हम हाइपोसियालिया की बात करते हैं जब लार का उत्पादन कम हो जाता है। समस्या मामूली नहीं है क्योंकि यह जीवन की गुणवत्ता पर महत्वपूर्ण प्रभाव डाल सकती है: शुष्क मुँह और स्थायी प्यास की भावना, बोलने या भोजन को अवशोषित करने में कठिनाई, मौखिक समस्याएं आदि। इसके अलावा, हालांकि यह हमेशा ऐसा नहीं होता है, यह हो सकता है मधुमेह जैसी किसी अन्य बीमारी का संकेत हो।

हाइपोसियालिया जरूरी पैथोलॉजिकल नहीं है। यह निर्जलीकरण के एक प्रकरण के दौरान हो सकता है, उदाहरण के लिए, और जैसे ही शरीर फिर से हाइड्रेटेड होता है, गायब हो जाता है।

लेकिन, कुछ लोगों में हाइपोसियालिया स्थायी होता है। यहां तक ​​​​कि जब वे गर्मी के संपर्क में नहीं आते हैं और बहुत सारा पानी पीते हैं, तब भी उन्हें ऐसा लगता है कि उनका मुंह सूख गया है। यह सनसनी, जिसे ज़ेरोस्टोमिया भी कहा जाता है, कमोबेश मजबूत होती है। और यह वस्तुनिष्ठ है: लार की वास्तविक कमी है। 

ध्यान दें कि शुष्क मुँह की भावना हमेशा कम लार उत्पादन से जुड़ी नहीं होती है। हाइपोसियालिया के बिना ज़ेरोस्टोमिया विशेष रूप से तनाव का एक लगातार लक्षण है, जो इसके साथ कम हो जाता है।

हाइपोसियालिया निम्नलिखित स्थितियों में मनाया जाता है:

• निर्जलीकरण का एक प्रकरण : शुष्क मुँह तब सूखे और फटे होंठों के साथ होता है, प्यास की बहुत अधिक अनुभूति के साथ;
• इलाज : कई पदार्थ लार ग्रंथियों की गतिविधि पर प्रभाव डाल सकते हैं। इनमें शामिल हैं, उदाहरण के लिए, एंटीहिस्टामाइन, चिंताजनक, एंटीडिप्रेसेंट, न्यूरोलेप्टिक्स, मूत्रवर्धक, कुछ एनाल्जेसिक, एंटीपार्किन्सन ड्रग्स, एंटीकोलिनर्जिक्स, एंटीस्पास्मोडिक्स, एंटीहाइपरटेन्सिव या यहां तक ​​​​कि कीमोथेरेपी;
• उम्र बढ़ने : उम्र के साथ, लार ग्रंथियां कम उत्पादक होती हैं। दवा मदद नहीं करती है। और गर्मी की लहर के दौरान समस्या और भी अधिक बढ़ जाती है, क्योंकि बुजुर्गों को प्यास कम लगती है, तब भी जब उनके शरीर में पानी की कमी होती है;
• सिर और / या गर्दन के लिए विकिरण चिकित्सा लार ग्रंथियों को प्रभावित कर सकता है;
• एक या अधिक लार ग्रंथियों को हटानाउदाहरण के लिए ट्यूमर के कारण। आम तौर पर, लार मुख्य लार ग्रंथियों (पैरोटिड, सबमांडिबुलर और सबलिंगुअल) के तीन जोड़े और मौखिक श्लेष्म में वितरित सहायक लार ग्रंथियों द्वारा निर्मित होती है। यदि कुछ हटा दिए जाते हैं, तो अन्य लार स्रावित करना जारी रखते हैं, लेकिन पहले जितना कभी नहीं;
• एक लार वाहिनी की रुकावट लिथियासिस (पत्थर बनाने वाले खनिजों का संचय), एक स्टेनोज़िंग रोग (जो नहर के लुमेन को संकुचित करता है) या एक लार प्लग द्वारा लार ग्रंथियों में से एक द्वारा उत्पादित लार को बाहर निकलने से रोका जा सकता है। इस मामले में, हाइपोसियालिया आमतौर पर ग्रंथि की सूजन के साथ होता है, जो दर्दनाक हो जाता है और गाल या गर्दन को विकृत करने के बिंदु तक सूज जाता है। यह किसी का ध्यान नहीं जाता है। इसी तरह, जीवाणु मूल का पैरोटाइटिस या कण्ठमाला वायरस से जुड़ा हुआ लार के उत्पादन में हस्तक्षेप कर सकता है;
• कुछ पुराने रोगगोगेरोट-सोजग्रेन सिंड्रोम (जिसे सिस्का सिंड्रोम भी कहा जाता है), मधुमेह, एचआईवी / एड्स, क्रोनिक किडनी रोग, या अल्जाइमर रोग जैसे लक्षणों में हाइपोसियालिया शामिल हैं। अन्य विकृति भी लार प्रणाली को प्रभावित कर सकती है: तपेदिक, कुष्ठ रोग, सारकॉइडोसिस, आदि।
  

हाइपोसियालिया के कारण का पता लगाने के लिए, विशेष रूप से एक गंभीर अंतर्निहित बीमारी की परिकल्पना को खारिज करने के लिए, उपस्थित चिकित्सक को विभिन्न परीक्षाएं लिखनी पड़ सकती हैं: 

• लार विश्लेषण;
• प्रवाह की माप;
• रक्त परीक्षण;
•  लार ग्रंथियों का अल्ट्रासाउंड, आदि।

हाइपोसियालिया का पहला लक्षण शुष्क मुँह, या ज़ेरोस्टोमिया है। लेकिन लार की कमी के अन्य परिणाम भी हो सकते हैं:

• प्यास बढ़ गई : मुंह और/या गला चिपचिपा और सूखा होता है, होंठ फट जाते हैं और जीभ सूख जाती है, कभी-कभी असामान्य रूप से लाल हो जाती है। व्यक्ति को मुंह के म्यूकोसा में जलन या जलन का अहसास भी हो सकता है, खासकर जब मसालेदार खाना खा रहे हों;
• बोलने और खाने में कठिनाई आमतौर पर, लार श्लेष्मा झिल्ली को चिकनाई देने में मदद करती है, जो चबाने और निगलने में मदद करती है। यह स्वाद के प्रसार में भाग लेता है, इसलिए स्वाद की धारणा में। और इसके एंजाइम भोजन को आंशिक रूप से तोड़कर पाचन की शुरुआत करते हैं। जब यह इन भूमिकाओं को निभाने के लिए पर्याप्त मात्रा में मौजूद नहीं होता है, तो रोगियों को स्पष्ट करने में कठिनाई होती है और उनकी भूख कम हो जाती है;
• मौखिक समस्याएं : पाचन में अपनी भूमिका के अलावा, लार में अम्लता, बैक्टीरिया, वायरस और कवक के खिलाफ एक सुरक्षात्मक क्रिया भी होती है। इसके बिना दांतों में कैविटी और डिमिनरलाइजेशन का खतरा अधिक होता है। मायकोसेस (कैंडिडिआसिस प्रकार) अधिक आसानी से बस जाते हैं। भोजन का मलबा दांतों के बीच जमा हो जाता है, क्योंकि वे अब लार से "धोया" नहीं जाता है, जिससे कि मसूड़े की बीमारी (मसूड़े की सूजन, फिर पीरियोडोंटाइटिस) का पक्ष लिया जाता है, जैसा कि सांसों की बदबू (हैलिटोसिस) है। एक हटाने योग्य दंत कृत्रिम अंग पहनना भी कम सहन किया जाता है।

अंतर्निहित विकृति की स्थिति में, उसके उपचार को प्राथमिकता दी जाएगी।

यदि कारण दवा है, तो डॉक्टर हाइपोसियालिया के लिए जिम्मेदार उपचार को रोकने और / या इसे किसी अन्य पदार्थ के साथ बदलने की संभावना की जांच कर सकता है। यदि यह संभव नहीं है, तो वह निर्धारित खुराक को कम करने या उन्हें केवल एक के बजाय कई दैनिक खुराक में विभाजित करने में सक्षम हो सकता है। 

शुष्क मुँह का उपचार मुख्य रूप से खाने और बोलने की सुविधा के उद्देश्य से किया जाता है। स्वच्छता और आहार संबंधी सिफारिशों के अलावा (अधिक पीएं, कॉफी और तंबाकू से बचें, अपने दांतों को अच्छी तरह से धोएं और उपयुक्त टूथपेस्ट से, हर तीन से चार महीने में दंत चिकित्सक के पास जाएं, आदि), लार के विकल्प या मौखिक स्नेहक निर्धारित किए जा सकते हैं। यदि वे पर्याप्त नहीं हैं, तो लार ग्रंथियों को उत्तेजित करने के लिए दवाएं मौजूद हैं, बशर्ते कि वे अभी भी कार्यात्मक हैं, लेकिन उनके दुष्प्रभाव नगण्य नहीं हैं: अत्यधिक पसीना, पेट दर्द, मतली, सिरदर्द, चक्कर आना आदि। यही कारण है कि उनका उपयोग नहीं किया जाता है बहुत ज्यादा।