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चोंड्रोसारकोम
चोंड्रोसारकोमा 50 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों में सबसे आम प्राथमिक हड्डी के कैंसर में से एक है। इसका निदान शरीर के विभिन्न स्तरों पर किया जा सकता है। सर्जरी पहली पसंद का इलाज है।
चोंड्रोसारकोमा क्या है?
चोंड्रोसारकोमा की परिभाषा
चोंड्रोसारकोमा एक प्रकार का हड्डी का कैंसर है। घातक ट्यूमर में आर्टिकुलर कार्टिलेज (जोड़ों को ढंकने वाले लचीले और प्रतिरोधी ऊतक) के स्तर पर दो हड्डियों के बीच के जंक्शन पर शुरू होने की विशिष्टता होती है।
चोंड्रोसारकोमा किसी भी संयुक्त उपास्थि में विकसित हो सकता है। यह अधिक बार निम्न के स्तर पर देखा जाता है:
- लंबी हड्डियाँ जैसे फीमर (जांघ की हड्डी), टिबिया (पैर की हड्डी), और ह्यूमरस (हाथ की हड्डी);
- सपाट हड्डियाँ जैसे स्कैपुला (पीठ की हड्डी), पसलियाँ, रीढ़ और श्रोणि की हड्डियाँ।
चोंड्रोसारकोमा का वर्गीकरण
कैंसर को कई मापदंडों के अनुसार वर्गीकृत किया जा सकता है।
उदाहरण के लिए, प्राथमिक चोंड्रोसारकोमा को द्वितीयक चोंड्रोसारकोमा से अलग करना संभव है। इसे द्वितीयक तब कहा जाता है जब यह किसी अन्य ट्यूमर के विकास के कारण होता है।
कैंसर को भी उनकी सीमा के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है। हम चिकित्सा की भाषा में मंचन की बात करते हैं। हड्डी के कैंसर की सीमा का आकलन चार चरणों में किया जाता है। चरण जितना ऊंचा होगा, कैंसर पूरे शरीर में उतना ही अधिक फैल गया है।
अधिकांश मामलों में, चोंड्रोसारकोमा निम्न अवस्था में होते हैं। चरण 1 से 3 स्थानीयकृत रूपों के अनुरूप हैं। चरण 4 मेटास्टेटिक रूपों को निर्दिष्ट करता है: कैंसर कोशिकाएं शरीर में अन्य संरचनाओं में चली गई हैं।
नोट: हड्डी के कैंसर का मंचन रीढ़ और श्रोणि में ट्यूमर पर लागू नहीं होता है।
चोंड्रोसारकोमा के कारण
कई अन्य प्रकार के कैंसर की तरह, चोंड्रोसारकोमा की उत्पत्ति अभी तक पूरी तरह से समझ में नहीं आई है।
आज तक, यह देखा गया है कि चोंड्रोसारकोमा का विकास इसके कारण या इसके पक्ष में हो सकता है:
- सौम्य (गैर-कैंसरयुक्त) हड्डी के ट्यूमर जैसे चोंड्रोमा या ओस्टियोचोन्ड्रोमा;
- द्विपक्षीय रेटिनोब्लास्टोमा, एक प्रकार का नेत्र कैंसर;
- पगेट की बीमारी, एक सौम्य हड्डी रोग;
- ली-फ्रौमेनी सिंड्रोम, विभिन्न प्रकार के ट्यूमर के लिए एक दुर्लभ स्थिति है।
चोंड्रोसारकोम का निदान
इस प्रकार के कैंसर का संदेह ऊपर वर्णित मामलों में या कुछ नैदानिक लक्षणों के सामने हो सकता है। चोंड्रोसारकोमा के निदान की पुष्टि की जा सकती है और इसे गहरा किया जा सकता है:
- एक्स-रे, सीटी स्कैन, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) और बोन स्किन्टिग्राफी जैसे चिकित्सा इमेजिंग परीक्षण;
- एक बायोप्सी जिसमें विश्लेषण के लिए ऊतक का एक टुकड़ा होता है, खासकर अगर कैंसर का संदेह हो।
इन परीक्षणों का उपयोग ओस्टियोसारकोमा के निदान की पुष्टि करने, इसकी सीमा को मापने और मेटास्टेस की उपस्थिति या अनुपस्थिति की जांच करने के लिए किया जा सकता है।
संबंधित व्यक्ति
चोंड्रोसारकोमा का आमतौर पर 50 वर्ष से अधिक आयु के वयस्कों में निदान किया जाता है। फिर भी ये कैंसर तीस वर्ष की आयु से प्रकट हो सकते हैं। वे बच्चों और किशोरों में बहुत कम देखे जाते हैं।
चोंड्रोसारकोमा के लक्षण
हड्डी में दर्द
हड्डी में दर्द आमतौर पर बोन कैंसर का पहला लक्षण होता है। दर्द स्थायी या क्षणिक, अधिक या कम तीव्र, स्थानीय या फैलाना हो सकता है।
स्थानीय सूजन
चोंड्रोसारकोमा के विकास से प्रभावित ऊतक में एक गांठ या उभरे हुए द्रव्यमान की उपस्थिति हो सकती है।
अन्य संबद्ध संकेत
कैंसर के स्थान, प्रकार और पाठ्यक्रम के आधार पर दर्द अन्य लक्षणों के साथ भी हो सकता है। उदाहरण के लिए :
- मोटर विकार, खासकर जब श्रोणि की हड्डियां प्रभावित होती हैं;
- जब पसलियों में कैंसर विकसित हो जाता है तो सांस लेने में तकलीफ होती है।
चोंड्रोसारकोमा के लिए उपचार
शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान
सर्जरी पहली पसंद का इलाज है। हस्तक्षेप सहित विभिन्न तरीकों का उपयोग कर सकते हैं:
- व्यापक छांटना, जो हड्डी के हिस्से और उसके आसपास के सामान्य ऊतक के साथ ट्यूमर को हटाना है;
- इलाज, जो हड्डी को प्रभावित किए बिना खुरच कर ट्यूमर को हटाना है।
रेडियोथेरेपी
इस विधि में कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए विकिरण का उपयोग करना शामिल है। यह तब माना जाता है जब सर्जरी द्वारा चोंड्रोसारकोमा को हटाया नहीं जा सकता है।
सर्जरी और कीमोथेरेपी
जब चोंड्रोसारकोमा आक्रामक होता है, तो सर्जरी के अलावा कीमोथेरेपी पर भी विचार किया जा सकता है। कीमोथेरेपी उपचार कैंसर कोशिकाओं को बढ़ने से रोकने के लिए रसायनों का उपयोग करता है।
प्रतिरक्षा चिकित्सा
यह कैंसर के इलाज का एक नया तरीका है। यह ऊपर बताए गए उपचारों का पूरक या विकल्प हो सकता है। बहुत शोध चल रहा है। इम्यूनोथेरेपी का लक्ष्य कैंसर कोशिकाओं के विकास से लड़ने के लिए शरीर की प्रतिरक्षा सुरक्षा को प्रोत्साहित करना है।
चोंड्रोसारकोमा को रोकें
चोंड्रोसारकोमा की उत्पत्ति अभी भी खराब समझी जाती है। सामान्यतया, कैंसर की रोकथाम वर्तमान में एक स्वस्थ जीवन शैली को बनाए रखने पर निर्भर करती है।
थोड़ी सी भी शंका होने पर चिकित्सकीय सलाह लेने की भी सलाह दी जाती है। प्रारंभिक निदान सफल उपचार को बढ़ावा देता है और जटिलताओं के जोखिम को सीमित करता है।