बुजुर्गों में अधिक आम, मल का अवरोध कठोर, शुष्क मल पदार्थ की एक गांठ है जो अक्सर मलाशय के टर्मिनल भाग में जमा हो जाती है। यह शौच के दौरान मल प्रतिवर्त को जटिल बनाता है। स्पष्टीकरण।

बुजुर्गों, बिस्तर पर पड़ी और अक्सर महिलाओं में, आंतों का संक्रमण काफी धीमा हो जाता है और आंत सामान्य पारगमन की तुलना में आंत के अंदर मल में मौजूद अधिक तरल पदार्थ को अवशोषित करती है। ये सूखे मल बड़ी आंत (मलाशय) के अंतिम भाग में जमा हो जाते हैं और धीरे-धीरे मल की एक गेंद बनाते हैं जो मल की प्राकृतिक निकासी में हस्तक्षेप करते हैं। एक बार बनने के बाद यह गेंद एक भारी बाधा पैदा करेगी जो मल की छूट को कठिन और दर्दनाक बना देगी। यह दीवारों के एक भड़काऊ और प्रतिक्रियाशील स्राव के कारण मलाशय की दीवारों को भी परेशान करेगा और फिर कभी-कभी झूठे दस्त का कारण बन जाएगा।

पैथोलॉजी और fecaloma

कई विकृति आमतौर पर पारगमन की धीमी गति को बढ़ावा देकर, एक फेकलोमा के गठन का कारण बन सकती है। सबसे अधिक बार में:

• पार्किंसंस रोग जो झटके के अलावा मल त्याग (आंतों के क्रमाकुंचन) को कम कर सकता है;
• हाइपोथायरायडिज्म, थायराइड हार्मोन में कमी से जुड़ा हुआ है, शरीर के सभी कार्यों और विशेष रूप से आंतों के संक्रमण को धीमा कर देता है;
• एक कोलोनिक ट्यूमर जो आंत में मल के आगे बढ़ने में बाधा डाल सकता है लेकिन मल को उसके अंतिम भाग (मलाशय) की ओर ले जाने के लिए उसकी गतिविधियों को भी अव्यवस्थित करता है;
• कुछ दवाएं जिनके आंतों के संक्रमण को धीमा करने के दुष्प्रभाव होते हैं। इन दवाओं में, हम कुछ अवसाद रोधी, न्यूरोलेप्टिक्स, कुछ रसायन चिकित्सा, कोडीन या मॉर्फिन पर आधारित दर्द उपचार आदि पा सकते हैं।

विभिन्न कारण

फेकल इंफेक्शन के कुछ अन्य संभावित कारण:

• हाल ही में स्थिरीकरण, विमान, ट्रेन या कार से यात्रा;
• फाइबर में कम आहार;
• तरल पदार्थों से अपर्याप्त जलयोजन;
• कब्ज की उम्र और इतिहास।

अंत में, कभी-कभी, जुलाब के पुराने और अत्यधिक सेवन से आंतों में जलन होती है और धीरे-धीरे कब्ज (रेचक रोग) बिगड़ जाता है।

रोगी को सचेत करने वाले फेकल इंफेक्शन के लक्षण हैं:

• मलाशय में भारीपन की भावना;
• बाथरूम जाने की लगातार इच्छा;
• पुराना कब्ज;
• कभी-कभी "झूठे" दस्त;
• मल में दर्द होता है और कभी-कभी मलाशय और गुदा नहर की दीवार में जलन के कारण थोड़ा सा खून भी आता है। 

जुलाब के कभी-कभी अत्यधिक सेवन के बावजूद ये लक्षण कई दिनों से महसूस किए जा रहे हैं। 

फेकल इंफेक्शन का निदान एक डिजिटल रेक्टल परीक्षा से किया जाता है जो उंगलियों पर कठोर सामग्री का एक द्रव्यमान पाएगा। 

एक बार कारण की पहचान और उपचार हो जाने के बाद, विशेष रूप से आहार के संबंध में सलाह दी जा सकती है, जैसे:

• आहार फाइबर के साथ आहार का दृढ़ीकरण;
• सफेद चावल के सेवन से बचें;
• सफेद ब्रेड, नाश्ते के अनाज, स्टोर से खरीदे गए कुकीज़ और केक जैसे परिष्कृत अनाज उत्पादों के सेवन से भी बचें। 

स्वस्थ जीवन शैली अपनाएं 

चिकित्सा उपयोगों में जीवन की स्वच्छता के लिए सिफारिशें लेकिन अध्ययनों द्वारा प्रदर्शित नहीं की गई (फ्रेंच सोसाइटी ऑफ कोलोप्रोक्टोलॉजी की सिफारिशें) हैं:

• हर दिन आधा घंटा टहलें (कम से कम जब संभव हो);
• अच्छा दैनिक जलयोजन (प्रति दिन कम से कम डेढ़ लीटर।

रोकथाम में शेड्यूल को व्यवस्थित करना भी शामिल है जो आपको मल त्याग के प्रतिवर्त की संवेदना के क्षीणन से बचने के लिए आग्रह करते ही शौचालय जाने की अनुमति देता है।

इलाज

स्थानीय रेचक द्वारा एनीमा करने के बाद इसे अक्सर उंगली से हटाकर यांत्रिक तरीके से उपचार किया जाएगा। मैक्रोगोल-प्रकार की सर्जरी से पहले एक उच्च खुराक रेचक लेना भी एक बड़े फेकल इंफेक्शन की स्थिति में संकेत दिया जा सकता है, जिससे निकासी दर्दनाक हो सकती है। यदि उंगली निकालना संभव न हो तो क्लीयरिंग एनीमा भी किया जा सकता है।