कैल्केनियल या लेनोइर की रीढ़ भी कहा जाता है, कैल्केनियल एन्थेसोफाइट एक हड्डी की वृद्धि है जो कैल्केनियम के पीछे के हिस्से में स्थित होती है, जो पैरों की एड़ी पर स्थित एक हड्डी होती है। यह तल के प्रावरणी की पुरानी सूजन के कारण होता है जो एड़ी को पैर की उंगलियों से जोड़ता है और पूरे पैर को सहारा देता है। स्पष्टीकरण।

तल के प्रावरणी (एक रेशेदार झिल्ली जो पैर के पूरे आर्च को रेखाबद्ध करती है) का मोटा होना, कैल्केनियल एन्थेसोफाइट कैल्केनस के पीछे के छोर पर स्थित हड्डी की रीढ़ के रूप में होता है। यह पैर के पिछले हिस्से की हड्डी है जो एड़ी का निर्माण करती है।

यह हड्डी की रीढ़ इस प्लांटर एपोन्यूरोसिस की पुरानी सूजन के स्तर पर बनती है, दोहराए जाने वाले सूक्ष्म आघात के बाद जैसे कि खेल के अभ्यास के दौरान जो एड़ी पर बार-बार भार डालता है जैसे जॉगिंग, पैरों के अनुकूल जूते पहनना या चट्टानी मिट्टी पर बढ़ोतरी . यह प्रावरणी एड़ी से पैर तक पैर और पैर के पूरे आर्च का समर्थन करती है, और पैर को पीछे से सामने की ओर ले जाने के लिए आवश्यक बल संचारित करती है। दौड़ते समय इसकी बहुत मांग होती है।

इसलिए एक कैल्केनियल एंथेसोफाइट का गठन लोड किए गए पैर के बार-बार आंदोलनों के दौरान एक समर्थन विकार का परिणाम है।

कैल्केनियल एंथेसोफाइट के कारण कई हैं:

• जॉगिंग, चट्टानी जमीन पर लंबी पैदल यात्रा, बास्केटबॉल, दौड़ना जैसे दौड़ना आदि जैसे खेलों का अभ्यास करते समय एड़ी और तल के प्रावरणी का अत्यधिक उपयोग। संक्षेप में, पैर के जोड़ के बार-बार होने वाले माइक्रोट्रामा के मूल में कोई भी खेल;
• जूते जो पैरों के लिए खराब रूप से अनुकूलित होते हैं, जूते जो बहुत चौड़े, बहुत संकीर्ण होते हैं, एकमात्र के साथ बहुत दृढ़ या इसके विपरीत बहुत लचीला, खराब टखने का समर्थन, एड़ी बहुत अधिक या बहुत पतली, आदि। केवल 40% लोग एक "सामान्य" पैर है, यानी न तो बहुत सपाट, न ही बहुत खोखला, न ही बहुत अंदर (उच्चारण) पर मुड़ा हुआ है, न ही बाहर की ओर मुड़ा हुआ है (सुपरिनेशन);
• अधिक वजन जो सभी भार वहन करने वाले जोड़ों जैसे कि पीठ के निचले हिस्से (काठ का रीढ़), कूल्हों, घुटनों और टखनों पर अत्यधिक भार डालता है। यह अधिभार लंबे समय में, पैर के आर्च की शिथिलता और जमीन पर पैर के समर्थन के असंतुलन का कारण हो सकता है।

अंत में, बुजुर्गों में, एड़ी में कैल्केनियल एंथेसोफाइट की उपस्थिति अक्सर पैर की विकृति (ऑस्टियोआर्थराइटिस), एक निश्चित अधिक वजन, खराब रूप से अनुकूलित जूते और मांसपेशियों की ताकत और स्नायुबंधन में कमी के कारण होती है।

चलते समय वजन करते समय एड़ी में तेज दर्द इसका मुख्य लक्षण है। यह दर्द फटने की अनुभूति का रूप ले सकता है, पैर के आर्च में फैला हुआ दर्द लेकिन एड़ी में प्रबल, एड़ी में फंसी कील जैसा तेज दर्द।

यह सुबह बिस्तर से उठने के बाद अचानक प्रकट हो सकता है, लेकिन हर सुबह नहीं, या कुर्सी या कुर्सी पर लंबे समय तक बैठने के बाद। कुछ चरणों के बाद, दर्द आमतौर पर कम हो जाता है। यह पैर के आर्च के एपोन्यूरोसिस की सूजन है जो इन दर्दनाक संवेदनाओं को देता है जिन्हें स्थानीयकृत किया जा सकता है, या पीछे से पैर के सामने तक विकीर्ण किया जा सकता है।

एड़ी के स्पर के स्तर पर एड़ी की त्वचा पर कोई भड़काऊ संकेत नहीं होते हैं। दरअसल, यह प्लांटर एपोन्यूरोसिस है जो सूजन है और एड़ी के ऊतक अपने स्तर पर नहीं हैं। लेकिन कभी-कभी प्रभावित क्षेत्र में हल्की सूजन देखी जा सकती है।

शारीरिक जांच में एड़ी के दबाव के साथ तेज दर्द और कभी-कभी टखने में अकड़न का पता चलता है। पैर की उंगलियों को डोरसिफ्लेक्सियन (ऊपर की ओर) में रखकर प्लांटर प्रावरणी को फैलाना संभव है। उसका सीधा तालमेल गंभीर दर्द को ट्रिगर करता है।

लेकिन यह पैर का एक्स-रे है जो अलग-अलग आकार के कैल्केनियम के आधार पर एक छोटी कैल्शियम रीढ़ दिखाकर निदान की पुष्टि करेगा। यह कैल्केनियम पर पेशी के सम्मिलन के एक ossification की गवाही देता है। हालांकि, कुछ रोगी बिना किसी दर्दनाक लक्षण के इस कांटे के साथ उपस्थित होते हैं। यह हमेशा दर्द के लिए जिम्मेदार नहीं होता है।

यह विशेष रूप से तल के प्रावरणी की सूजन है जो दर्द के मूल में है। चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) किया जा सकता है जो इसकी सूजन से जुड़ी मोटाई की पुष्टि करेगा। लेकिन ज्यादातर समय, कैल्केनियल एंथेसोफाइट के निदान के लिए यह आवश्यक नहीं है।

उपचार में पहला कदम खेल गतिविधियों को कम करना है जो प्रावरणी और पैर के आर्च पर बहुत अधिक तनाव डाल सकते हैं। फिर, किसी पोडियाट्रिस्ट के पास पोडियाट्री चेक-अप के बाद आर्थोपेडिक इनसोल बनाए जाने चाहिए। उनका कार्य प्लांटर एपोन्यूरोसिस को आराम देना होगा। समर्थन को कम करने के लिए इन तलवों में एड़ी पर एक छोटा गुंबद या एक शॉक-अवशोषित एड़ी पैड होगा।

यदि दर्द बना रहता है, तो स्थानीय रूप से कॉर्टिकोस्टेरॉइड घुसपैठ करना संभव है।

फिजियोथेरेपी भी बछड़ा-अकिलीज़ कण्डरा और तल के प्रावरणी को बार-बार खींचकर उपचार में मदद कर सकती है। टेनिस बॉल का उपयोग करके पैर के आर्च की स्व-मालिश से प्रावरणी में खिंचाव और दर्द से राहत मिल सकती है। अधिक वजन की उपस्थिति में वजन घटाने की भी दृढ़ता से अनुशंसा की जाती है ताकि एड़ी और पैर के आर्च पर भार कम किया जा सके।

अंत में, सर्जरी शायद ही कभी संकेत दिया जाता है। अन्य उपचारों की विफलता और चलने में कठिनाई के साथ महत्वपूर्ण दर्द की स्थिति को छोड़कर कभी-कभी सर्जनों द्वारा इसे अस्वीकार कर दिया जाता है।