अलेक्जेंडर मायसनिकोव ने उन लोगों के बारे में बात की जिन्हें कोरोनावायरस नहीं है

हृदय रोग विशेषज्ञ और सामान्य चिकित्सक, टीवी प्रस्तोता। सिटी क्लीनिकल अस्पताल के मुख्य चिकित्सक डॉ. एमई झाडकेविच।

एंटीबायोटिक्स कोरोनावायरस निमोनिया में मदद क्यों नहीं करते हैं, लेकिन वे वैसे भी निर्धारित हैं?

- ऐसे में कोई डॉक्टर अस्पताल में इलाज के दौरान इनका इस्तेमाल तभी कर सकता है, जब यह साफ हो जाए कि यह बैक्टीरिया के संक्रमण के साथ वायरल निमोनिया होने वाला है। कोरोनावायरस के गंभीर कोर्स के साथ ऐसा अक्सर होता है, इसलिए अस्पताल में हम उन्हें किसी न किसी तरह से देने के लिए मजबूर होते हैं। आउट पेशेंट उपचार, जब कोविड तीव्र श्वसन संक्रमण या हल्के निमोनिया के रूप में जटिलताएं देता है, तो किसी भी तरह से एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग शामिल नहीं होता है। अन्यथा, यह पूरी तरह से अज्ञानता और दवा के प्रति प्रतिरोधक क्षमता को थोपना है, जो बाद में हमें परेशान करने के लिए वापस आ जाएगी।

क्या किसी व्यक्ति को कोरोनवायरस से पीड़ित होने के बाद जटिलताओं को कम करने के लिए पीसीआर परीक्षण और एंटीबॉडी परीक्षण के अलावा अन्य परीक्षण करने की आवश्यकता है?

- यदि हमारे देश में महामारी की शुरुआत में ठीक होने की पुष्टि करना आवश्यक था, तो अब डब्ल्यूएचओ को लक्षणों के समाप्त होने के तीन दिन बाद प्रतीक्षा करने की आवश्यकता है, बशर्ते कि बीमारी की शुरुआत के कम से कम 10 दिन बीत चुके हों। अगर आप 14 दिनों से बीमार हैं, तो 14 जमा तीन, यानी 17. आप एंटीबॉडी का परीक्षण कर सकते हैं, लेकिन दूसरी ओर, क्यों? यह देखने के लिए कि क्या प्रतिरक्षा है? जब हमारे पास तथाकथित प्रतिरक्षा पासपोर्ट हो, तब हम इसे ले सकते हैं। यह विश्लेषण किया जा सकता है यदि आपने पीसीआर नहीं लिया या यदि परिणाम नकारात्मक था, लेकिन कोविड का संदेह है और आप वास्तव में जानना चाहते हैं कि क्या आपके पास एंटीबॉडी हैं। या अनुसंधान उद्देश्यों के लिए उन लोगों में कोरोनावायरस के प्रसार को देखने के लिए जिन्होंने किसी न किसी तरह से इसका सामना किया है। यदि आप रुचि के लिए विश्लेषण करना चाहते हैं, तो करें, लेकिन याद रखें कि पीसीआर तीन महीने तक सकारात्मक हो सकता है और आपको फिर से क्वारंटाइन किया जाएगा। और तीव्र चरण के बाद आईजीएम को लंबे समय तक ऊंचा भी किया जा सकता है। अर्थात्, आपके कार्यों में आपके विरुद्ध निर्देशित संगरोध कार्य शामिल हो सकते हैं।

याद रखें कि पीसीआर परीक्षण 40% गलत नकारात्मक परिणाम देते हैं और एंटीबॉडी परीक्षण 30% गलत सकारात्मक परिणाम देते हैं। एक साधारण व्यक्ति के लिए, कार्य एक है: उन्होंने एक विश्लेषण निर्धारित किया - इसे करें, इसे नियुक्त न करें - जो आप नहीं समझते हैं उसमें हस्तक्षेप न करें, अन्यथा आपके सिर पर केवल समस्याएं होंगी। हालांकि, अगर आप हृदय रोगी या मधुमेह रोगी हैं, तो एक कोविड पीड़ित होने के बाद, यह एक विशेष चिकित्सक के पास जाने के लायक है।

क्या एलर्जी से पीड़ित, अस्थमा के रोगी, मधुमेह रोगी और घनास्त्रता से पीड़ित लोगों को टीका लगाया जा सकता है? और वास्तव में किसे अनुमति नहीं है?

- हमारे स्पुतनिक वी प्लेटफॉर्म पर आधारित टीकाकरण, जैसे न्यूमोकोकस, टेटनस, हर्पीज, फ्लू के खिलाफ टीकाकरण, मुख्य रूप से जोखिम समूहों के प्रतिनिधियों के लिए संकेत दिया गया है। एक स्वस्थ व्यक्ति इसे कर सकता है या नहीं भी कर सकता है, लेकिन उपरोक्त सभी टीकाकरण बिगड़ा हुआ प्रतिरक्षा वाले लोगों के लिए आवश्यक हैं, पुरानी बीमारियों के साथ, घनास्त्रता, मधुमेह, आदि के साथ। सामान्य नियम: एक स्वस्थ व्यक्ति को शायद टीके की आवश्यकता होती है, लेकिन जोखिम वाले कारकों वाले लोगों को निश्चित रूप से इसकी आवश्यकता होती है.

विपरीत संकेत केवल एक चीज - इतिहास में उपस्थिति सदमाऔर यहां तक ​​कि एलर्जी पीड़ित भी इसे कर सकते हैं।

कोरोनावायरस से ठीक होने में कितना समय लगता है?

-कोरोनावायरस एक नहीं, बल्कि दो बीमारियां हैं। 90% मामलों में, यह तीव्र श्वसन संक्रमण है, जो बिना किसी निशान के गायब हो जाता है, थोड़ी सी कमजोरी छोड़ देता है जो दो सप्ताह के बाद गायब हो जाता है। 10% मामलों में, यह कोविड निमोनिया है, जिसमें फाइब्रोसिस सहित फेफड़े की बहुत गंभीर क्षति हो सकती है, जिससे एक्स-रे पर एक निशान जीवन भर रह सकता है। आपको साँस लेने के व्यायाम, खेलकूद, गुब्बारे फुलाने की ज़रूरत है। और अगर आप बैठकर रोते हैं या अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली को बहाल करने के लिए एक गोली की तलाश करते हैं, तो आप ठीक नहीं होंगे। कोई तेजी से ठीक हो जाता है, किसी को अधिक समय लगता है, लेकिन आलसी सबसे धीमे होते हैं।

सही साँस लेने के व्यायाम कैसे चुनें?

- योग श्वास अभ्यासों को देखना सबसे अच्छा है - वे बहुत विविध हैं और आप कई उपयोगी लोगों में से चुन सकते हैं।

क्या किसी व्यक्ति को दूसरी बार कोविड हो सकता है?

- अभी तक हमें दोबारा संक्रमण के कुछ ही मामलों की जानकारी है। बाकी सब कुछ, उदाहरण के लिए, जब एक व्यक्ति का परीक्षण सकारात्मक था, फिर नकारात्मक हो गया और फिर सकारात्मक हो गया, यह दूसरी बीमारी नहीं है। कोरियाई लोगों ने दूसरे सकारात्मक पीसीआर परीक्षण के साथ 108 लोगों को ट्रैक किया, एक सेल संस्कृति की - और उनमें से किसी ने भी वायरस की वृद्धि नहीं दिखाई। इन कथित रूप से फिर से बीमार लोगों के XNUMX संपर्क थे, जिनमें से कोई भी बीमार नहीं हुआ।

भविष्य में कोरोना वायरस एक मौसमी बीमारी में बदल जाना चाहिए, लेकिन इम्युनिटी एक साल तक बनी रहेगी।

एक परिवार में हर कोई बीमार क्यों हो सकता है, लेकिन एक नहीं - और उसके पास एंटीबॉडी भी नहीं है?

- प्रतिरक्षा एक अत्यंत जटिल घटना है। इसे समझने वाला डॉक्टर भी मिलना मुश्किल है। आपके प्रश्न का अभी तक कोई उत्तर नहीं है। यहां तक ​​​​कि जब युवा लोग मरते हैं, तो वायरल बीमारियों और कोविड को अनुबंधित करने के लिए एक आनुवंशिक प्रवृत्ति भी होती है, हालांकि शायद ही कभी। और ऐसे लोग हैं जो सीधे संपर्क में होने पर भी इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस से संक्रमित नहीं होते हैं। विभिन्न आनुवंशिकी, साथ ही संयोग का एक तत्व, भाग्य। किसी के पास मजबूत प्रतिरक्षा है, वह स्वभाव से है, एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करता है, ताकि उसके शरीर में वायरस मरने की संभावना हो, भले ही वह इसे निगल ले। और कोई अधिक वजन वाला है, मोटा है, समाचार पढ़ता है कि सब कुछ कितना खराब है, और यहां तक ​​​​कि एक कमजोर वायरस भी उसे खा जाता है।

माना जा रहा है कि कोरोनावायरस हमेशा हमारे साथ रहेगा। ऐसे में इससे जुड़ी पाबंदियां हमेशा बनी रहेंगी-मास्क, ग्लव्स, 25 फीसदी सिनेमाघरों में हॉल का कब्जा?

- यह सच है कि वायरस बना रहेगा। चार कोरोनावायरस 1960 के दशक से हमारे साथ रह रहे हैं। अब पाँचवाँ होगा। जब लोग समझेंगे कि प्रतिबंध सामान्य जीवन, अर्थव्यवस्था को बर्बाद कर रहे हैं, तो यह सब धीरे-धीरे बीत जाएगा। आज का उन्माद पश्चिमी चिकित्सा प्रणाली की अप्रस्तुतता के कारण है। हम बेहतर तरीके से तैयार निकले, और अब टीकाकरण आ गया है।

अगले साल भी हम उसके साथ XNUMX% रहेंगे। लेकिन बीमारी के खिलाफ लड़ाई बीमारी से भी बदतर, ज्यादा हानिकारक और ज्यादा खतरनाक नहीं होनी चाहिए।

पुरानी बीमारियों वाले लोगों को सलाह दी जाती है कि वे आत्म-अलगाव के नियम का पालन करें। ये विशिष्ट रोग क्या हैं?

- इसमें शामिल है:

• पुरानी फेफड़ों की बीमारी;

• लंबे समय तक फेफड़ों में रुकावट;

• मधुमेह;

• उच्च रक्तचाप,

• किडनी खराब;

• दिल के रोग;

• जिगर।

यह बीमारियों की एक विस्तृत श्रृंखला है, लेकिन मुझे समझ में नहीं आता कि अगर आप उच्च रक्तचाप या मधुमेह से पीड़ित हैं तो लोगों को शाश्वत अलगाव में कैसे रखा जा सकता है। अगर किसी व्यक्ति को लंबे समय तक घर में रहने के लिए मजबूर किया जाए तो वह पागल हो जाएगा। संयुक्त राज्य अमेरिका में अब आत्म-अलगाव सबसे बड़ा मृत्यु दर कारक है, जो धूम्रपान से भी बदतर है, क्योंकि वृद्ध लोग इस तरह जीना नहीं चाहते हैं। वे जीवन में रुचि खो देते हैं और नर्सिंग होम में मरने लगते हैं। यह एक बहुत ही गंभीर प्रश्न है।

अलेक्जेंडर मायसनिकोव टीवी पर - चैनल "रूस 1":

"सबसे महत्वपूर्ण बात पर": सप्ताह के दिनों में, 09:55 पर;

डॉक्टर मायसनिकोव: शनिवार दोपहर 12:30 बजे।