अचेतन विनाशकारी मनोवृत्तियों से कैसे छुटकारा पाएं जो हमें खुशी से जीने और खुद को पूरा करने से रोकती हैं? संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी (सीबीटी) की पद्धति का उद्देश्य इस समस्या को हल करना है। इसके संस्थापक आरोन बेक की याद में, हम सीबीटी कैसे काम करता है, इस पर एक लेख प्रकाशित कर रहे हैं।

1 नवंबर, 2021 को, हारून टेमकिन बेक की मृत्यु हो गई - एक अमेरिकी मनोचिकित्सक, मनोचिकित्सा के प्रोफेसर, जो इतिहास में मनोचिकित्सा में संज्ञानात्मक-व्यवहार दिशा के निर्माता के रूप में नीचे चले गए।

मनोचिकित्सक ने कहा, "मनोवैज्ञानिक समस्याओं को समझने और हल करने की कुंजी रोगी के दिमाग में है।" अवसाद, भय और चिंता विकारों के साथ काम करने के उनके अभूतपूर्व दृष्टिकोण ने ग्राहकों के साथ चिकित्सा में अच्छे परिणाम दिखाए हैं और दुनिया भर के पेशेवरों के साथ लोकप्रिय हो गए हैं।

यह क्या है?

मनोचिकित्सा की यह पद्धति चेतना को आकर्षित करती है और रूढ़ियों और पूर्वकल्पित विचारों से छुटकारा पाने में मदद करती है जो हमें पसंद की स्वतंत्रता से वंचित करती हैं और हमें एक पैटर्न के अनुसार कार्य करने के लिए प्रेरित करती हैं।

विधि, यदि आवश्यक हो, रोगी के अचेतन, "स्वचालित" निष्कर्षों को ठीक करने की अनुमति देती है। वह उन्हें सत्य मानता है, लेकिन वास्तव में वे वास्तविक घटनाओं को बहुत विकृत कर सकते हैं। ये विचार अक्सर दर्दनाक भावनाओं, अनुचित व्यवहार, अवसाद, चिंता विकार और अन्य बीमारियों का स्रोत बन जाते हैं।

परिचालन सिद्धांत

थेरेपी चिकित्सक और रोगी के संयुक्त कार्य पर आधारित है। चिकित्सक रोगी को सही ढंग से सोचना नहीं सिखाता है, लेकिन उसके साथ मिलकर यह समझता है कि आदतन प्रकार की सोच उसकी मदद करती है या उसे बाधित करती है। सफलता की कुंजी रोगी की सक्रिय भागीदारी है, जो न केवल सत्रों में काम करेगा, बल्कि होमवर्क भी करेगा।

यदि शुरुआत में चिकित्सा केवल रोगी के लक्षणों और शिकायतों पर ध्यान केंद्रित करती है, तो धीरे-धीरे यह सोच के अचेतन क्षेत्रों को प्रभावित करना शुरू कर देती है - मूल विश्वास, साथ ही बचपन की घटनाएं जो उनके गठन को प्रभावित करती हैं। प्रतिक्रिया का सिद्धांत महत्वपूर्ण है - चिकित्सक लगातार जांच करता है कि रोगी कैसे समझता है कि चिकित्सा में क्या हो रहा है, और उसके साथ संभावित त्रुटियों पर चर्चा करता है।

प्रगति

रोगी, मनोचिकित्सक के साथ, यह पता लगाता है कि समस्या किन परिस्थितियों में स्वयं प्रकट होती है: "स्वचालित विचार" कैसे उत्पन्न होते हैं और वे उसके विचारों, अनुभवों और व्यवहार को कैसे प्रभावित करते हैं। पहले सत्र में, चिकित्सक केवल रोगी को ध्यान से सुनता है, और अगले में वे कई रोज़मर्रा की स्थितियों में रोगी के विचारों और व्यवहार पर विस्तार से चर्चा करते हैं: जब वह जागता है तो वह क्या सोचता है? नाश्ते के बारे में क्या? लक्ष्य उन क्षणों और स्थितियों की सूची बनाना है जो चिंता का कारण बनते हैं।

फिर चिकित्सक और रोगी काम के एक कार्यक्रम की योजना बनाते हैं। इसमें ऐसे स्थानों या परिस्थितियों को पूरा करने के कार्य शामिल हैं जो चिंता का कारण बनते हैं - लिफ्ट की सवारी करें, सार्वजनिक स्थान पर रात का खाना खाएं ... ये अभ्यास आपको नए कौशल को मजबूत करने और व्यवहार को धीरे-धीरे बदलने की अनुमति देते हैं। समस्या की स्थिति के विभिन्न पहलुओं को देखने के लिए एक व्यक्ति कम कठोर और स्पष्ट होना सीखता है।

चिकित्सक लगातार प्रश्न पूछता है और उन बिंदुओं की व्याख्या करता है जो रोगी को समस्या को समझने में मदद करेंगे। प्रत्येक सत्र पिछले एक से अलग होता है, क्योंकि हर बार रोगी थोड़ा आगे बढ़ता है और चिकित्सक के समर्थन के बिना नए, अधिक लचीले विचारों के अनुसार जीने की आदत डाल लेता है।

अन्य लोगों के विचारों को "पढ़ने" के बजाय, एक व्यक्ति अपने आप को अलग करना सीखता है, अलग तरह से व्यवहार करना शुरू कर देता है, और परिणामस्वरूप, उसकी भावनात्मक स्थिति भी बदल जाती है। वह शांत हो जाता है, अधिक जीवंत और स्वतंत्र महसूस करता है। वह खुद से दोस्ती करने लगता है और खुद को और दूसरे लोगों को आंकना बंद कर देता है।

किन मामलों में यह आवश्यक है?

संज्ञानात्मक चिकित्सा अवसाद, पैनिक अटैक, सामाजिक चिंता, जुनूनी-बाध्यकारी विकार और खाने के विकारों से निपटने में प्रभावी है। इस पद्धति का उपयोग शराब, नशीली दवाओं की लत और यहां तक ​​कि सिज़ोफ्रेनिया (एक सहायक विधि के रूप में) के इलाज के लिए भी किया जाता है। साथ ही, संज्ञानात्मक चिकित्सा कम आत्मसम्मान, रिश्ते की कठिनाइयों, पूर्णतावाद और विलंब से निपटने के लिए भी उपयुक्त है।

इसका उपयोग व्यक्तिगत काम और परिवारों के साथ काम दोनों में किया जा सकता है। लेकिन यह उन रोगियों के लिए उपयुक्त नहीं है जो काम में सक्रिय भाग लेने के लिए तैयार नहीं हैं और चिकित्सक से सलाह देने या जो हो रहा है उसकी व्याख्या करने की अपेक्षा करते हैं।

थेरेपी में कितना समय लगता है? यह कितने का है?

बैठकों की संख्या ग्राहक की काम करने की इच्छा, समस्या की जटिलता और उसके जीवन की स्थितियों पर निर्भर करती है। प्रत्येक सत्र 50 मिनट तक रहता है। चिकित्सा का कोर्स सप्ताह में 5-10 बार 1-2 सत्रों से होता है। कुछ मामलों में, चिकित्सा छह महीने से अधिक समय तक चल सकती है।

विधि का इतिहास

1913 अमेरिकी मनोवैज्ञानिक जॉन वाटसन ने व्यवहारवाद पर अपना पहला लेख प्रकाशित किया। वह अपने सहयोगियों से "बाहरी उत्तेजना - बाहरी प्रतिक्रिया (व्यवहार)" के संबंध के अध्ययन पर विशेष रूप से मानव व्यवहार के अध्ययन पर ध्यान केंद्रित करने का आग्रह करता है।

1960. तर्कसंगत-भावनात्मक मनोचिकित्सा के संस्थापक, अमेरिकी मनोवैज्ञानिक अल्बर्ट एलिस, इस श्रृंखला में एक मध्यवर्ती कड़ी के महत्व की घोषणा करते हैं - हमारे विचार और विचार (अनुभूति)। उनके सहयोगी हारून बेक ने ज्ञान के क्षेत्र का अध्ययन शुरू किया। विभिन्न उपचारों के परिणामों का मूल्यांकन करने के बाद, वह इस निष्कर्ष पर पहुंचे कि हमारी भावनाएं और हमारा व्यवहार हमारी सोच की शैली पर निर्भर करता है। आरोन बेक संज्ञानात्मक-व्यवहार (या केवल संज्ञानात्मक) मनोचिकित्सा के संस्थापक बने।

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