एंकिलोज़िंग स्पोंडिलिटिस: लक्षण और उपचार

एंकिलोज़िंग स्पोंडिलिटिस एक पुरानी बीमारी है जो रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की सूजन के साथ होती है। इसे बेचटेरू रोग और स्पोंडिलोआर्थराइटिस भी कहा जाता है।

पैथोलॉजी लगातार प्रगति कर रही है, और इसके एटिऑलॉजिकल कारक अब तक अज्ञात हैं। रोग स्पोंडिलोआर्थराइटिस के समूह से संबंधित है और रीढ़ की गतिशीलता के एक और प्रतिबंध के साथ इंटरवर्टेब्रल जोड़ों के संलयन का कारण बनता है।

एंकिलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस क्या है?

एंकिलोज़िंग स्पोंडिलिटिस एक प्रणालीगत बीमारी है जो संयोजी ऊतक की सूजन से जोड़ों और रीढ़ की हड्डी के अस्थिबंधन को नुकसान पहुंचाती है। सूचीबद्ध संरचनात्मक तत्वों के अलावा, आंतरिक अंग और परिधीय जोड़ प्रभावित हो सकते हैं। पैथोलॉजी का एक पुराना कोर्स है और हर समय प्रगति करता है। रोग का परिणाम रीढ़ की गतिशीलता और इसकी विकृति का प्रतिबंध है। नतीजतन, व्यक्ति अक्षम हो जाता है।

इस बीमारी का वर्णन करने वाले पहले व्यक्ति वीएम बेखटरेव थे। यह 1892 में हुआ था। उन वर्षों में, एंकिलोज़िंग स्पोंडिलिटिस को "वक्रता के साथ रीढ़ की हड्डी की कठोरता" कहा जाता था।

एंकिलोज़िंग स्पोंडिलिटिस लक्षण

रोग के लक्षण सीधे पैथोलॉजी के विकास के चरण पर निर्भर करते हैं। एंकिलोज़िंग स्पोंडिलिटिस को क्रोनिक कोर्स द्वारा विशेषता दी जाती है, इसलिए जोड़ों और ऊतकों में परिवर्तन लगातार होते हैं।

आंक्यलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस के विकास के चरण:

1. आरंभिक चरण। इस अवधि के दौरान, पैथोलॉजी के पहले लक्षण दिखाई देते हैं।

2. विस्तारित चरण। रोग के लक्षण स्पष्ट होते हैं।

3. देर से मंच। जोड़ों में कार्डिनल परिवर्तन होते हैं।

प्रारंभिक चरण के लक्षण

लगभग 10-20% लोगों में, पैथोलॉजी का एक अव्यक्त पाठ्यक्रम होता है और विकास के प्रारंभिक चरण में किसी भी तरह से प्रकट नहीं होता है।

अन्य मामलों में, रोग लक्षणों के निम्नलिखित सेट की विशेषता है:

• त्रिकास्थि के क्षेत्र में दर्द। यह इस स्थानीयकरण की दर्दनाक संवेदनाएं हैं जो विकासशील विकृति का पहला संकेत बन जाती हैं। ज्यादातर, दर्द त्रिकास्थि के एक तरफ केंद्रित होता है, लेकिन जांघ और पीठ के निचले हिस्से तक फैल सकता है।

• रीढ़ की हड्डी में अकड़न। यह विशेष रूप से सुबह में, सोने के बाद, या एक स्थिति में लंबे समय तक रहने के बाद ध्यान देने योग्य है। दिन के दौरान, कठोरता गायब हो जाती है, और वार्म-अप के लिए इससे छुटकारा पाना भी संभव है। एंकिलोज़िंग स्पोंडिलिटिस के साथ होने वाले दर्द और कठोरता की एक विशिष्ट विशेषता यह है कि ये संवेदनाएं आराम से बढ़ती हैं, और शारीरिक गतिविधि के बाद गायब हो जाती हैं।

• छाती में दर्द। यह इस तथ्य के कारण होता है कि रिब-वर्टेब्रल जोड़ प्रभावित होते हैं। गहरी सांस लेने की कोशिश करने और खांसने के दौरान दर्द तेज हो जाता है। कभी-कभी लोग ऐसी दर्दनाक संवेदनाओं को दिल के दर्द और इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया के साथ भ्रमित करते हैं। डॉक्टर सलाह देते हैं कि मरीज प्रेरणा की गहराई में कटौती न करें, उथले श्वास पर स्विच न करें।

• मूड खराब होना। Bechterew रोग के सभी मरीज़ ब्रेकडाउन और अवसाद से पीड़ित नहीं होते हैं। उदासीनता केवल कुछ रोगियों में विकसित होती है।

• छाती में दबाव महसूस होना। यह पसलियों की गतिशीलता के बिगड़ने के कारण प्रकट होता है। एंकिलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस से पीड़ित लोग पेट से सांस लेना शुरू कर देते हैं।

• सिर गिरना। यह लक्षण इस तथ्य के कारण होता है कि जोड़ों में दर्द होता है, और रीढ़ की हड्डी का स्तंभ स्वयं विकृत होता है।

• गतिशीलता का प्रतिबंध।

देर चरण के लक्षण

रोग के विकास के अंतिम चरण में, एक व्यक्ति में निम्नलिखित लक्षण होते हैं:

• रेडिकुलिटिस के लक्षण। उन्हें रीढ़ में गंभीर दर्द, मांसपेशियों की सुन्नता, झुनझुनी की विशेषता है। प्रभावित क्षेत्र में, स्पर्श संवेदनशीलता कम हो जाती है, मांसपेशियां अपना स्वर खो देती हैं, कमजोर हो जाती हैं और शोष हो जाती हैं। किसी भी शारीरिक गतिविधि से दर्द बढ़ जाता है।

• मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति का उल्लंघन। एक व्यक्ति को सिरदर्द होता है, वे सुस्त, धड़कने वाले होते हैं, जो अक्सर पश्चकपाल क्षेत्र में केंद्रित होते हैं। रोगी चक्कर आना और टिनिटस से पीड़ित है, दृश्य गड़बड़ी हो सकती है। हृदय गति में वृद्धि, गर्म चमक, पसीना, चिड़चिड़ापन, कमजोरी और थकान में वृद्धि से मस्तिष्क के पोषण का बिगड़ना प्रकट हो सकता है।

• घुटन। हमले इस तथ्य के कारण होते हैं कि छाती की गतिशीलता बिगड़ जाती है, फेफड़ों पर दबाव बढ़ जाता है, रक्त वाहिकाओं को निचोड़ा जाता है।

• रक्तचाप में वृद्धि। यह लक्षण इस तथ्य के कारण विकसित होता है कि मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति प्रभावित होती है, वाहिकाओं और हृदय पर भार बढ़ जाता है।

• रीढ़ की विकृति। उनके जोड़ सख्त हो जाते हैं, जिससे उनकी गतिशीलता में गिरावट आती है। ग्रीवा क्षेत्र दृढ़ता से आगे की ओर झुकता है, और वक्षीय क्षेत्र पीछे।

अन्य अंगों को नुकसान के लक्षण

रोग के रूप के आधार पर एंकिलोज़िंग स्पोंडिलिटिस के लक्षण अलग-अलग होंगे।

प्रकंद रूप में, कूल्हे के जोड़ पीड़ित होते हैं, इसलिए पैथोलॉजी के लक्षणों को निम्नानुसार पहचाना जा सकता है:

• स्पाइनल कॉलम का ओसिफिकेशन।

• पैथोलॉजिकल संकेतों की धीमी प्रगति।

• कूल्हे के जोड़ों के क्षेत्र में दर्द। एक ओर, वे अधिक चोट पहुँचाएँगे।

• जांघ, कमर, घुटनों में दर्द का विकिरण।

रोग के परिधीय रूप में, घुटने और पैर के जोड़ प्रभावित होते हैं।

उल्लंघन के मुख्य लक्षण:

• लंबे समय तक, केवल वे लक्षण जो स्पाइनल कॉलम से संबंधित हैं, एक व्यक्ति को परेशान करते हैं।

• मुख्य रूप से किशोर रोग के परिधीय रूप से पीड़ित होते हैं। बाद में किसी व्यक्ति में पैथोलॉजी विकसित होती है, संयुक्त क्षति के जोखिम कम होते हैं।

• दर्द घुटनों और टखनों के जोड़ों में केंद्रित होता है।

• जोड़ विकृत हो जाते हैं, सामान्य रूप से अपना कार्य करना बंद कर देते हैं।

रोग का स्कैंडिनेवियाई रूप लक्षणों से प्रकट होता है जैसे:

• पैरों और हाथों के छोटे जोड़ों को नुकसान।

• समय के साथ, जोड़ ख़राब हो जाते हैं, उनकी गतिशीलता बिगड़ जाती है।

• रोग के स्कैंडिनेवियाई रूप का क्लिनिक संधिशोथ जैसा दिखता है।

एंकिलोज़िंग स्पोंडिलिटिस के कारण

आधुनिक चिकित्सा में प्रगति के बावजूद, बेचटेरू रोग के सटीक कारण अज्ञात हैं।

डॉक्टर केवल यह अनुमान लगाते हैं कि पैथोलॉजी किस वजह से विकसित हो सकती है:

• पैथोलॉजी के विकास के लिए वंशानुगत प्रवृत्ति। जैसा कि टिप्पणियों से पता चलता है, 89% मामलों में बेचटेरू की बीमारी पिता से पुत्र तक फैलती है।

• हस्तांतरित मूत्रजननांगी संक्रमण। Bechterew रोग के विकास की संभावना बढ़ जाती है अगर मूत्रजननांगी संक्रमण का एक पुराना कोर्स होता है, और व्यक्ति को पर्याप्त चिकित्सा नहीं मिलती है।

• रोग प्रतिरोधक क्षमता कम होना। शरीर की सुरक्षा कमजोर होने के कारण बहुत विविध हो सकते हैं। कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली, एंकिलोज़िंग स्पोंडिलिटिस की संभावना जितनी अधिक होगी।

सबसे पहले, Bechterew रोग के साथ, त्रिकास्थि और इलियाक क्षेत्र प्रभावित होते हैं, और फिर विकृति अन्य जोड़ों में फैल जाती है।

निदान

एक सही निदान करने के लिए, रोगी को अध्ययन की एक श्रृंखला से गुजरना होगा। व्यापक निदान के बिना, बेचटेरू रोग का निर्धारण करना संभव नहीं होगा।

किस डॉक्टर से संपर्क करें?

यदि किसी व्यक्ति में ऐसे लक्षण हैं जो एंकिलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस का संकेत दे सकते हैं, तो उसे ऐसे विशेषज्ञों से संपर्क करने की आवश्यकता है:

• चिकित्सक। चिकित्सक प्रारंभिक निदान करने के लिए रोग पर संदेह कर सकता है। इसे स्पष्ट करने के लिए, एक संकीर्ण विशेषज्ञता के डॉक्टरों के लिए अतिरिक्त परीक्षण और दौरे की आवश्यकता होगी।

• वर्टेब्रोलॉजिस्ट। यह डॉक्टर रीढ़ की बीमारियों के विशेषज्ञ हैं।

• रुमेटोलॉजिस्ट। यह डॉक्टर गठिया और अन्य संयुक्त विकृतियों का इलाज करता है।

• हड्डी रोग विशेषज्ञ। इस विशेषता के डॉक्टर मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के रोगों की पहचान और उपचार में लगे हुए हैं।

वाद्य और प्रयोगशाला परीक्षा

आरंभ करने के लिए, डॉक्टर रोगी के इतिहास का अध्ययन करता है, एक परीक्षा करता है, रीढ़ और अन्य जोड़ों को टटोलता है और उनकी गतिशीलता का आकलन करता है।

निदान को स्पष्ट करने के लिए की जाने वाली जांच:

• रीढ़ की रेडियोग्राफी।

• रीढ़ की एमआरआई।

• सामान्य विश्लेषण के लिए रक्तदान करना। रोगी के पास एक ऊंचा ईएसआर स्तर और एक सकारात्मक डीपीए प्रतिक्रिया होगी, जो शरीर में एक भड़काऊ प्रक्रिया को इंगित करता है। इस मामले में, संधिशोथ कारक अनुपस्थित होगा।

• HLA-B27 एंटीजन के लिए रक्त परीक्षण। यह अध्ययन विवादास्पद मामलों में किया जाता है।

सबसे अधिक जानकारीपूर्ण निदान विधियां एमआरआई और रेडियोग्राफी हैं।

आंक्यलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस का उपचार

बेचटेरू रोग का पूरी तरह से इलाज संभव नहीं होगा। हालांकि, यदि उपचार समय पर शुरू किया गया था, तो इसकी प्रगति को रोकना, जटिलताओं के विकास को रोकना और रोगी के स्थिरीकरण को रोकना संभव हो जाता है। रोगी को आजीवन चिकित्सा निर्धारित की जाती है, जिसे बाधित नहीं किया जाना चाहिए। डॉक्टर को सिस्टम का दौरा करने की आवश्यकता होगी। अन्यथा, पैथोलॉजी प्रगति करेगी।

गैर-दवा उपचार

अपने आप में, गैर-दवा उपचार सकारात्मक प्रभाव प्राप्त करने की अनुमति नहीं देगा, लेकिन दवा सुधार और किनेथेरेपी के संयोजन में, परिणाम आने में देर नहीं लगेगी।

Bechterew रोग में लागू की जा सकने वाली विधियाँ:

• शरीर पर फिजियोथेरेप्यूटिक प्रभाव। मरीजों को मैग्नेटोथेरेपी, अल्ट्रासाउंड उपचार, बालनोथेरेपी, बिस्कोफाइट, सोडियम क्लोराइड और हाइड्रोजन सल्फाइड स्नान दिखाया जा सकता है।

• एक्स-रे थेरेपी। इस तरह के उपचार में प्रभावित क्षेत्र में एक्स-रे का जोखिम शामिल है।

• मालिश। यह स्थिर छूट तक पहुंचने के बाद संकेत दिया गया है। रीढ़ को सही ढंग से प्रभावित करना आवश्यक है, केवल एक पेशेवर को प्रक्रिया करने की अनुमति है। अन्यथा, आप किसी व्यक्ति को नुकसान पहुंचा सकते हैं।

• व्यायाम चिकित्सा। रोगी को अनुकूलित खेलों में संलग्न होना चाहिए। परिसर एक व्यक्तिगत आधार पर बनाया गया है। दैनिक व्यायाम ऊतक अस्थिभंग को रोकेगा और स्पाइनल कॉलम के प्रदर्शन को बनाए रखेगा।

• काइनेसिथेरपी यह सांस लेने की तकनीक और मूवमेंट के साथ एक इलाज है।

• पूल में एक्सरसाइज करते हुए। इससे पहले कि आप तैरना शुरू करें, आपको डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है।

• विशेष निलंबन पर जिम्नास्टिक अभ्यास करना।

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