बहुत उदार स्तन दैनिक आधार पर एक वास्तविक बाधा हो सकते हैं। एक निश्चित मात्रा से परे, हम स्तन वृद्धि की बात करते हैं और कमी पुनर्निर्माण सर्जरी के समान है और अब कॉस्मेटिक नहीं है। ऑपरेशन कैसा चल रहा है? क्या कोई जोखिम हैं? पेरिस में प्लास्टिक सर्जन डॉ मासिमो जियानफर्मी के जवाब

स्तन में कमी एक स्तन को हल्का कर सकती है जो बहुत भारी है, स्तन ग्रंथि की अधिकता से संबंधित है या वसा की अधिकता के साथ नहीं है।

"हम स्तन में कमी की बात करते हैं जब रोगी से निकाली गई मात्रा कम से कम 300 ग्राम प्रति स्तन और 400 ग्राम प्रति स्तन होती है यदि रोगी अधिक वजन वाला है" सर्जन निर्दिष्ट करता है। प्रति स्तन 300 ग्राम से कम, ऑपरेशन अब पुनर्स्थापना उद्देश्यों के लिए नहीं बल्कि सौंदर्य उद्देश्यों के लिए है, और सामाजिक सुरक्षा द्वारा कवर नहीं किया गया है।

स्तन वृद्धि से अंतर

स्तन वृद्धि अक्सर शिथिल स्तनों से जुड़ी होती है, जिसे ब्रेस्ट पीटोसिस कहा जाता है। इसके बाद स्तनों को ऊपर उठाने और आसन को पुनर्संतुलित करने के लिए ब्रेस्ट लिफ्ट के साथ कमी की जाती है।

स्तन में कमी से प्रभावित महिलाएं वे सभी हैं जो अपने स्तनों के वजन और मात्रा से दैनिक आधार पर शर्मिंदा होती हैं।

सबसे लगातार कारण

"मरीजों जो स्तन में कमी के लिए परामर्श करते हैं, उन्हें आम तौर पर तीन प्रकार की शिकायतें होती हैं" डॉ जियानफर्मी बताते हैं:

• पीठ दर्द: वे पीठ दर्द, या गर्दन या कंधों में दर्द से पीड़ित होते हैं, जो स्तनों के वजन के कारण होता है;
• ड्रेसिंग में कठिनाई - विशेष रूप से अंडरवियर ढूंढना जो उनके आकार में फिट बैठता है, जो उनकी छाती को संकुचित नहीं करता है - और कुछ दैनिक गतिविधियों में असुविधा;
• सौंदर्य संबंधी परिसर: यहां तक ​​​​कि युवा महिलाओं में भी, एक बड़ा स्तन शिथिल हो सकता है और महत्वपूर्ण परिसरों का कारण बन सकता है। और यहां तक ​​​​कि जब वह दृढ़ रहती है, तब भी एक बड़े बस्ट के साथ आना आसान नहीं होता है और इसमें रुचि पैदा हो सकती है।

युवा महिलाओं में, स्तन विकास के अंत तक - यानी लगभग 18 वर्ष - कमी करने से पहले प्रतीक्षा करना महत्वपूर्ण है।

गर्भावस्था के बाद

इसी तरह, गर्भावस्था के बाद, बच्चे के जन्म के 6 से 12 महीने बाद या स्तनपान कराने के बाद, इस हस्तक्षेप को करने से पहले, युवा मां को उसे खोजने के लिए समय देने के लिए प्रतीक्षा करने की सिफारिश की जाती है। रूप वजन।

ब्रेस्ट रिडक्शन एक ऑपरेशन है जो हमेशा सामान्य एनेस्थीसिया के तहत किया जाता है, और अधिकतर आउट पेशेंट के आधार पर। "ऐसा होता है कि हम अस्पताल में भर्ती होने की एक रात की सलाह देते हैं यदि कमी विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, या यदि रोगी उस स्थान से बहुत दूर रहता है जहां उसका ऑपरेशन किया जा रहा है" सर्जन निर्दिष्ट करता है।

इस्तेमाल की गई तकनीक के आधार पर ऑपरेशन 2 घंटे और 2 घंटे 30 के बीच रहता है।

स्तन कमी के लिए तीन शल्य चिकित्सा तकनीक

स्तन को कम करने के लिए तीन मुख्य शल्य चिकित्सा तकनीकें हैं, जो निकाले गए स्तन की मात्रा के आधार पर कार्यरत हैं:

• यदि यह छोटा है, बिना संबद्ध ptosis के: इसोला के चारों ओर एक साधारण चीरा पर्याप्त है;
• यदि यह मध्यम है, तो हल्के पीटोसिस के साथ, दो चीरे लगाए जाते हैं: एक एरोला के चारों ओर और दूसरा ऊर्ध्वाधर, निप्पल और स्तन के निचले हिस्से के बीच;
• यदि यह एक महत्वपूर्ण पीटोसिस से जुड़ा हुआ है, तो तीन चीरों की आवश्यकता होती है: एक पेरी-एल्वियोलर, एक ऊर्ध्वाधर और एक स्तन के नीचे, इन्फ्रा-मैमरी फोल्ड में छिपा होता है। निशान एक उल्टे टी के आकार का बताया जाता है।

ऑपरेशन के दौरान निकाली गई स्तन ग्रंथि को व्यवस्थित रूप से एनाटोमोपैथोलॉजी के लिए भेजा जाता है, जिसका विश्लेषण और वजन ठीक से किया जाता है।

स्तन में कमी करने के लिए कई contraindications हैं।

जियानफर्मी जोर देकर कहते हैं, "किसी भी असामान्यता और विशेष रूप से स्तन कैंसर को दूर करने के लिए पहले मैमोग्राम करना सबसे पहले अनिवार्य है।" यहाँ सबसे आम contraindications हैं:

तंबाकू

तम्बाकू स्तन में कमी के लिए मतभेदों में से एक है: "भारी धूम्रपान करने वालों में जटिलताओं और उपचार संबंधी समस्याओं का बहुत अधिक जोखिम होता है" सर्जन बताते हैं, जो उन रोगियों पर ऑपरेशन करने से इनकार करते हैं जो रोजाना एक से अधिक पैक धूम्रपान करते हैं, और जिसकी आवश्यकता होती है, यहां तक ​​​​कि छोटे धूम्रपान करने वालों के लिए भी ऑपरेशन से कम से कम 3 सप्ताह पहले और 2 सप्ताह बाद पूर्ण दूध छुड़ाएं।

मोटापा

मोटापा जटिलताओं के जोखिम को भी बढ़ाता है। जिस महिला का बॉडी मास इंडेक्स 35 से अधिक है, उसे ब्रेस्ट कम करने से पहले अपना वजन कम करना होगा।

फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता का इतिहास

फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता या फेलबिटिस का इतिहास भी इस सर्जरी के लिए एक contraindication है।

उपचार में लगभग दो सप्ताह लगते हैं, और रोगी को एक महीने के लिए दिन-रात एक संपीड़न ब्रा पहननी चाहिए, फिर केवल दूसरे महीने के लिए दिन के दौरान। पोस्टऑपरेटिव दर्द मध्यम होता है और आमतौर पर पारंपरिक दर्दनाशक दवाओं से राहत मिलती है। मामले के आधार पर एक से तीन सप्ताह के लिए दीक्षांत समारोह मनाया जाएगा।

रोगी 6 सप्ताह के बाद खेल गतिविधि फिर से शुरू कर सकता है।

निशान को कम से कम एक साल तक धूप से बचाना चाहिए। "जब तक निशान गुलाबी होते हैं, तब तक उन्हें धूप से बचाने के लिए आवश्यक है कि वे भूरे रंग के हो जाएं और त्वचा की तुलना में हमेशा गहरे रहें" चिकित्सक जोर देकर कहते हैं। इसलिए यह आवश्यक है कि धूप के संपर्क में आने से पहले दागों के सफेद होने का इंतजार किया जाए।

ऑपरेशन के बाद, स्तन शुरू में बहुत ऊंचा और गोल होगा, लगभग तीन महीने बाद तक यह अपना अंतिम आकार नहीं लेगा।

"यह निर्दिष्ट करना महत्वपूर्ण है कि, यदि स्तन की संरचना को स्तन में कमी से संशोधित किया जा सकता है, तो यह किसी भी तरह से स्तन कैंसर की निगरानी को प्रभावित नहीं करता है" सर्जन आश्वस्त करता है।

ऑपरेटिव जोखिम या जटिलताएं अपेक्षाकृत दुर्लभ हैं, लेकिन पूर्व नियुक्तियों के दौरान चिकित्सक द्वारा इसका उल्लेख किया जाना चाहिए। यहाँ मुख्य जटिलताएँ हैं:

• उपचार में देरी, जब टी के आधार पर निशान थोड़ा सा खुलता है ”सर्जन बताते हैं;
• 1 से 2% मामलों में एक विशाल रक्तगुल्म की उपस्थिति हो सकती है: स्तन में रक्तस्राव होता है, जिससे महत्वपूर्ण सूजन होती है। "रोगी को फिर से ऑपरेटिंग कमरे में जाना चाहिए ताकि रक्तस्राव को रोका जा सके" डॉ जियानफर्मि इंगित करता है;
• साइटोस्टीटोनक्रोसिस गंभीर जटिलताओं में से एक है: स्तन ग्रंथि का हिस्सा मर सकता है, विघटित हो सकता है और एक पुटी का निर्माण कर सकता है, जिसे तब सूखा जाना चाहिए।

किसी भी ऑपरेशन के साथ, उपचार प्रतिकूल हो सकता है: हाइपरट्रॉफिक या यहां तक ​​​​कि केलोइड निशान के साथ, बाद वाले परिणाम के सौंदर्य उपस्थिति में बाधा डालते हैं।

कुछ मामलों में, सर्जरी के दौरान दूध नलिकाओं को बदल दिया जाता है, जिससे भविष्य में स्तनपान से समझौता हो जाता है।

अंत में, निप्पल की संवेदनशीलता में बदलाव संभव है, हालांकि यह आमतौर पर 6 से 18 महीनों के बाद सामान्य हो जाता है।

वास्तविक स्तन वृद्धि की स्थिति में, प्रत्येक स्तन से कम से कम 300 ग्राम निकाले जाने पर, अस्पताल में भर्ती होने और इकाई तक पहुंच सामाजिक सुरक्षा द्वारा कवर की जाती है। जब ऑपरेशन एक निजी सर्जन द्वारा किया जाता है, तो उसकी फीस के साथ-साथ एनेस्थेसियोलॉजिस्ट की फीस की प्रतिपूर्ति नहीं की जाती है, और 2000 से 5000 यूरो तक हो सकती है।

पूरक म्युचुअल इन सभी शुल्कों का कुछ हिस्सा या कुछ भी कवर कर सकते हैं।

जब ऑपरेशन अस्पताल के वातावरण में किया जाता है, तो दूसरी ओर, इसकी पूरी तरह से सामाजिक सुरक्षा द्वारा प्रतिपूर्ति की जाती है क्योंकि सर्जन और एनेस्थेटिस्ट को अस्पताल द्वारा भुगतान किया जाता है। हालांकि, अस्पताल के माहौल में अपॉइंटमेंट प्राप्त करने में देरी बहुत लंबी है।