एडेनोमेगाली लिम्फ नोड्स का इज़ाफ़ा है, एक इज़ाफ़ा जो बैक्टीरिया या वायरल संक्रमण के कारण हो सकता है, या विशेष रूप से ट्यूमर की उपस्थिति से जुड़ा हो सकता है।

जब यह मीडियास्टिनम के गैन्ग्लिया से संबंधित होता है, तो यह एक मीडियास्टिनल लिम्फैडेनोपैथी है, एक ग्रीवा लिम्फैडेनोपैथी है यदि मात्रा में वृद्धि गर्दन के लिम्फ नोड्स को प्रभावित करती है, या एक एक्सिलरी लिम्फैडेनोपैथी जब ये लिम्फ नोड्स (एक और नाम लिम्फ नोड्स) में स्थित होते हैं। बगल जो बढ़े हुए हैं। यह वंक्षण भी हो सकता है, और कमर में स्थित नोड्स को प्रभावित कर सकता है। एडेनोमेगाली अक्सर प्रतिरक्षा प्रणाली पर एक महत्वपूर्ण तनाव के परिणामस्वरूप होता है, जिसमें से लिम्फ नोड्स एक प्रमुख घटक होते हैं।

एडेनोमेगाली, यह क्या है?

व्युत्पत्तिपूर्वक, एडेनोमेगाली का अर्थ है ग्रंथियों के आकार में वृद्धि: यह शब्द ग्रीक से आया है, "एडेन" जिसका अर्थ है "ग्रंथि" और "मेगा" जिसका अर्थ है बड़ा। इसलिए एडेनोमेगाली लिम्फ नोड्स का एक इज़ाफ़ा है, जिसे कभी-कभी लिम्फ नोड्स भी कहा जाता है, वायरस, बैक्टीरिया या परजीवी द्वारा संक्रमण के बाद, या विशेष रूप से एक ट्यूमर के कारण होता है।

लिम्फ नोड्स शरीर के कुछ क्षेत्रों में लसीका वाहिकाओं के साथ स्थित नोड्यूल होते हैं:

• मीडियास्टिनम में लिम्फ नोड्स मीडियास्टिनम में स्थित होते हैं, रिब पिंजरे के मध्य क्षेत्र (दो फेफड़ों के बीच स्थित, हृदय, श्वासनली, ब्रांकाई और अन्नप्रणाली के पास)। यदि वे बढ़े हुए हैं, तो हम मीडियास्टिनल लिम्फैडेनोपैथी की बात करेंगे।
• ग्रीवा लिम्फ नोड्स गर्दन में स्थित होते हैं: जब उनका आकार बढ़ता है, तो ग्रीवा लिम्फैडेनोपैथी होती है।
• यदि एडेनोमेगाली कांख के नीचे स्थित लिम्फ नोड्स से संबंधित है, तो इसे एक्सिलरी लिम्फैडेनोपैथी कहा जाता है।
• अंत में, जब यह अतिवृद्धि वंक्षण लिम्फ नोड्स को प्रभावित करती है, या तो कमर में मौजूद होती है, तो हम वंक्षण लिम्फैडेनोपैथी पैदा करेंगे।

एडेनोमेगाली को कैसे पहचानें?

बढ़े हुए लिम्फ नोड्स को अक्सर चिकित्सक द्वारा नैदानिक ​​​​परीक्षा के दौरान हाइलाइट किया जाता है। यह वास्तव में पैल्पेशन पर है कि डॉक्टर इन लिम्फ नोड्स में असामान्य गांठ का पता लगा सकते हैं।

रोगी कभी-कभी अपने आप को बगल, गर्दन या कमर में एक छोटी "गांठ" या "द्रव्यमान" की उपस्थिति महसूस कर सकता है, कभी-कभी बुखार के साथ।

अन्य विधियां निदान की पुष्टि कर सकती हैं, जैसे अल्ट्रासाउंड और अन्य प्रकार के इमेजिंग परीक्षण। वक्ष में, विशेष रूप से, इन मीडियास्टिनल लिम्फैडेनोपैथी को थोरैसिक कंप्यूटेड टोमोग्राफी का उपयोग करके स्थानीयकृत किया जाएगा, और निदान भी उनके स्थान के आधार पर, मीडियास्टिनोस्कोपी (एंडोस्कोप के माध्यम से मीडियास्टिनम की परीक्षा), मीडियास्टिनोटॉमी (मीडियास्टिनम का चीरा) द्वारा प्राप्त किया जा सकता है। या थोरैकोस्कोपी। ऊतक विज्ञान यह संभव बनाता है, कोशिकाओं का अध्ययन करके, यह निर्धारित करने के लिए कि लिम्फैडेनोपैथी घातक है या नहीं।

जोखिम कारक

इम्यूनोकॉम्प्रोमाइज्ड लोगों को संक्रमण का अधिक खतरा होता है, और इसलिए एडेनोमेगाली विकसित होने का खतरा होता है: एचआईवी वाले रोगी, उदाहरण के लिए, या इम्यूनोसप्रेसेरिव थेरेपी वाले रोगी। 

संक्रमण ही एडेनोमेगाली के लिए एक जोखिम कारक है।

बढ़े हुए लिम्फ नोड्स के कारण: प्रतिरक्षा में उनकी भूमिका के लिए लिंक

लिम्फ नोड्स नोड्यूल होते हैं जिनका उपयोग लिम्फ को फ़िल्टर करने के लिए किया जाता है। वे शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया में भी एक आवश्यक भूमिका निभाते हैं, और इसलिए इसकी सुरक्षा में।

इस प्रकार, यह इन गैन्ग्लिया में है कि टी और बी लिम्फोसाइट्स नामक प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाओं के लिए विदेशी निकायों (जो संक्रामक सूक्ष्मजीव हैं, जो बैक्टीरिया, वायरस या परजीवी हो सकते हैं) के एंटीजन की प्रस्तुति होती है। (यानी, सफेद रक्त कोशिकाएं)।

इस एंटीजेनिक प्रस्तुति के बाद, शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया संक्रामक एजेंटों, या शरीर की अपनी असामान्य कोशिकाओं (अक्सर ट्यूमर) के खिलाफ शुरू हो जाएगी। इस प्रतिक्रिया में या तो बी लिम्फोसाइट्स (जिसे ह्यूमर इम्युनिटी भी कहा जाता है) द्वारा एंटीबॉडी का उत्पादन शामिल है या एक सेलुलर प्रतिक्रिया, जिसे साइटोटोक्सिक प्रतिक्रिया भी कहा जाता है, जिसमें सीडी 8 टी लिम्फोसाइट्स (एक प्रतिक्रिया जिसे सेलुलर प्रतिरक्षा भी कहा जाता है) शामिल है। 

यह नाड़ीग्रन्थि के भीतर प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के इस सक्रियण से है कि एडेनोमेगाली के मामले में देखी गई अतिवृद्धि की व्याख्या की जाएगी: वास्तव में, लिम्फोसाइटों की संख्या (यानी नाड़ीग्रन्थि की कोशिकाएं) गुणा करना दृढ़ता से वृद्धि उत्पन्न करता है। लिम्फ नोड का आकार। इसके अलावा, ऐसा भी होता है कि कैंसर कोशिकाएं लिम्फ नोड में घुसपैठ करती हैं, फिर से इसका आकार बढ़ जाता है। सूजन कोशिकाएं वहां भी गुणा कर सकती हैं, यहां तक ​​​​कि नाड़ीग्रन्थि की अपनी प्रतिरक्षा कोशिकाएं भी, जिससे गैन्ग्लिया का कैंसर हो सकता है।

सौम्य कारण

बढ़े हुए लिम्फ नोड आकार के कुछ सौम्य कारणों में शामिल हैं:

• सारकॉइडोसिस (अज्ञात कारण के शरीर की एक सामान्यीकृत बीमारी);
• तपेदिक, विशेष रूप से मीडियास्टिनल लिम्फैडेनोपैथी के बाद खोजा गया;
• और अन्य इलाज योग्य संक्रामक रोग, जैसे एपस्टीन-बार वायरस, आदि के कारण मोनोन्यूक्लिओसिस।

घातक कारण

घातक कारण हैं, जिनमें शामिल हैं:

• ट्यूमर, कैंसर और मेटास्टेस, जैसे हॉजकिन या गैर-हॉजकिन के लिम्फोमा, का भी अक्सर मीडियास्टिनल लिम्फैडेनोपैथी (छाती एक्स-रे के बाद) के माध्यम से निदान किया जाता है;
• स्व-प्रतिरक्षित रोग: विशेष रूप से एक प्रकार का वृक्ष, या संधिशोथ में;
• अधिक गंभीर संक्रमण, जैसे कि एड्स वायरस, एचआईवी, या वायरल हेपेटाइटिस, आदि से जुड़ा हुआ है।

एडेनोमेगाली की जटिलताओं के मुख्य जोखिम, वास्तव में, इसके एटियलजि से जुड़े हैं:

• ट्यूमर के मामले में, पैथोलॉजी घातक ट्यूमर या यहां तक ​​​​कि मेटास्टेस की उपस्थिति में विकसित हो सकती है, यानी लिम्फैडेनोपैथी से दूरी पर कैंसर कोशिकाओं का प्रसार।
• एचआईवी, एड्स वायरस से संक्रमण के मामले में, जटिलताएं अधिग्रहीत इम्यूनोडिफ़िशिएंसी की होती हैं, यानी सभी प्रकार के संक्रमणों के अनुबंध का एक बढ़ा जोखिम।
• ऑटोइम्यून बीमारियों में भी महत्वपूर्ण जटिलताओं के जोखिम के साथ एक विकास होता है, जो विशेष रूप से गंभीर दर्द और गंभीर विकलांगता का कारण बन सकता है।

उपचार बढ़े हुए लिम्फ नोड के संबंध में निदान की गई बीमारी का होगा:

• एंटीबायोटिक या एंटीवायरल उपचार, या यहां तक ​​कि एंटीपैरासिटिक, यदि बढ़े हुए लिम्फ नोड की उपस्थिति एक रोगजनक एजेंट (बैक्टीरिया, वायरस या परजीवी) के कारण होती है;
• ट्यूमर के मामले में कैंसर विरोधी उपचार, जो रेडियोथेरेपी और कीमोथेरेपी को मिला सकता है;
• इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स, उदाहरण के लिए ऑटोइम्यून बीमारियों के मामले में।
• सर्जरी, कुछ मामलों में, नोड को हटा देगी।

एडेनोमेगाली इसलिए एक लक्षण है जिसका जल्द से जल्द पता लगाना और अपने उपस्थित चिकित्सक को जल्दी से रिपोर्ट करना आवश्यक है: उत्तरार्द्ध गर्भाशय ग्रीवा, अक्षीय या वंक्षण क्षेत्रों में असामान्य द्रव्यमान महसूस होते ही पैल्पेशन द्वारा नैदानिक ​​​​परीक्षा कर सकता है। या मीडियास्टिनल लिम्फैडेनोपैथी के लिए नियंत्रण छाती एक्स-रे पर पता चला है। यह स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर तय कर सकता है कि कौन सा उपचार शुरू करना है या किस विशेषज्ञ से परामर्श करना है। इस प्रकार, जितनी जल्दी एडेनोमेगाली के कारण का इलाज किया जाता है, ठीक होने की संभावना उतनी ही अधिक होती है।