद कर दिया गया। शेष मातृत्व को अब तीन स्तरों में वर्गीकृत किया गया है।

प्रसूति प्रकार 1, 2 या 3: प्रत्येक स्तर पर इसकी विशिष्टता

फ्रांस में सिर्फ 500 से अधिक प्रसूति अस्पताल हैं। इनमें से, स्तर 1 के रूप में सूचीबद्ध प्रतिष्ठान सबसे अधिक हैं।

• स्तर 1 मातृत्व:

स्तर 1 प्रसूताओं का स्वागत है "सामान्य" गर्भधारण, वे जो कोई विशेष जोखिम पेश नहीं करते हैं. दूसरे शब्दों में, गर्भवती महिलाओं की विशाल बहुमत। उनका मिशन भविष्य की माताओं को अधिक उपयुक्त प्रसूति अस्पतालों में निर्देशित करने के लिए गर्भावस्था के दौरान संभावित जोखिमों का पता लगाना है।

उनके उपकरण उन्हें किसी भी परिदृश्य का सामना करने और अप्रत्याशित कठिन प्रसव से निपटने की अनुमति देते हैं। स्तर 2 या स्तर 3 प्रसूति अस्पताल से निकटता से संबंधित, यदि आवश्यक हो, तो उन्हें यह सुनिश्चित करना चाहिए कि युवा महिला और उसके बच्चे को एक ऐसी संरचना में स्थानांतरित किया जाए जो बच्चे के जन्म के दौरान उत्पन्न होने वाली समस्याओं से बेहतर ढंग से निपटने में सक्षम हो।

• स्तर 2 मातृत्व:

टाइप 2 मातृत्व से सुसज्जित हैंएक नवजात दवा या नवजात गहन देखभाल इकाई, या तो साइट पर या आस-पास। इस विशिष्टता के लिए धन्यवाद, वे भविष्य की मां की इच्छा पर सामान्य गर्भावस्था के अनुवर्ती और वितरण को सुनिश्चित करने में सक्षम हैं, लेकिन यह भी सुनिश्चित करने में सक्षम हैं अधिक जटिल गर्भधारण का प्रबंधन करें (उदाहरण के लिए गर्भावधि मधुमेह या उच्च रक्तचाप के मामले में)। वे विशेष रूप से समायोजित कर सकते हैं 33 सप्ताह और उससे अधिक उम्र के समय से पहले के बच्चे देखभाल की आवश्यकता है, लेकिन भारी श्वसन देखभाल की नहीं। बच्चे के जन्म के दौरान पहचानी गई गंभीर समस्या की स्थिति में, वे जितनी जल्दी हो सके, प्रदर्शन करते हैं टाइप 3 मातृत्व में स्थानांतरण जिसके साथ वे निकट संबंध में कार्य करते हैं।

• स्तर 3 मातृत्व:

स्तर 3 मातृत्व हैएक व्यक्तिगत गहन देखभाल इकाई या एक बाल चिकित्सा और मातृ गहन देखभाल इकाई. वे विशेष रूप से उच्च जोखिम वाले गर्भधारण (गंभीर उच्च रक्तचाप, एकाधिक गर्भावस्था, आदि) की निगरानी करने के लिए सशक्त हैं और 32 सप्ताह से कम उम्र के समय से पहले बच्चों का स्वागत करें. जिन शिशुओं को गहन पर्यवेक्षण की आवश्यकता होगी, यहां तक ​​कि पुनर्जीवन जैसी भारी देखभाल भी। ये मातृत्व स्तर 1 और 2 प्रतिष्ठानों के साथ जुड़े हुए हैं और एक महत्वपूर्ण निर्णय लेते समय उन्हें सहायता प्रदान करते हैं। हालांकि, वे कर सकते हैं किसी भी भावी मां का स्वागत है जो चाहती है, भले ही उसकी गर्भावस्था सामान्य रूप से आगे बढ़ रही हो, खासकर यदि वह पास में रहती हो।

स्तर जरूरी नहीं कि प्रतिष्ठानों की गुणवत्ता और उनके कर्मचारियों की जानकारी को पूर्व निर्धारित करें. वे अनिवार्य रूप से बाल रोग और नवजात पुनर्जीवन में मौजूदा चिकित्सा बुनियादी ढांचे का एक कार्य हैं। दूसरे शब्दों में, वे केवल उन टीमों और उपकरणों की उपस्थिति को ध्यान में रखते हैं जो गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं (विकृतियों, संकट, आदि) या 32 सप्ताह से कम समय से पहले से पीड़ित नवजात शिशुओं को गहन देखभाल प्रदान करने के लिए आवश्यक हैं।

इसके अलावा, सभी क्षेत्रों में, विभिन्न प्रकार के प्रसूति अस्पताल एक नेटवर्क में काम करते हैं ताकि गर्भवती माताओं और शिशुओं को दी जाने वाली देखभाल की गुणवत्ता का अनुकूलन किया जा सके। उदाहरण के लिए, एक मेडिकल टीम एक गर्भवती मां को टाइप 2 या 3 प्रसूति इकाई में अस्पताल में भर्ती करने का निर्णय ले सकती है, जिसे लगता है कि 33 सप्ताह से पहले समय से पहले जन्म देना है। लेकिन, अगर 35 सप्ताह के बाद, सब कुछ सामान्य हो जाता है, तो यह भावी मां घर वापस आ सकेगी और अपने बच्चे को अपनी पसंद के प्रसूति अस्पताल में, दुनिया में ला सकेगी।

यदि, टाइप 2 या 3 प्रसूति अस्पताल में योजना के अनुसार जन्म देने के बजाय, हम खुद को स्तर 1 इकाई के लेबर रूम में आपात स्थिति में पाते हैं, तो घबराने की जरूरत नहीं है। NS प्रसूति ब्लॉक कमोबेश हर जगह समान है, चिकित्सा टीमों के पास समान कौशल है. सभी प्रसूति एक दाई स्त्री रोग विशेषज्ञ की उपस्थिति में या प्रदर्शन करने के लिए, योनि या सिजेरियन सेक्शन द्वारा कठिन प्रसव करने में सक्षम हैं प्रसूति युद्धाभ्यास विशिष्ट। उनकी टीम में एक गहन देखभाल एनेस्थेटिस्ट, एक बाल रोग विशेषज्ञ और कई दाइयों भी हैं।

इसलिए होने वाली मां को एक पूर्ण गुणवत्ता वाली चिकित्सा टीम की सहायता से लाभ होगा और जितनी जल्दी हो सके अपने नवजात शिशु के साथ मातृत्व स्तर 2 या 3 में स्थानांतरित कर दिया जाएगा, जो उन्हें आवश्यक देखभाल प्रदान करने में बेहतर होगा।

बेहतर प्रसूति अस्पताल चुनने के लिए अपनी इच्छाओं का विश्लेषण करें

जब सब कुछ अच्छा लगता है, तो यह आप पर निर्भर करता है कि एक प्रसूति वार्ड को दूसरे पर चुनने से पहले चीजों पर विचार करें। पहला कदम है उनकी जरूरतों और अपेक्षाओं को ठीक से पहचानें. एक सूचित निर्णय लेना आवश्यक है। याद रखें कि एक प्रतिष्ठान से दूसरे प्रतिष्ठान में बहुत कुछ भिन्न होता है।

कुछ मातृत्व के लिए जाना जाता है एक अधिक चिकित्सकीय दृष्टिकोण. और भले ही आप वहां थोड़े समय के लिए ही रहें, यह प्रवास एक माँ के रूप में आपके जीवन का एक बहुत ही महत्वपूर्ण चरण है। जितना अधिक मातृत्व आपकी गहरी आवश्यकताओं के अनुकूल होगा, उतना ही आप अपने बच्चे के जन्म और उसके परिणामों को जी पाएंगे। यदि आपके क्षेत्र में, प्रसूति वार्ड के लिए पंजीकरण करने की कोई तात्कालिकता नहीं है (कुछ जगहों पर दुर्लभ हैं और आपको बहुत जल्दी बुकिंग करनी है), तो अपने आप को समय दें, अपने बारे में सुनिश्चित होने की प्रतीक्षा करें और अधिक जानकारी प्राप्त करें। आपका स्वागत करने की संभावना वाले प्रतिष्ठानों से संपर्क करें। सबसे पहले, यह निर्धारित करने का प्रयास करें कि आप क्या खोज रहे हैं "भौगोलिक" योजना और चिकित्सकीय रूप से।

जगह से शुरू करें और अपने आप से सरल प्रश्न पूछें। क्या आप निकटता को एक आवश्यक मानदंड मानते हैं? क्योंकि यह अधिक व्यावहारिक है: आपका पति, आपका परिवार दूर नहीं है, या आपके पास कार नहीं है, या आप पहले से ही दाइयों या प्रसूति डॉक्टरों को जानते हैं ...

सुरक्षा की आवश्यकता निर्णायक भूमिका निभा सकती है। जैसा कि हमने कहा है, सभी प्रसूति अस्पताल सभी प्रसव की देखभाल करने में सक्षम हैं, यहां तक ​​कि सबसे नाजुक भी। लेकिन अगर आपका स्वभाव बेचैन है, तो बच्चे के जन्म के दौरान, या उसके तुरंत बाद, बेहतर सुसज्जित प्रसूति अस्पताल में स्थानांतरित होने का विचार आपको परेशान कर सकता है। इस मामले में, अपनी पसंद को सीधे अपने निकटतम मातृत्व स्तर 3 पर ले जाएं।

जबकि यह जानते हुए कि इस प्रकार का दृष्टिकोण अति चिंतित महिलाओं को आवश्यक रूप से आश्वस्त नहीं करता है। तकनीकी उपकरण ही एकमात्र जवाब नहीं है, आपको यह जानना होगा कि डॉक्टर और प्रतिष्ठान की दाई के साथ अपने डर पर चर्चा कैसे करें। मक्का अन्य कारकों को भी ध्यान में रखा जाना चाहिए : वांछित बच्चे के जन्म का प्रकार, "प्राकृतिक" कमरे की उपस्थिति या नहीं, प्रसव के दौरान दर्द प्रबंधन और उसके बाद, तैयारी, स्तनपान सहायता, ठहरने की अवधि।

परिभाषित करें कि आप किस प्रकार का प्रसव चाहते हैं

अधिकांश प्रसूतिओं में, हम एक काफी "मानक" डिलीवरी की पेशकश करते हैं, जिसमें योजनाबद्ध रूप से, आपके आने पर आपकी जांच करना, खुद को निगरानी में रखना और आपके द्वारा मांगे जाने पर एपिड्यूरल डालना शामिल है। एक जलसेक आपके शरीर में ऑक्सीटॉसिक (ऑक्सीटोसिन) पैदा करता है जो संकुचन को नियंत्रित करेगा। फिर ऐसा अनायास नहीं हुआ तो दाई पानी की थैली तोड़ देगी। इस प्रकार आप "काम" का समय काफी शांत बिताते हैं, जब तक कि फैलाव पूरा नहीं हो जाता। इसके बाद दाई या स्त्री रोग विशेषज्ञ के निर्देशन में धक्का देने और अपने बच्चे का स्वागत करने का समय है।

कुछ महिलाएं इस मॉडल के साथ अधिक जुड़ना चाहती हैं. इस प्रकार वे एपिड्यूरल की स्थापना में देरी करते हैं या इसके बिना भी करते हैं और बहुत ही व्यक्तिगत रणनीति विकसित करते हैं। यह कम चिकित्सकीय, अधिक प्राकृतिक प्रसव है। दाइयाँ गर्भवती माँ को एनाल्जेसिक प्रभाव के साथ गर्म स्नान करने, टहलने जाने, गेंद पर झूलने का सुझाव दे सकती हैं ... और निश्चित रूप से उसकी परियोजना में उसका समर्थन करने के लिए या, यदि वह अपना मन बदलती है, तो अधिक स्विच करने के लिए चिकित्सा मोड। 

इस प्रकार के बच्चे के जन्म की तैयारी का एक अच्छा तरीका है: "जन्म योजना", जो चौथे महीने के प्रसवपूर्व साक्षात्कार के दौरान गर्भावस्था के लगभग 4 महीने के दौरान लिखी जाती है. यह विचार ग्रेट ब्रिटेन से आया है जहां महिलाओं को बच्चे के जन्म के लिए अपनी इच्छाओं को काले और सफेद रंग में लिखने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है। यह "परियोजना" व्यक्तिगत देखभाल के लिए प्रसूति टीम और जोड़े के बीच बातचीत का परिणाम है।

परियोजना पर टीम के साथ विशिष्ट बिंदुओं पर चर्चा की जाती है। इसके लिए आपको जो चाहिए वो लिखना होगा। सामान्य तौर पर, चर्चा काफी आवर्ती प्रश्नों के इर्द-गिर्द घूमती है : जब संभव हो कोई एपीसीओटॉमी नहीं; काम के दौरान उच्च गतिशीलता; अपने बच्चे के जन्म के समय उसे अपने पास रखने और गर्भनाल को काटने से पहले उसके धड़कने समाप्त होने तक प्रतीक्षा करने का अधिकार। 

लेकिन आपको यह जानना होगा कि हम हर बात पर बातचीत नहीं कर सकते हैं. विशेष रूप से निम्नलिखित बिंदु: भ्रूण की हृदय गति (निगरानी) का आंतरायिक गुदाभ्रंश, दाई द्वारा योनि परीक्षा (एक निश्चित सीमा के भीतर, उसे हर घंटे एक करने की आवश्यकता नहीं है), कैथेटर प्लेसमेंट ताकि एक जलसेक जल्दी से स्थापित किया जा सके , बच्चे को छुट्टी मिलने पर माँ में ऑक्सीटोसिन का इंजेक्शन, जिससे प्रसव के समय रक्तस्राव का खतरा कम हो जाता है, आपात स्थिति में टीम द्वारा की गई सभी कार्रवाई।

जानिए दर्द को कैसे मैनेज किया जाएगा

दर्दनाक संवेदनाओं के विचार पर भी विचार नहीं करते हैं तो इसके बारे में पूछें एपिड्यूरल की शर्तें, स्थापना में प्रचलित दर पर और एनेस्थिसियोलॉजिस्ट की स्थायी उपस्थिति पर (वह कॉल पर हो सकता है, यानी टेलीफोन द्वारा पहुंच योग्य)। यह भी पूछें कि क्या यह प्रसूति वार्ड के लिए "आरक्षित" है या यदि यह अन्य सेवाओं का भी ध्यान रखता है। अंत में, इस बात से अवगत रहें कि एक चिकित्सा आपात स्थिति (उदाहरण के लिए एक सिजेरियन) में, एनेस्थेसियोलॉजिस्ट उस समय उपलब्ध नहीं हो सकता है, इसलिए आपको थोड़ा इंतजार करना होगा। 

यदि आप एपिड्यूरल के बिना कोशिश करने के लिए ललचाते हैं, उस तरह, "बस" देखने के लिए, क्या आप पुष्टि करते हैं कि आपके पास अभी भी होगा अपने मन को बदलने की क्षमता प्रसव के दौरान। यदि आपने एपिड्यूरल के बिना या औपचारिक मतभेद की स्थिति में ऐसा करने का निर्णय लिया है (कुछ हैं), पूछें कि अन्य दर्द प्रबंधन समाधान क्या हैं (तकनीक, अन्य दवाएं…) अंत में, सभी मामलों में, पता करें कि बच्चे के जन्म के बाद दर्द का प्रबंधन कैसे किया जाएगा। यह एक महत्वपूर्ण बिंदु है जिसे नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए।

वीडियो में खोजने के लिए: मातृत्व कैसे चुनें?

मातृत्व: प्रसव की तैयारियों के बारे में पता करें

बच्चे के जन्म की तैयारी अक्सर गर्भावस्था के दूसरे तिमाही के अंत में शुरू होती है। सामाजिक सुरक्षा गर्भावस्था के छठे महीने से 8 सत्रों को पूरी तरह से कवर करती है। यदि तैयारी अनिवार्य नहीं है, तो कई कारणों से इसकी जोरदार सिफारिश की जाती है:

वे प्रभावी विश्राम तकनीक सिखाते हैं पीठ को चकनाचूर करने के लिए, इसे दूर करने और थकान का पीछा करने के लिए। भविष्य की मां अपने पेरिनेम का पता लगाने के लिए, रॉकिंग अभ्यास के माध्यम से अपने श्रोणि को स्थानांतरित करना सीखती है।

सत्र आपको बच्चे के जन्म के सभी चरणों के साथ खुद को सीखने और परिचित करने की अनुमति देते हैं। बेहतर जानकारी विनाशकारी जन्मों की कहानियों या इस क्षण के ज्ञान की कमी से जुड़ी चिंताओं से लड़ने में मदद करती है।

यदि प्रसव के दौरान नियोजित एपिड्यूरल संभव नहीं था, तब सीखी गई तकनीकें दर्द को "नियंत्रित" करने में अमूल्य साबित होंगी। पाठ्यक्रम अक्सर प्रसूति अस्पताल के दाइयों को जानने का अवसर प्रदान करते हैं, इसलिए शायद वह जो डी-डे पर आपकी सहायता करेगा।

मातृत्व: आप जो रहना चाहते हैं उसे निर्दिष्ट करें

अपने बच्चे के जन्म के बाद अपनी जरूरतों के बारे में सोचना (भले ही इसका आकलन करना मुश्किल हो) भी आपको प्रतिष्ठान के चुनाव में मार्गदर्शन करेगा। स्वाभाविक रूप से पूछे जाने वाला पहला प्रश्न प्रसूति अस्पताल में रहने की अवधि से संबंधित है।

अगर आपने अपने बच्चे को स्तनपान कराने का फैसला किया है पता करें कि क्या प्रसूति वार्ड में दाइयों को विशेष रूप से स्तनपान कराने में मदद करने के लिए प्रशिक्षित किया गया है? क्या वे आपको आवश्यक समय और समर्थन देने के लिए पर्याप्त उपलब्ध हैं?

आपको विभिन्न तत्वों को ध्यान में रखना चाहिए:

• कमरे व्यक्तिगत हैं या नहीं? कमरे में शॉवर के साथ?
• क्या कोई "साथ" बिस्तर है ताकि पिता रह सकें?
• "सूट ऑफ़ लेयर्स" में कितने कर्मचारी होते हैं?
• क्या कोई नर्सरी है? क्या बच्चा वहाँ रात बिता सकता है या वह अपनी माँ के पास सोता है? अगर वह माँ के कमरे में रहता है, तो क्या रात में सलाह लेना संभव है?
• क्या माँ को आवश्यक चाइल्डकैअर कौशल सिखाने की कोई योजना है? क्या हम उन्हें उसके लिए करते हैं या आप उसे स्वयं करने के लिए प्रोत्साहित करते हैं?

प्रसूति वार्ड में जाएँ और टीम की खोज करें

आपने सभी क्षेत्रों में अपनी अपेक्षाएं निर्धारित की हैं। अब यह आपको सूचित करने का प्रश्न है कि विभिन्न प्रतिष्ठान आपको स्वागत, सुरक्षा और समर्थन के संदर्भ में वास्तव में क्या प्रदान करते हैं। मुंह के शब्द का उपयोग करने में संकोच न करें और अपने दोस्तों से पूछें। उन्होंने कहाँ जन्म दिया? उन्होंने अपने प्रसूति वार्ड द्वारा दी जाने वाली सेवाओं के बारे में क्या सोचा?

सभी कर्मचारियों से मिलने के लिए कहेंपता करें कि डिलीवरी के दिन कौन मौजूद रहेगा। क्या डॉक्टर अभी भी वहाँ है? क्या एपिड्यूरल जल्दी पूछा जाएगा? इसके विपरीत, क्या आप सुनिश्चित हैं कि आप इससे लाभान्वित हो सकते हैं? क्या आप एक एपिड्यूरल का अनुरोध करने में सक्षम होंगे जो आपको घूमने की अनुमति देता है (इसके लिए, प्रसूति इकाई में कुछ उपकरण होने चाहिए)? आप लंगोट के बाद होने वाली परेशानी से कैसे छुटकारा पा सकते हैं? स्तनपान के प्रति मातृत्व नीति क्या है? यह भी ध्यान रखें कि आपका प्रसूति स्टाफ के साथ बहुत अच्छा संपर्क है या, इसके विपरीत, कि आपके और दाइयों के बीच करंट नहीं गुजरता है।

और फिर अपना विचार बदलने और किसी अन्य प्रतिष्ठान की तलाश करने में संकोच न करें। विचार यह है कि ये कुछ दिन आपको ठीक होने और एक नई माँ के रूप में अपना नया जीवन शुरू करने में मदद करेंगे।