विषय-सूची
अजिगोस नस
अज़ीगोस नस (एज़ीगोस: ग्रीक अर्थ से "जो भी नहीं है"), जिसे ग्रेट एज़ीगोस नस भी कहा जाता है, वक्ष में स्थित एक नस है।
एनाटॉमी
पद. अज़ीगोस नस और इसकी शाखाएं ऊपरी काठ के क्षेत्र के स्तर पर और साथ ही छाती की दीवार के स्तर पर स्थित होती हैं।
संरचना. अज़ीगोस शिरा, अज़ीगोस शिरापरक तंत्र की मुख्य शिरा है। बाद वाले को दो भागों में बांटा गया है:
- एज़ीगोस नस या ग्रेट एज़ीगोस नस से युक्त एक सीधा भाग;
- एक बायां भाग जिसमें छोटे अजायगोस या हेमियाज़ीगस नसें होती हैं, जो हेमियाज़ीगस नस से बना होता है, या निचली हेमियाज़ीगस नस, और एक्सेसरी हेमियाज़ीगस नस, या ऊपरी हेमियाज़ीगस नस। (1) (2)
वेविन अज़ीगोस
मूल. अज़ीगोस शिरा 11वें दायें इंटरकोस्टल स्पेस की ऊंचाई पर और दो स्रोतों से अपनी उत्पत्ति लेती है:
- एक स्रोत जिसमें दाहिनी आरोही काठ की नस और 12 वीं दाहिनी इंटरकोस्टल नस का मिलन होता है;
- एक स्रोत या तो अवर वेना कावा की पिछली सतह द्वारा, या दाहिनी वृक्क शिरा द्वारा बनता है।
पथ. अज़ीगोस नस कशेरुक निकायों के सामने के चेहरे के साथ उठती है। चौथे पृष्ठीय कशेरुका के स्तर पर, अज़ीगोस शिरा झुकती है और बेहतर वेना कावा में शामिल होने के लिए एक मेहराब बनाती है।
शाखाओं. अज़ीगोस नस में कई संपार्श्विक शाखाएँ होती हैं जो अपनी यात्रा के दौरान इसमें शामिल होंगी: अंतिम आठ दाहिनी पश्चवर्ती इंटरकोस्टल नसें, दाहिनी बेहतर इंटरकोस्टल नस, ब्रोन्कियल और एसोफेजियल नसें, साथ ही साथ दो हेमीज़ियस नसें। (1) (2)
हेमियाज्यगस नस
मूल। हेमियाज़ीगस नस 11 वें बाएं इंटरकोस्टल स्पेस की ऊंचाई पर और दो स्रोतों से उत्पन्न होती है:
- बाएं आरोही काठ की नस और 12 वीं बाईं इंटरकोस्टल नस के मिलन से युक्त एक स्रोत;
- एक स्रोत जिसमें बाईं वृक्क शिरा होती है।
मार्ग। हेमियाज्यगस नस रीढ़ के बाईं ओर ऊपर की ओर जाती है। इसके बाद यह 8वें पृष्ठीय कशेरुका के स्तर पर अज़ीगोस शिरा से जुड़ जाता है।
शाखाएँ। हेमियाज़ीगस शिरा में संपार्श्विक शाखाएँ होती हैं जो अपनी यात्रा के दौरान इसमें शामिल होंगी: अंतिम 4 या 5 बाईं इंटरकोस्टल नसें। (1) (2)
एक्सेसरी हेमियाज़ीगस नस
मूल. 5वीं से 8वीं बाईं पश्चवर्ती इंटरकोस्टल शिरा तक गौण हेमीज़ायगस शिरा निकलती है।
पथ. यह कशेरुक निकायों के बाएं चेहरे पर उतरता है। यह 8 वें पृष्ठीय कशेरुका के स्तर पर अजायगोस शिरा से जुड़ता है।
शाखाओं. मार्ग के साथ, संपार्श्विक शाखाएं सहायक हेमियाज्यगस नस में शामिल होती हैं: ब्रोन्कियल नसों और मध्य एसोफेजियल नसों।1,2
शिरापरक जल निकासी
अज़ीगोस शिरापरक प्रणाली का उपयोग शिरापरक रक्त, ऑक्सीजन में खराब, पीठ, छाती की दीवारों, साथ ही पेट की दीवारों से निकालने के लिए किया जाता है (1) (2)।
Phlebitis और शिरापरक अपर्याप्तता
किसी शिरा की दीवार में सूजन. शिरापरक घनास्त्रता भी कहा जाता है, यह विकृति नसों में रक्त के थक्के या थ्रोम्बस के गठन से मेल खाती है। यह विकृति विभिन्न स्थितियों जैसे शिरापरक अपर्याप्तता (3) को जन्म दे सकती है।
शिरापरक अपर्याप्तता. यह स्थिति शिरापरक नेटवर्क की शिथिलता से मेल खाती है। जब यह अज़ीगोस शिरापरक प्रणाली में होता है, तो शिरापरक रक्त खराब रूप से निकल जाता है और पूरे रक्त परिसंचरण (3) को प्रभावित कर सकता है।
उपचार
चिकित्सा उपचार. निदान की गई विकृति के आधार पर, कुछ दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं जैसे कि थक्कारोधी, या यहां तक कि एंटीग्रेगेंट्स।
थ्रोम्बोलिसिस. इस परीक्षण में दवाओं का उपयोग करके थ्रोम्बी, या रक्त के थक्कों को तोड़ना शामिल है। इस उपचार का उपयोग मायोकार्डियल रोधगलन के दौरान किया जाता है।
शिरा अजीगोस की जांच
शारीरिक जाँच . सबसे पहले, रोगी द्वारा देखे गए लक्षणों का आकलन करने के लिए एक नैदानिक परीक्षा की जाती है।
मेडिकल इमेजिंग परीक्षा. निदान स्थापित करने या पुष्टि करने के लिए, डॉपलर अल्ट्रासाउंड या सीटी स्कैन किया जा सकता है।
इतिहास
अज़ीगोस नस का विवरण। 16 वीं शताब्दी के इतालवी एनाटोमिस्ट और चिकित्सक बार्टोलोमो यूस्टाची ने एज़ीगोस नस सहित कई शारीरिक संरचनाओं का वर्णन किया। (4)