हाइपोमेनिया एक मूड डिसऑर्डर है जो चिड़चिड़ापन, अति सक्रियता और मिजाज की अवधि की विशेषता है। इसका अभी भी शायद ही कभी निदान किया जाता है और इसे बहुत ही महान रूप के क्षण के रूप में माना जाता है। यह अक्सर हाइपोमेनिया की अवधि के बाद अवसाद के एक प्रकरण की शुरुआत होती है जो विकार के निदान की ओर ले जाती है। दवा उपचार, मनोचिकित्सा और एक स्वस्थ जीवन शैली का संयोजन रोगी के मूड को स्थिर करने में मदद करता है।

हाइपोमेनिया की परिभाषा

हाइपोमेनिया एक मूड डिसऑर्डर है जो नींद की गड़बड़ी से जुड़े चिड़चिड़ापन, अति सक्रियता और मूड स्विंग्स की अवधि की विशेषता है। इन लक्षणों की अवधि चार दिनों से अधिक नहीं बढ़ती है।

इस चरण के बाद अक्सर एक और, अवसादग्रस्तता होती है। हम तब द्विध्रुवीयता की बात करते हैं, यानी उन्मत्त अवसाद, उन्माद और अवसाद के विकल्प।

हाइपोमेनिया आमतौर पर पुराना होता है। यह उन्माद का हल्का संस्करण है। उन्माद एक विकृति है जो कम से कम एक सप्ताह तक रहता है और कामकाज में एक महत्वपूर्ण परिवर्तन प्रस्तुत करता है जिससे अस्पताल में भर्ती हो सकता है या मानसिक लक्षण दिखाई दे सकते हैं - मतिभ्रम, भ्रम, व्यामोह।

हाइपोमेनिया हाइपरएक्टिविटी के साथ या बिना ध्यान घाटे के विकार के हिस्से के रूप में भी उपस्थित हो सकता है - जिसे संक्षिप्त नाम एडीएचडी द्वारा जाना जाता है - या यहां तक ​​​​कि एक स्किज़ोफेक्टिव डिसऑर्डर, अगर यह एपिसोड के साथ होता है। भ्रमपूर्ण

प्रकार डी हाइपोमनीज

केवल एक प्रकार का हाइपोमेनिया है।

हाइपोमेनिया के कारण

हाइपोमेनिया के कारणों में से एक आनुवंशिक है। हाल के अध्ययनों से कई जीनों की भागीदारी दिखाई देती है - विशेष रूप से गुणसूत्रों 9, 10, 14, 13 और 22 पर - रोग की शुरुआत में। जीन का यह संयोजन, जिसे कमजोर कहा जाता है, लक्षण बनाता है, और इसलिए उपचार, प्रत्येक व्यक्ति के लिए अलग होता है।

एक अन्य परिकल्पना विचारों के प्रसंस्करण में एक समस्या को सामने रखती है। यह चिंता कुछ न्यूरॉन्स की शिथिलता से आएगी, जो हिप्पोकैम्पस की अति सक्रियता को प्रेरित करेगी - मस्तिष्क का एक क्षेत्र जो स्मृति और सीखने के लिए आवश्यक है। यह तब विचारों के प्रसंस्करण में एक प्रमुख भूमिका निभाने वाले न्यूरोट्रांसमीटर की गतिविधि में व्यवधान पैदा करेगा। यह सिद्धांत साइकोट्रोपिक दवाओं की सापेक्ष प्रभावशीलता द्वारा समर्थित है - मूड स्टेबलाइजर्स सहित - इन न्यूरोट्रांसमीटर पर कार्य करना।

हाइपोमेनिया का निदान

उनकी कम तीव्रता और उनकी संक्षिप्तता को देखते हुए, हाइपोमेनिया के चरणों की पहचान करना अक्सर बहुत मुश्किल होता है, जिससे इन प्रकरणों का निदान कम हो जाता है। प्रतिवेश का मानना ​​है कि व्यक्ति बहुत अच्छी अवधि में है, महान आकार में है। यह हाइपोमेनिक चरण के बाद अक्सर एक अवसादग्रस्तता विकार की शुरुआत होती है जो निदान की पुष्टि करती है।

देर से निदान अक्सर देर से किशोरावस्था या शुरुआती वयस्कता में, नवीनतम लगभग 20-25 वर्षों में किया जाता है।

उपकरण हाइपोमेनिया की उपस्थिति की परिकल्पना को बेहतर ढंग से लक्षित करना संभव बनाते हैं:

• ले मूड डिसऑर्डर प्रश्नावली -अंग्रेजी में मूल संस्करण- 2000 में में प्रकाशित हुआअमेरिकन जर्नल ऑफ़ साइकोट्री, द्विध्रुवी विकार वाले दस में से सात लोगों की पहचान करने में सक्षम होगा - बारी-बारी से (हाइपो) उन्माद और अवसाद के साथ - और दस में से नौ लोगों को फ़िल्टर करने के लिए जो नहीं हैं। मूल अंग्रेजी संस्करण: http://www.sadag.org/images/pdf/mdq.pdf। फ्रेंच में अनुवादित संस्करण: http://www.cercle-d-excellence-psy.org/fileadmin/Resreint/MDQ%20et%20Cotation.pdf;
• La चेकलिस्ट डी हाइपोमनी, अकेले अधिक हाइपोमेनिया को लक्षित करना, 1998 में मनोरोग के प्रोफेसर जूल्स एंगस्ट द्वारा विकसित किया गया: http://fmc31200.free.fr/bibliotheque/hypomanie_angst.pdf।

सावधान रहें, केवल एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर ही इन उपकरणों का उपयोग करके एक विश्वसनीय निदान स्थापित कर सकता है।

हाइपोमेनिया से प्रभावित लोग

सामान्य आबादी में हाइपोमेनिया की जीवन भर की व्यापकता दर 2-3% है।

हाइपोमेनिया के पक्ष में कारक

कारकों के विभिन्न परिवार हाइपोमेनिया को बढ़ावा देते हैं।

तनावपूर्ण या यादगार जीवन की घटनाओं से संबंधित कारक जैसे:

• पुराना तनाव - विशेष रूप से शिशु काल के दौरान अनुभव;
• एक महत्वपूर्ण नींद ऋण;
• किसी प्रियजन का नुकसान;
• रोजगार का नुकसान या परिवर्तन;
• चलती।

विशिष्ट पदार्थों के सेवन से संबंधित कारक:

• किशोरावस्था या किशोरावस्था के दौरान भांग का उपयोग;
• एनाबॉलिक एंड्रोजेनिक स्टेरॉयड (एएसए) का सेवन - एथलीटों के लिए शक्तिशाली डोपिंग एजेंट);
• ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स जैसे डेसिप्रामाइन लेना, जो तेजी से चक्र या उन्मत्त या हाइपोमेनिक एपिसोड को प्रेरित करने के लिए जाने जाते हैं।

अंत में, आनुवंशिक कारकों को मात नहीं दी जानी चाहिए। और हाइपोमेनिया विकसित होने का जोखिम पांच से गुणा किया जाता है यदि हमारे पहले डिग्री रिश्तेदारों में से एक के पास पहले से ही है।

सक्रियता

हाइपोमेनिया सामाजिक, पेशेवर, स्कूल या यौन अति सक्रियता या आंदोलन की ओर जाता है - अव्यवस्थित, रोग संबंधी और दुर्भावनापूर्ण मनोप्रेरणा अति सक्रियता।

एकाग्रता की कमी

हाइपोमेनिया एकाग्रता और ध्यान की कमी का कारण बनता है। हाइपोमेनिया वाले लोग आसानी से विचलित हो जाते हैं और / या अप्रासंगिक या महत्वहीन बाहरी उत्तेजनाओं के प्रति आकर्षित होते हैं।

जोखिम में ड्राइविंग

हाइपोमेनियाक उन गतिविधियों में अधिक शामिल हो जाता है जो आनंददायक होती हैं, लेकिन इसके हानिकारक परिणाम हो सकते हैं - उदाहरण के लिए, व्यक्ति अनियंत्रित रूप से लापरवाह खरीदारी, लापरवाह यौन व्यवहार या अनुचित व्यावसायिक निवेश करता है।

निराशा जनक बीमारी

यह अक्सर अतिसक्रियता के एक चरण के बाद एक अवसादग्रस्तता विकार की शुरुआत होती है जो निदान की पुष्टि करती है।

अन्य लक्षण

• आत्म-सम्मान में वृद्धि या महानता के विचार;
• विस्तार;
• उत्साह;
• थकान का अनुभव किए बिना कम सोने का समय;
• लगातार बोलने की इच्छा, महान संचार क्षमता;
• विचारों का पलायन: रोगी मुर्गे से गधे तक बहुत जल्दी गुजरता है;
• चिड़चिड़ापन;
• अभिमानी या अशिष्ट व्यवहार।

हाइपोमेनिया का उपचार अक्सर कई प्रकार के उपचारों को जोड़ता है।

इसके अलावा, हाइपोमेनिया के एक प्रकरण के संदर्भ में जहां पेशेवर कामकाज, सामाजिक गतिविधियों या पारस्परिक संबंधों में कोई उल्लेखनीय परिवर्तन नहीं है, अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं है।

औषधीय उपचार लंबे समय तक, दो से पांच साल तक या जीवन भर के लिए भी निर्धारित किया जा सकता है। इस उपचार में शामिल हो सकते हैं:

• एक मूड स्टेबलाइजर-या थायमोरगुलेटर-, जो न तो उत्तेजक है और न ही शामक, और जिनमें से 3 मुख्य लिथियम, वैल्प्रोएट और कार्बामाज़ेपिन हैं;
• एक एटिपिकल एंटीसाइकोटिक (एपीए): ओलानज़ापाइन, रिसपेरीडोन, एरीपिप्राज़ोल और क्वेटियापाइन।

नवीनतम शोध यह स्थापित करता है कि मध्यम अवधि में - एक या दो वर्षों में - एपीए के साथ मूड स्टेबलाइजर का संयोजन एक चिकित्सीय रणनीति है जो मोनोथेरेपी की तुलना में बेहतर परिणाम देती है।

सावधान रहें, हालांकि, हाइपोमेनिया के पहले एपिसोड के दौरान, वर्तमान ज्ञान हमें मोनोथेरेपी का पक्ष लेने के लिए आमंत्रित करता है, ताकि अणुओं के संयोजन की संभावित खराब सहनशीलता का मुकाबला किया जा सके।

हाइपोमेनिया के इलाज के लिए मनोचिकित्सा भी आवश्यक है। आइए उद्धरण दें:

• मनो-शिक्षा नींद, आहार और शारीरिक गतिविधि को विनियमित करके मुकाबला करने की रणनीतियों को विकसित करने या उन्मत्त एपिसोड को रोकने में मदद करती है;
• व्यवहार और संज्ञानात्मक उपचार।

अंत में, फलों और सब्जियों सहित खाने की अच्छी आदतें, और वजन नियंत्रण भी चैनल हाइपोमेनिया में मदद करते हैं।

हाइपोमेनिया या इसके पुनरावर्तन को रोकने के लिए आवश्यक है:

• एक स्वस्थ जीवन शैली बनाए रखें;
• एंटीडिपेंटेंट्स से बचें - जब तक कि कोई पिछला नुस्खा प्रभावी न हो और मिश्रित हाइपोमेनिक शिफ्ट का कारण न हो, या यदि एंटीडिप्रेसेंट को रोकते समय मूड उदास हो गया हो;
• सेंट जॉन्स वॉर्ट, एक प्राकृतिक एंटीडिप्रेसेंट के संक्रमण से बचें;
• इलाज बंद न करें - आधा बार फिर से आना छह महीने के बाद इलाज बंद करने के कारण होता है।