यह समझना कि स्तनपान कैसे काम करता है और इसकी सफलता के लिए दो चाबियों को समझना - मांग पर स्तनपान और प्रभावी चूसना - अपने बच्चे को स्तनपान कराने के लिए सबसे अच्छी तैयारी है। स्तनपान के मुख्य सिद्धांतों पर ध्यान दें।

गर्भावस्था की शुरुआत से, स्तन स्तनपान कराने के लिए तैयार होते हैं: स्तन आकार में बढ़ जाते हैं, इरोला गहरे रंग का हो जाता है और निपल्स सख्त और अधिक उभरे हुए हो जाते हैं, कभी-कभी गर्भावस्था के अंत में कुछ कोलोस्ट्रम निर्वहन के साथ। स्तनों को तैयार करने, निपल्स को सख्त करने या उन्हें बाहर खड़ा करने के लिए कोई तैयारी आवश्यक नहीं है, यहां तक ​​​​कि पीछे हटने या बहुत खिंचाव वाले निपल्स के मामले में भी। अंत में, स्तनपान की तैयारी के लिए सबसे महत्वपूर्ण बात स्तनपान के मुख्य सिद्धांतों के बारे में सीखना है।

प्रीकोस स्तनपान

डब्ल्यूएचओ जन्म के एक घंटे के भीतर स्तनपान शुरू करने की सलाह देता है, अगर बच्चे और उसकी मां का स्वास्थ्य और स्थितियां इसकी अनुमति देती हैं। प्रसव कक्ष में यह प्रारंभिक स्तनपान सर्वोत्तम परिस्थितियों में स्तनपान शुरू करने की अनुमति देता है। जीवन के पहले घंटे से, नवजात शिशु अति-सतर्कता की स्थिति में होता है, और उसका चूसने वाला प्रतिवर्त इष्टतम होता है। अपनी सहज सजगता के लिए धन्यवाद, वह स्वाभाविक रूप से अपनी मां के स्तन को ढूंढेगा, जब तक कि इसे अच्छी स्थिति में रखा जाता है, आदर्श रूप से त्वचा से त्वचा तक। मां की ओर से, यह प्रारंभिक स्तनपान प्रोलैक्टिन और ऑक्सीटोसिन के स्राव को ट्रिगर करेगा, दूध उत्पादन और निष्कासन के लिए हार्मोन, इस प्रकार स्तनपान को बंद कर देता है।

समय से पहले जन्म या सिजेरियन सेक्शन के मामले में

हालांकि, निश्चित रूप से स्तनपान से समझौता नहीं किया जाता है यदि यह समय से पहले प्रसव या उदाहरण के लिए सिजेरियन के कारण शुरुआती स्तनपान नहीं हो सकता है। यदि माँ स्तनपान कराना चाहती है, तो उसका स्वास्थ्य जैसे ही स्तनपान कराया जा सकता है और उसके बच्चे की अनुमति है, विशेष रूप से सबसे उपयुक्त स्थिति खोजने के लिए चिकित्सा टीम की मदद से।

मांग पर स्तनपान

लैक्टेशन आपूर्ति और मांग के नियम का पालन करता है। जितना अधिक बच्चा चूसता है और उसकी चूसने की तकनीक जितनी अधिक कुशल होती है, उतने ही अधिक प्रोलैक्टिन रिसेप्टर्स इरोला पर उत्तेजित होते हैं, प्रोलैक्टिन और ऑक्सीटोसिन का स्राव उतना ही अधिक होता है, और दूध का उत्पादन उतना ही अधिक होता है। जितना अधिक बच्चा चूसता है, उतनी ही अधिक स्रावी कोशिकाएं खाली होती हैं और उतना ही अधिक दूध का उत्पादन होता है। इसलिए दूध का उत्पादन करने के लिए, बच्चे को जितनी बार चाहें उतनी बार स्तनपान कराने में सक्षम होना चाहिए। यह मांग पर स्तनपान का सिद्धांत है। केवल मांग पर स्तनपान ही शिशुओं को उनकी पोषण संबंधी जरूरतों को विनियमित करने और इन जरूरतों को पूरा करने वाले स्तनपान को बनाए रखने की अनुमति देता है। 

प्रति दिन कितने फ़ीड?

प्रत्येक बच्चा अलग होता है, दूध पिलाने की संख्या की कोई सीमा नहीं होती है, और न ही न्यूनतम अंतराल देखा जाना चाहिए। औसतन, एक बच्चा 8 घंटों में 12 से 24 बार चूस सकता है, जिसमें पहले कुछ महीनों के लिए रात भी शामिल है। यह लय हफ्तों और दिनों में भी बदल जाती है, बच्चे को कभी-कभी "विकास स्पाइक्स" का सामना करना पड़ता है जहां वह अक्सर स्तन मांगता है। दूध पिलाने की संख्या को कम करने की कोशिश करना, अपने बच्चे को एक निश्चित लय पर "रोकना" स्तनपान की निरंतरता के लिए हानिकारक है। 

बच्चा प्रत्येक फीड के लिए या दोनों के लिए केवल एक स्तन को ही पकड़ सकता है, और यह लय दिनों और यहां तक ​​कि पूरे दिन में बदल सकती है। व्यवहार में, एक स्तन देने की सलाह दी जाती है जब तक कि वह अपने आप मुक्त न हो जाए, और यदि वह अभी भी भूखा लगता है, तो दूसरे स्तन को पेश करें कि वह जितना चाहे उतना समय लेगा, या बिल्कुल नहीं। यह भी याद रखें कि स्तनों को एक फीड से दूसरे फीड में बदलना।

स्तनपान की उचित शुरुआत के लिए यह महत्वपूर्ण है कि बच्चे को अपने पास रखा जाए। यह निकटता मांग पर स्तनपान को बढ़ावा देती है और मां को उन संकेतों को पहचानने में मदद करती है जो दिखाते हैं कि बच्चा स्तनपान करने के लिए तैयार है (नींद के दौरान पलटा आंदोलन, मुंह खुला, कराहना, मुंह खोजना)। वास्तव में, यह आवश्यक नहीं है, या अनुशंसित भी नहीं है, जब तक कि वह उसे स्तन देने के लिए रोता है, तब तक प्रतीक्षा करना, यह आम तौर पर इसे कुंडी लगाने के लिए और अधिक जटिल बनाता है। "स्तनपान जागरण" का अभ्यास करना बेहतर है। 

त्वचा से त्वचा भी स्तनपान को बढ़ावा देती है। जन्म कक्ष के लिए आरक्षित होने की बात तो दूर, घर पर ही इसका अभ्यास करना संभव है।

ऑन-डिमांड फीडिंग के साथ, एक अच्छी कुंडी स्तनपान का अन्य बुनियादी स्तंभ है। बच्चे को वास्तव में स्तन के घेरा पर स्थित रिसेप्टर्स को उत्तेजित करने के लिए प्रभावी ढंग से चूसना चाहिए, स्तन को खाली करना चाहिए, लेकिन बहुत मजबूत या विषम कर्षण के साथ निप्पल को घायल नहीं करना चाहिए। स्तनपान दर्दनाक नहीं होना चाहिए। दर्द खराब चूसने के लिए एक चेतावनी संकेत है।  

प्रभावी चूषण के लिए मानदंड

प्रभावी चूषण के लिए, कुछ मानदंडों को पूरा किया जाना चाहिए:

• बच्चे का सिर थोड़ा पीछे की ओर झुकना चाहिए;
• उसकी ठुड्डी छाती को छूती है;
• स्तन के घेरे का एक बड़ा हिस्सा लेने के लिए बच्चे को अपना मुंह खुला रखना चाहिए, न कि सिर्फ निप्पल को। उसके मुंह में, अरोला को तालु की ओर थोड़ा स्थानांतरित किया जाना चाहिए;
• भोजन के दौरान, उसकी नाक थोड़ी खुली होनी चाहिए और उसके होंठ बाहर की ओर मुड़े हुए होने चाहिए। 

संकेत है कि बच्चा अच्छी तरह से नर्सिंग कर रहा है

अलग-अलग संकेत हैं कि बच्चा अच्छी तरह से नर्सिंग कर रहा है:

• बच्चा जाग रहा है, स्तनपान पर ध्यान केंद्रित कर रहा है;
• उसकी स्तनपान की लय पर्याप्त और नियमित है: वह कभी भी स्तन को छोड़े बिना, छोटे-छोटे विरामों के साथ चूसने के लंबे फटने बनाता है;
• उसके मंदिर चूसने की लय में चले जाते हैं, उसके गाल खोखले नहीं होते हैं;
• दूध पिलाते ही स्तन नरम हो जाते हैं।

विभिन्न स्तनपान स्थितियां

"एक" आदर्श स्तनपान स्थिति जैसी कोई चीज नहीं है, लेकिन कई स्थितियां हैं, जिनमें से सबसे प्रसिद्ध हैं:

• मैडोना,
• उलटे मैडोना,
• रग्बी बॉल,
• झूठ बोलने की स्थिति।

परिस्थितियों के आधार पर, यह माँ पर निर्भर है कि वह अपने लिए सबसे उपयुक्त है। मुख्य बात यह है कि निप्पल में दर्द पैदा किए बिना, मां के लिए आरामदायक होने पर स्थिति बच्चे को अच्छी तरह से चूसने की अनुमति देती है।

ले जैविक पोषण

हाल के वर्षों में, जैविक पोषण, स्तनपान के लिए एक सहज दृष्टिकोण की सिफारिश की गई है। एक अमेरिकी स्तनपान सलाहकार, इसके डिजाइनर सुज़ैन कोल्सन के अनुसार, जैविक पोषण का उद्देश्य शांत और प्रभावी स्तनपान के लिए माँ और बच्चे के सहज व्यवहार को बढ़ावा देना है। इस प्रकार, जैविक पोषण में, माँ अपने बच्चे को बैठने के बजाय एक झुकी हुई स्थिति में स्तन देती है, जो अधिक आरामदायक होता है। स्वाभाविक रूप से, वह अपने बच्चे का मार्गदर्शन करने के लिए अपनी बाहों के साथ एक घोंसला बनाएगी, जो अपने हिस्से के लिए, अपनी माँ के स्तन को खोजने और प्रभावी ढंग से चूसने के लिए अपनी सभी सजगता का उपयोग करने में सक्षम होगी।

अलग-अलग संकेत हैं कि बच्चे की पोषण संबंधी ज़रूरतें पूरी हो रही हैं: 

• बच्चा जाग रहा है;
• उसकी परतें नियमित रूप से भरी रहती हैं। एक बच्चा जो अच्छी तरह से समाप्त करता है वह वास्तव में एक बच्चा है जो अच्छा खाता है। मेकोनियम पारित करने के पहले सप्ताह के बाद, बच्चा औसतन दिन में 5 से 6 बार पेशाब करता है, और प्रति दिन 2 से 3 मल होता है। 6-8 सप्ताह तक, आवृत्ति दैनिक मल त्याग तक कम हो सकती है। जब स्तनपान अच्छी तरह से स्थापित हो जाता है, तो ऐसा होता है कि ये मल दुर्लभ होते हैं, बिना कब्ज के। जब तक बच्चे को पेट में दर्द नहीं होता है और ये मल, हालांकि दुर्लभ हैं, आसानी से गुजरते हैं, चिंता करने की कोई आवश्यकता नहीं है;
• इसका विकास वक्र सामंजस्यपूर्ण है। स्तनपान कराने वाले शिशुओं के विकास चार्ट को अवश्य देखें। 

वहीं, स्तनपान कराने से दर्द नहीं होना चाहिए। स्तन दर्द, दरारें या उभार आमतौर पर एक संकेत है कि बच्चा दूध नहीं पिला रहा है। फिर स्तन पर बच्चे की स्थिति को ठीक करना आवश्यक है। यदि दर्द बना रहता है, तो अन्य कारणों पर विचार किया जाना चाहिए: एक बहुत छोटा जीभ फ्रेनुलम जो बच्चे को अच्छी तरह से चूसने से रोकता है उदाहरण के लिए। 

कठिनाइयों के मामले में किससे संपर्क करना है?

साथ ही मुश्किलों की स्थिति में मदद लेना भी जरूरी है। जैसा कि स्वाभाविक है, स्तनपान कराने के लिए कभी-कभी पेशेवर समर्थन की आवश्यकता होती है। एक स्तनपान विशेषज्ञ (स्तनपान कराने वाली आईयूडी के साथ दाई, आईबीसीएलसी लैक्टेशन काउंसलर) से बाहरी मदद विशेषज्ञ की सलाह से स्तनपान की कठिनाइयों को दूर करने में मदद करती है, और मां को उसकी क्षमता के बारे में आश्वस्त करती है। उसके बच्चे को खिलाने के लिए।