एक डायाफ्राम एक लेटेक्स या सिलिकॉन चिकित्सा गर्भनिरोधक है जो एक नरम रिम के साथ एक उथले, लचीले कप के रूप में होता है और योनि के अंदर रखा जाता है। गर्भावस्था को रोकने के लिए पतली डायाफ्राम झिल्ली सेक्स के दौरान गर्भाशय ग्रीवा को ढकती है।

उपयोग किए जाने वाले डायाफ्राम का आकार महिलाओं के अनुसार भिन्न होता है: इसलिए इसे डॉक्टर, दाई या स्त्री रोग विशेषज्ञ की मदद से चुना जाना चाहिए। बच्चे के जन्म के बाद या 5 किलो से अधिक वजन घटाने या बढ़ने के बाद इस आकार का पुनर्मूल्यांकन किया जाना चाहिए। एक आकार-फिट-सभी डायाफ्राम भी हैं, जो सभी के लिए उपयुक्त हैं।

उपयोग में आसान, गर्भनिरोधक की यह हार्मोन-मुक्त विधि केवल संभोग के दौरान उपयोग की जा सकती है और इसे हर दो साल में बदला जाना चाहिए।

डायाफ्राम की गर्भनिरोधक क्रिया यांत्रिक होती है। यह शुक्राणु के खिलाफ एक शारीरिक बाधा के रूप में कार्य करता है: गर्भाशय ग्रीवा को ढककर, यह उन्हें अंडे तक पहुंचने से रोकता है।

इसकी प्रभावशीलता सुनिश्चित करने के लिए, इसका उपयोग एक शुक्राणुनाशक के साथ किया जाना चाहिए - एक क्रीम या जेल जिसमें रसायन होते हैं जो शुक्राणु को हिलने से रोकते हैं।

डॉक्टर की सलाह पर उपयोगकर्ता द्वारा डायफ्राम लगाया जाता है।

हर बार जब आप सेक्स करते हैं तो इसका इस्तेमाल किया जाना चाहिए और समय के साथ फिट होना आसान हो जाएगा। यहाँ विभिन्न चरण हैं:

• साबुन और पानी से हाथ धोएं;
• डायाफ्राम कप में शुक्राणुनाशक लागू करें - डायाफ्राम पैकेज डालने के निर्देशों का पालन करते हुए;
• एक आरामदायक स्थिति में आएं - टैम्पोन डालने के लिए अपनाई गई स्थिति के समान;
• योनी के होंठों को एक हाथ से फैलाएं और दूसरे हाथ से डायफ्राम के किनारे को चुटकी से आधा मोड़ें;
• डायाफ्राम को योनि में डालें: इसे जितना हो सके ऊपर की ओर धकेलें, गुंबद को नीचे की ओर इशारा करते हुए, फिर डायाफ्राम के रिम को प्यूबिक बोन के पीछे रखें;
• जांचें कि गर्भाशय ग्रीवा अच्छी तरह से ढका हुआ है।

यदि निम्नलिखित युक्तियों को लागू किया जाए तो गर्भनिरोधक डायाफ्राम की प्रभावशीलता बढ़ जाएगी:

• प्रत्येक संभोग के साथ डायाफ्राम का उपयोग किया जाना चाहिए;
• एक शुक्राणुनाशक या तो डायाफ्राम के उपयोग से जुड़ा होता है;
• डायाफ्राम को संभोग से दो घंटे पहले तक रखा जाना चाहिए - इसके बाद, शुक्राणुनाशक अपनी प्रभावशीलता खो देगा;
• डायाफ्राम को गर्भाशय ग्रीवा को ढंकना चाहिए।

इसके अलावा, गर्भावस्था से बचने के लिए डायाफ्राम के अलावा गर्भनिरोधक की एक और विधि का उपयोग किया जा सकता है: साथी स्खलन से पहले वापस ले सकता है या कंडोम पहन सकता है।

संभोग के बाद कम से कम 6 घंटे के लिए डायाफ्राम योनि में रहना चाहिए - लेकिन 24 घंटे से अधिक नहीं। यदि नया संभोग होता है, तो डायाफ्राम को जगह में छोड़ा जा सकता है लेकिन शुक्राणुनाशक की एक नई खुराक योनि में लगाई जानी चाहिए।

गर्भनिरोधक डायाफ्राम को हटाने के लिए:

• योनि में एक उंगली डालें और चूषण प्रभाव का मुकाबला करने के लिए इसे डायाफ्राम के रिम के शीर्ष पर लगा दें;
• डायाफ्राम को धीरे से नीचे खींचें;
• डायाफ्राम को गर्म पानी और तटस्थ साबुन से साफ करें, फिर इसे हवा में सूखने दें - कीटाणुनाशक का उपयोग आवश्यक नहीं है।

डायफ्राम को अत्यधिक गर्मी और सीधी धूप से बचाने के लिए इसके स्टोरेज बॉक्स में स्टोर करें। प्रत्येक उपयोग के बीच डायाफ्राम को निष्फल करना आवश्यक नहीं है।

एक डायाफ्राम दो साल तक इस्तेमाल किया जा सकता है अगर इसे ठीक से बनाए रखा जाए।

चेतावनी: समय-समय पर डायाफ्राम में छेद, दरारें, सिलवटों या कमजोरी के बिंदुओं की जांच करें। थोड़ी सी भी विसंगति होने पर इसका प्रतिस्थापन आवश्यक होगा।

डायाफ्राम की इष्टतम दक्षता की गारंटी देने के लिए, यानी 94%, इसका उपयोग प्रत्येक संभोग के साथ किया जाना चाहिए और एक शुक्राणुनाशक जेल या क्रीम के साथ जोड़ा जाना चाहिए।

जब स्थापना निर्देशों और उपयोग की नियमितता का पालन नहीं किया जाता है, तो इसकी प्रभावशीलता दर लगभग 88% तक गिर जाती है: प्रत्येक वर्ष 12 में से 100 लोग गर्भवती हो जाएंगे।

लेटेक्स या सिलिकॉन से संभावित एलर्जी के अलावा, डायाफ्राम कभी-कभी पुराने मूत्र पथ के संक्रमण का कारण बन सकता है: डायाफ्राम के आकार में बदलाव से इस समस्या का समाधान हो सकता है।

शुक्राणुनाशकों के प्रतिकूल प्रभाव

शुक्राणुनाशकों में रसायन भी होते हैं - अधिकांश शुक्राणुनाशकों में नॉनऑक्सिनॉल-9 होता है - जो अवांछित प्रभाव पैदा कर सकता है:

• योनि की जलन;
• यौन संचारित संक्रमण या बीमारी होने का खतरा बढ़ जाता है;
• शुक्राणुनाशक एलर्जी - फिर एक और ब्रांड की कोशिश की जा सकती है।

डायाफ्राम के प्रतिकूल प्रभाव

इस स्थिति में डॉक्टर या स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ अपॉइंटमेंट लेना आवश्यक है:

• पेशाब के दौरान जलन;
• डायाफ्राम पहनते समय बेचैनी;
• असामान्य रक्तस्राव;
• योनी या योनि में दर्द, खुजली या लालिमा;
• असामान्य योनि स्राव।

तत्काल परामर्श कब करें?

अंत में, डायफ्राम को तुरंत हटाना और निम्नलिखित स्थितियों में आपातकालीन परामर्श आवश्यक है:

• अचानक तेज बुखार;
• दाने जो सनबर्न की तरह दिखते हैं;
• दस्त या उल्टी;
• गले में खराश, मांसपेशियों या जोड़ों में दर्द;
• चक्कर आना, बेहोशी और कमजोरी।

डायाफ्राम उन लोगों के लिए संतोषजनक गर्भनिरोधक समाधान नहीं हो सकता है जो:

• योनि में अपनी उंगलियां डालने में असहजता महसूस होती है या डायाफ्राम को रखने में बार-बार कठिनाई होती है;
• लेटेक्स, सिलिकॉन या शुक्राणुनाशक के प्रति संवेदनशील या एलर्जी हैं;
• पिछले छह हफ्तों में जन्म दिया है;
• एचआईवी / एड्स है - उपयोगकर्ता या साथी;
• पिछले छह हफ्तों के भीतर गर्भावस्था के दूसरे या तीसरे तिमाही में गर्भपात हुआ हो।

डायाफ्राम अंतरिक्ष-बचत, पुन: प्रयोज्य और हार्मोन-मुक्त हैं। वे तुरंत प्रभावी होते हैं और जैसे ही उन्हें छोड़ दिया जाता है गर्भावस्था की अनुमति देते हैं।

दूसरी ओर, दिन में कई बार शुक्राणुनाशकों के उपयोग की सलाह नहीं दी जाती है।

अंत में, यह यौन संचारित रोगों या संक्रमणों से रक्षा नहीं करता है: इसके अतिरिक्त एक कंडोम का उपयोग किया जाना चाहिए।

डायफ्राम को डॉक्टर के परामर्श के बाद फार्मेसी या प्लानिंग एंड फैमिली एजुकेशन सेंटर (सीपीईएफ) में डॉक्टर के पर्चे द्वारा निर्धारित किया जाता है - सामान्य चिकित्सक या स्त्री रोग विशेषज्ञ - या दाई। कुछ वेबसाइटें ऑनलाइन डायफ्राम खरीदने की पेशकश करती हैं लेकिन सलाह दी जाती है कि पहले डॉक्टर से सलाह लें।

एक डायाफ्राम की लागत लेटेक्स में लगभग 33 € और सिलिकॉन में 42 € है। यह € 3,14 के आधार पर सामाजिक सुरक्षा द्वारा प्रतिपूर्ति की जाती है।

शुक्राणुनाशक फार्मेसियों में डॉक्टर के पर्चे के बिना उपलब्ध हैं और कई खुराक के लिए लागत 5 से 20 यूरो के बीच है। उन्हें सामाजिक सुरक्षा द्वारा प्रतिपूर्ति नहीं की जाती है।