एंजियोप्लास्टी कोरोनरी धमनी की बीमारी का प्रबंधन करने का एक तरीका है। यह बिना ऑपरेशन के एक या एक से अधिक कोरोनरी धमनियों को खोलने के लिए किया जाता है। धमनी को फिर से अवरुद्ध होने से रोकने के लिए इस एंजियोप्लास्टी के साथ अक्सर स्टेंट लगाया जाता है। 

कोरोनरी एंजियोप्लास्टी या फैलाव एक या अधिक अवरुद्ध कोरोनरी धमनियों में रक्त के प्रवाह को बहाल करता है। जब एक या एक से अधिक कोरोनरी धमनियां वसा या रक्त के थक्कों (एथेरोस्क्लेरोसिस) के जमा होने से संकुचित (स्टेनोसिस के रूप में जानी जाती हैं) हो जाती हैं, तो हृदय को पर्याप्त आपूर्ति नहीं होती है और उसमें पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं होती है। यह दर्द और सीने में जकड़न की भावना का कारण बनता है: यह एनजाइना पेक्टोरिस है। जब कोरोनरी धमनी पूरी तरह से अवरुद्ध हो जाती है, तो रोधगलन का खतरा होता है। एंजियोप्लास्टी बिना ऑपरेशन के (कोरोनरी बाईपास सर्जरी के विपरीत) कोरोनरी धमनियों को "अनब्लॉक" करना संभव बनाती है। यह इंटरवेंशनल कार्डियोलॉजी का एक इशारा है। 

स्टेंटिंग के साथ एंजियोप्लास्टी

कोरोनरी एंजियोप्लास्टी 90% मामलों में स्टेंट लगाकर की जाती है। स्टेंट एक कृत्रिम अंग है जो एक छोटे स्प्रिंग या छिद्रित धातु ट्यूब का रूप लेता है। इसे एंजियोप्लास्टी के दौरान धमनी की दीवार पर रखा जाता है। यह धमनी को खुला रखता है। तथाकथित सक्रिय स्टेंट हैं: वे दवाओं के साथ लेपित होते हैं जो स्टेंट के बावजूद नई धमनी बाधा के जोखिम को कम करते हैं।

एंजियोप्लास्टी की तैयारी 

यह एंजियोप्लास्टी प्रक्रिया एक कोरोनरी एंजियोग्राफी के बाद की जाती है, एक परीक्षा जो कोरोनरी धमनियों के दृश्य का इलाज करने की अनुमति देती है। 

प्रक्रिया से पहले, एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम, एक तनाव परीक्षण और रक्त परीक्षण किया जाता है। डॉक्टर आपको बताएंगे कि कौन सी दवाएं बंद करनी हैं, जिनमें ब्लड थिनर भी शामिल है।

अभ्यास में एंजियोप्लास्टी 

आप ऑपरेशन से 24 से 48 घंटे पहले अस्पताल लौटते हैं, सभी जांच करने के लिए। लगभग 5 घंटे पहले, अब आपको खाने या पीने की अनुमति नहीं है। आप बीटाडीन शावर लें। प्रक्रिया से पहले, आप एक टैबलेट लेते हैं जिसका उद्देश्य आपको आराम देना है।

स्टेंटिंग के साथ या बिना एंजियोप्लास्टी एक इंटरवेंशनल कार्डियोलॉजी रूम में स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत की जाती है। आप जागते रहते हैं और डॉक्टर आपको प्रक्रिया के दौरान आपकी सांस या खांसी को रोकने के लिए कह सकते हैं ताकि आपके दिल को बेहतर तरीके से देखा जा सके या आपकी हृदय गति को तेज किया जा सके। 

अंत में एक inflatable गुब्बारे के साथ एक कैथेटर एक पैर या हाथ में धमनी से पेश किया जाता है। 

एक विपरीत उत्पाद के इंजेक्शन के बाद, जांच को धीरे-धीरे अवरुद्ध कोरोनरी धमनी में लाया जाता है। फिर गुब्बारे को फुलाया जाता है, जो एथेरोमेटस पट्टिका को कुचल देता है और धमनी को खोल देता है। स्टेंट लगाने की आवश्यकता होने पर गुब्बारे पर एक स्टेंट लगाया जाता है। गुब्बारे को फुलाते समय, आप अपनी छाती, हाथ या जबड़े में क्षणिक दर्द का अनुभव कर सकते हैं। इसकी सूचना डॉक्टर को दें। स्टेंट लगाने के बाद, सीसा हटा दिया जाता है और धमनी मार्ग को एक संपीड़न पट्टी या बंद संदंश के साथ संकुचित किया जाता है।

यह प्रक्रिया कुल एक से दो घंटे तक चलती है।

एंजियोप्लास्टी तब की जाती है जब एक या एक से अधिक कोरोनरी धमनियां बंद हो जाती हैं, जो सीने में दर्द, सीने में जकड़न की भावना, परिश्रम पर सांस की तकलीफ (एनजाइना) या एक तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम (दिल का दौरा) जैसे लक्षण पैदा करती है। मायोकार्डियम)। 

एंजियोप्लास्टी के बाद 

स्टेंटिंग के साथ या बिना कोरोनरी एंजियोप्लास्टी के बाद, आपको निगरानी कक्ष और फिर आपके कमरे में ले जाया जाता है। आपको अपनी बांह या पैर को पंचर की ओर झुकाए बिना कुछ घंटों के लिए लेटना चाहिए। चिकित्सा कर्मचारी नियमित रूप से आपके रक्तचाप, आपकी नाड़ी और पंचर साइट की उपस्थिति की जांच करने आएंगे। एंजियोप्लास्टी के 3 घंटे बाद आप नाश्ता या हल्का भोजन कर सकते हैं। इंजेक्ट किए गए कंट्रास्ट उत्पाद के उन्मूलन को बढ़ावा देने के लिए बहुत अधिक पीना आवश्यक है। 

ऑपरेशन के एक दिन बाद तक आपको अस्पताल से छुट्टी मिल सकती है, जब तक कि यह ऑपरेशन एक तीव्र कोरोनरी एपिसोड (जैसे मायोकार्डियल इंफार्क्शन) के संदर्भ में नहीं किया गया हो। पहले 48 घंटों के लिए, आपको आराम करना चाहिए और आप गाड़ी नहीं चला सकते या भारी भार नहीं उठा सकते। अगर आपको दर्द महसूस हो या खून बह रहा हो तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें। दिल का दौरा पड़ने की स्थिति को छोड़कर आप एंजियोप्लास्टी के बाद सप्ताह में काम पर लौट सकते हैं।

एंजियोप्लास्टी के परिणाम

एंजियोप्लास्टी के परिणाम आम तौर पर बहुत अच्छे होते हैं। यह लंबी अवधि में मायोकार्डियल रोग के पाठ्यक्रम में सुधार करता है। 

स्टेनोसिस, पुन: स्टेनोसिस की पुनरावृत्ति का खतरा है: 1 या 4 में से 5 बार, कोरोनरी धमनी का संकुचन धीरे-धीरे फिर से प्रकट होता है, आमतौर पर एंजियोप्लास्टी के बाद पहले 6 महीनों में। फिर एक नई एंजियोप्लास्टी की जा सकती है। 

एंजियोप्लास्टी के बाद का जीवन 

घर आने के बाद, आपको नियमित रूप से एंटीप्लेटलेट थेरेपी लेनी चाहिए और धमनियों को फिर से अवरुद्ध होने से बचाने के लिए एक स्वस्थ जीवन शैली अपनानी चाहिए। इस प्रकार धूम्रपान बंद करने, नियमित शारीरिक गतिविधि फिर से शुरू करने, संतुलित आहार लेने, यदि आवश्यक हो तो वजन कम करने और अपने तनाव को बेहतर ढंग से प्रबंधित करने के साथ-साथ अपने डॉक्टर के साथ उच्च रक्तचाप, मधुमेह, उच्च कोलेस्ट्रॉल के नियंत्रण को सुनिश्चित करने की सलाह दी जाती है।