लाइम रोग का एक स्थानीय और प्रारंभिक रूप, एरिथेमा माइग्रेन एक त्वचा का घाव है जो बोरेलिया बैक्टीरिया से संक्रमित एक टिक के काटने की जगह पर दिखाई देता है। इसकी उपस्थिति के लिए तत्काल परामर्श की आवश्यकता होती है।

यह क्या है ?

एरीथेमा माइग्रेन सबसे अधिक बार होने वाली नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ति (60 से 90% मामलों में) है और इसके स्थानीयकृत प्रारंभिक चरण में लाइम रोग का सबसे अधिक सूचक है। एक अनुस्मारक के रूप में, लाइम रोग या लाइम बोरेलिओसिस एक संक्रामक और गैर-संक्रामक रोग है जो बैक्टीरिया से संक्रमित टिक्स द्वारा फैलता है। बोरेलिया बर्गडोरफेरी का अर्थ है गर्मी।

एरिथेमा माइग्रेन को कैसे पहचानें?

जब यह प्रकट होता है, काटने के 3 से 30 दिनों के बाद, एरिथेमा माइग्रेन एक मैकुलोपापुलर घाव (त्वचा पर छोटे धक्कों का निर्माण करने वाले छोटे सतही धब्बे) और टिक काटने के आसपास एरिथेमेटस (लाल) का रूप ले लेता है। इस पट्टिका में दर्द या खुजली नहीं होती है।

घाव फिर धीरे-धीरे काटने के चारों ओर फैलता है, एक विशेषता लाल अंगूठी बनाता है। कुछ दिनों या हफ्तों के बाद, एरिथेमा माइग्रेन कई दसियों सेंटीमीटर व्यास तक पहुंच सकता है।

दुर्लभ रूप, एकाधिक स्थानीयकरण इरिथेमा माइग्रेन टिक काटने से कुछ दूरी पर प्रकट होता है और कभी-कभी बुखार, सिरदर्द, थकान के साथ होता है।

जोखिम कारक

अप्रैल से नवंबर तक टिक गतिविधि अवधि के दौरान ग्रामीण इलाकों, विशेष रूप से जंगलों और घास के मैदानों में कोई भी गतिविधि, आपको संभावित रूप से बैक्टीरिया ले जाने वाले टिक्स से काटने के लिए उजागर करती है जो लाइम रोग का कारण बनती हैं। हालाँकि, फ्रांस में एक बड़ी क्षेत्रीय असमानता है। पूर्व और केंद्र वास्तव में अन्य क्षेत्रों की तुलना में बहुत अधिक प्रभावित हैं।

एरिथेमा माइग्रेन बैक्टीरिया को ले जाने वाले टिक द्वारा काटे जाने के बाद प्रकट होता है बोरेलिया बर्गडोरफेरी सेंसु लोटो. टिक अपने विकास के किसी भी चरण (लार्वा, प्यूपा, वयस्क) में काट सकता है। 

यह विशिष्ट नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ति आमतौर पर अपने प्रारंभिक चरण में लाइम रोग के निदान के लिए पर्याप्त है। संदेह के मामले में, बैक्टीरिया को प्रदर्शित करने के लिए एक त्वचा बायोप्सी पर एक संस्कृति और / या एक पीसीआर किया जा सकता है।

एरिथेमा माइग्रेन चरण में एंटीबायोटिक उपचार के बिना, लाइम रोग तथाकथित प्रारंभिक प्रसार चरण में प्रगति कर सकता है। यह कई इरिथेमा माइग्रेन या तंत्रिका संबंधी अभिव्यक्तियों (मेनिंगोराडिकुलिटिस, चेहरे का पक्षाघात, पृथक मेनिनजाइटिस, तीव्र मायलाइटिस), या यहां तक ​​​​कि शायद ही कभी आर्टिकुलर, त्वचीय (बोरेलियन लिम्फोसाइटोमा), हृदय या नेत्र संबंधी अभिव्यक्तियों के रूप में प्रकट होता है।

एरिथेमा माइग्रेन को बैक्टीरिया को मिटाने के लिए एंटीबायोटिक थेरेपी (डॉक्सीसाइक्लिन या एमोक्सिसिलिन या एज़िथ्रोमाइसिन) की आवश्यकता होती है बोरेलिया बर्गडोरफेरी सेंसु लोटो, और इस प्रकार प्रसार और फिर पुराने रूपों में प्रगति से बचें। 

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के विपरीत, लाइम रोग के खिलाफ कोई टीका नहीं है।

इसलिए रोकथाम इन विभिन्न कार्रवाइयों पर आधारित है:

• बाहरी गतिविधियों के दौरान, संभवतः विकर्षक के साथ संसेचन वाले कपड़े पहनें;
• जोखिम वाले क्षेत्र में एक्सपोजर के बाद, पतली और अगोचर त्वचा वाले क्षेत्रों (घुटनों, बगल, जननांग क्षेत्रों, नाभि, खोपड़ी, गर्दन, कानों के पीछे की त्वचा) पर विशेष ध्यान देते हुए पूरे शरीर का सावधानीपूर्वक निरीक्षण करें। अगले दिन निरीक्षण दोहराएं: खून की घूंट, फिर टिक अधिक दिखाई देगा।
• यदि कोई टिक मौजूद है, तो इन कुछ सावधानियों का ध्यान रखते हुए एक टिक पुलर (फार्मेसियों में) का उपयोग करके जितनी जल्दी हो सके इसे हटा दें: टिक को त्वचा के जितना संभव हो उतना करीब ले जाएं, इसे घुमाकर धीरे से खींचें, फिर जांचें कि सिर हटा दिया गया है। टिक काटने की साइट कीटाणुरहित करें।
• टिक को हटाने के बाद, काटने वाले क्षेत्र पर 4 सप्ताह तक निगरानी रखें और त्वचा के मामूली संकेत के लिए परामर्श करें।