गरदन

गरदन

गर्दन (पुराने फ्रेंच कॉल से, लैटिन कोलम से) शरीर का वह क्षेत्र है जो सिर को वक्ष से जोड़ता है।

गर्दन की शारीरिक रचना

गर्दन को आगे गले से, पीछे गर्दन के पिछले भाग से, नीचे कॉलरबोन्स द्वारा और ऊपर मेडीबल द्वारा सीमांकित किया जाता है।

गले के स्तर पर, गर्दन को पाचन तंत्र के ऊपरी हिस्सों, ग्रसनी और अन्नप्रणाली, और श्वसन तंत्र के ऊपरी हिस्सों, स्वरयंत्र और श्वासनली से पार किया जाता है। गर्दन में भी चार ग्रंथियां होती हैं:

  • श्वासनली के अग्र भाग पर स्थित थायराइड, यह दो थायराइड हार्मोन स्रावित करता है जो चयापचय पर कार्य करते हैं।
  • पैराथायराइड थायरॉयड की पिछली सतह पर स्थित छोटी ग्रंथियां होती हैं, वे एक हार्मोन का स्राव करती हैं जो रक्त में कैल्शियम के स्तर पर कार्य करता है।
  • लार ग्रंथियां जो पैरोटिड (कान के सामने स्थित) और सबमांडिबुलर (जबड़े के नीचे स्थित) द्वारा दर्शायी जाती हैं।
  • प्लैटिस्मा मांसपेशी, यह गर्दन के सामने को कवर करती है और मुंह की गति और गर्दन की त्वचा के तनाव की अनुमति देती है।
  • स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड मांसपेशी, यह उरोस्थि और कॉलरबोन और अस्थायी हड्डी के बीच गर्दन के किनारों पर फैली हुई है। यह सिर के लचीलेपन, झुकाव और घुमाव की अनुमति देता है।

पीछे की ओर, गर्दन के पिछले भाग में रीढ़ की सात ग्रीवा कशेरुकाएँ होती हैं, जिनकी संख्या C1 से C7 तक होती है। वे गर्दन को ताकत और गतिशीलता प्रदान करते हैं। पहले दो कशेरुक, जिन्हें एटलस (C1) और अक्ष (C2) कहा जाता है, अन्य कशेरुकाओं से अलग आकारिकी रखते हैं जो उन्हें गर्दन की गतिशीलता में एक महत्वपूर्ण भूमिका देता है। एटलस सिर की ओसीसीपिटल हड्डी से जुड़ता है, जो हमें सहमति में सिर को झुकाने की अनुमति देता है। अक्ष (C2) में एक धुरी कार्य होता है जो एटलस के रोटेशन की अनुमति देता है, और इसलिए सिर का। C1 और C2 के बीच का जोड़ पार्श्व सिर को इनकार के संकेत के रूप में घूमने की अनुमति देता है।

गर्दन की मांसपेशियां

कई मांसपेशियां गर्दन को कवर करती हैं, वे खोपड़ी, ग्रीवा कशेरुक और कॉलरबोन से जुड़ी होती हैं। वे सिर की गतिशीलता की अनुमति देते हैं और अधिकांश भाग के लिए एक पट्टा के रूप में होते हैं। हम दूसरों के बीच पाते हैं:

रक्त की आपूर्ति और तंत्रिका तत्व

गर्दन को प्रत्येक तरफ एक आम कैरोटिड धमनी द्वारा पार किया जाता है जो बाहरी और आंतरिक कैरोटिड, एक कशेरुका धमनी और दो गले की नसों (आंतरिक और बाहरी) द्वारा विभाजित होती है।

कई नसें गर्दन के माध्यम से यात्रा करती हैं, विशेष रूप से योनि (या न्यूमोगैस्ट्रिक तंत्रिका, पाचन और हृदय गति में एक भूमिका), फ्रेनिक (डायाफ्राम का संक्रमण) और रीढ़ की हड्डी (अंगों की गतिशीलता और संवेदनशीलता) नसों।

गर्दन शरीर क्रिया विज्ञान

गर्दन की मुख्य भूमिका उसकी हड्डी और मांसपेशियों की संरचना के कारण सिर का समर्थन और गतिशीलता है।

इसमें निहित सभी संरचनाओं के कारण, पाचन, श्वसन, स्वर और चयापचय में भी इसकी महत्वपूर्ण भूमिका होती है।

गर्दन की विकृति

सरवाइकलजीज. गर्दन के दर्द के कई मूल हो सकते हैं। वे, उदाहरण के लिए, इसके कारण हैं:

  • मांसपेशियों में तनाव और अकड़न: कंधे और गर्दन के पिछले हिस्से में लंबे समय तक मांसपेशियों में संकुचन जो दर्दनाक हो सकता है। वे आमतौर पर कई घंटों तक स्थिति बनाए रखने या खराब मुद्रा के परिणामस्वरूप होते हैं।
  • व्हिपलैश: इसे आमतौर पर व्हिपलैश (सिर को आगे की ओर, फिर पीछे की ओर ले जाना) कहा जाता है। यह एक कार दुर्घटना या खेल खेलते समय एक मजबूत प्रभाव के समय हो सकता है।
  • टॉर्टिकोलिस: गर्दन की मांसपेशियों में से एक का अनैच्छिक मांसपेशी संकुचन। इसके परिणामस्वरूप गर्दन में तेज दर्द होता है और साथ ही चलने-फिरने में रुकावट भी आती है। व्यक्ति "अटक" पाया जाता है।
  • सरवाइकल ऑस्टियोआर्थराइटिस: ग्रीवा कशेरुक के जोड़ों पर स्थित उपास्थि का टूटना। यह विकृति मुख्य रूप से 50 वर्ष से अधिक आयु के लोगों से संबंधित है और दर्द, सिरदर्द (सिरदर्द), गर्दन की जकड़न का कारण बनती है। यह एक पुरानी बीमारी है जो कई वर्षों में धीरे-धीरे बढ़ती है।

हर्नियेटेड डिस्क : हर्नियेटेड डिस्क इंटरवर्टेब्रल डिस्क के एक हिस्से के फलाव से मेल खाती है। ये डिस्क कॉलम को लचीलापन देती हैं और प्रभाव की स्थिति में शॉक एब्जॉर्बर के रूप में काम करती हैं। एक हर्नियेटेड डिस्क तब होती है जब एक डिस्क कमजोर हो जाती है, दरार या टूट जाती है और जिलेटिनस न्यूक्लियस का हिस्सा फट जाता है। यह रीढ़ के किसी भी क्षेत्र को प्रभावित कर सकता है। गर्दन के मामले में, हम हर्नियेटेड सर्वाइकल डिस्क की बात करते हैं।

सूजन

एनजाइना: गले में संक्रमण, और विशेष रूप से टॉन्सिल में। यह पूरे ग्रसनी तक फैल सकता है। एनजाइना या तो एक वायरस के कारण होता है - यह सबसे आम मामला है - या बैक्टीरिया के कारण होता है और यह एक गंभीर गले में खराश की विशेषता है।

स्वरयंत्रशोथ: स्वरयंत्र की सूजन, विशेष रूप से मुखर डोरियों में। बात करना तब दर्दनाक हो जाता है। लैरींगाइटिस दो प्रकार के होते हैं: तीव्र लैरींगाइटिस और क्रोनिक लैरींगाइटिस, और बच्चे और वयस्क लैरींगाइटिस के बीच अंतर होते हैं।

ग्रसनीशोथ: ग्रसनी की सूजन, जो अक्सर एक हल्के संक्रमण के कारण होती है, जो वायरस या बैक्टीरिया के कारण होती है। जब सूजन नाक के श्लेष्म झिल्ली को भी प्रभावित करती है, तो इसे नासोफेरींजिटिस कहा जाता है।

पुटी: एक पुटी एक गुहा है जिसमें एक द्रव या अर्ध-ठोस पदार्थ होता है जो किसी अंग या ऊतक में बनता है। अधिकांश सिस्ट कैंसर नहीं होते हैं। गर्दन में, सबसे आम थायरोग्लोसल ट्रैक्ट (3) (इस क्षेत्र में जन्मजात विसंगतियों का लगभग 70%) का पुटी है। भ्रूण की उत्पत्ति का, यह गर्भावस्था के पहले हफ्तों के दौरान थायरॉयड के असामान्य विकास का परिणाम है। 50% मामलों में यह 20 साल की उम्र से पहले होता है। संक्रमण आमतौर पर इसकी मुख्य जटिलता है।


लिम्फैडेनोपैथी (लिम्फ नोड्स): सबसे अधिक बार, यह एक लिम्फ नोड होता है जो संक्रमण के जवाब में सूज जाता है, जैसे कि एक साधारण सर्दी। हालांकि, गर्दन या गले में "सूजन" होने के कई अन्य संभावित कारण हैं। इसलिए यह सलाह दी जाती है कि उत्पत्ति का निर्धारण करने के लिए थोड़े से संदेह में अपने चिकित्सक से परामर्श करें।


थायरॉयड ग्रंथि की विकृति

गण्डमाला: थायरॉयड ग्रंथि के आकार में वृद्धि को दर्शाता है। यह आम है, खासकर महिलाओं में। गोइटर अपने आप में कोई बीमारी नहीं है। यह विभिन्न प्रकार की बीमारियों में मौजूद हो सकता है।

थायराइड नोड्यूल: थायरॉइड ग्रंथि में एक छोटे से द्रव्यमान के लिए असामान्य नहीं है, ऐसे कारणों से जो अभी भी अज्ञात हैं। इसे थायराइड नोड्यूल का नाम दिया गया है।

थायराइड कैंसर: थायराइड कैंसर एक दुर्लभ कैंसर है। फ्रांस में प्रति वर्ष ४००० नए मामले सामने आते हैं (४० स्तन कैंसर के लिए)। यह ०००% पर महिलाओं से संबंधित है। इस कैंसर का अक्सर प्रारंभिक अवस्था में पता चल जाता है। तब उपचार 4000% मामलों में इलाज के साथ बहुत प्रभावी होता है।

हाइपोथायरायडिज्म: थायराइड ग्रंथि द्वारा अपर्याप्त हार्मोन उत्पादन का परिणाम। इस स्थिति से सबसे ज्यादा प्रभावित महिलाएं 50 साल बाद होती हैं।

हाइपरथायरायडिज्म: थायराइड ग्रंथि द्वारा हार्मोन के असामान्य रूप से उच्च उत्पादन को संदर्भित करता है। यह हाइपोथायरायडिज्म से कम आम है। हाइपरथायरायडिज्म वाले लोगों में, उनका चयापचय तेजी से काम करता है। उदाहरण के लिए, वे घबराहट महसूस कर सकते हैं, बार-बार मल त्याग कर सकते हैं, हिला सकते हैं और वजन कम कर सकते हैं।

गर्दन के उपचार और रोकथाम

गर्दन का दर्द 10-20% वयस्क आबादी को प्रभावित करता है। इन समस्याओं से छुटकारा पाने और रोकने के लिए, कुछ दैनिक व्यायामों में शामिल होना संभव है जो जल्दी से आदत बन सकते हैं।

कुछ विकृति के लिए, जैसे कि लैरींगाइटिस, कुछ सिफारिशें आपको बीमार होने से रोक सकती हैं। दूसरों के लिए, आयोडीन से भरपूर आहार कमी को रोकेगा, जो उदाहरण के लिए थायरॉइड नोड्यूल के लिए एक जोखिम कारक है। दूसरी ओर, अन्य विकृति जैसे कि थायराइड कैंसर या गण्डमाला के लिए, रोकथाम का कोई साधन नहीं है।

गर्दन की परीक्षा

मेडिकल इमेजिंग :

  • सरवाइकल अल्ट्रासाउंड: अल्ट्रासाउंड, अश्रव्य ध्वनि तरंगों के उपयोग पर आधारित एक चिकित्सा इमेजिंग तकनीक, जो शरीर के आंतरिक भाग को "कल्पना" करना संभव बनाती है। एक पुटी की उपस्थिति की पुष्टि करने के लिए परीक्षा, उदाहरण के लिए, या थायरॉयड कैंसर (ग्रंथि का माप, नोड्यूल की उपस्थिति, आदि)।
  • स्कैनर: एक डायग्नोस्टिक इमेजिंग तकनीक जिसमें एक्स-रे बीम का उपयोग करके क्रॉस-सेक्शनल इमेज बनाने के लिए शरीर के किसी दिए गए क्षेत्र को "स्कैनिंग" करना शामिल है। शब्द "स्कैनर" वास्तव में चिकित्सा उपकरण का नाम है, लेकिन इसका उपयोग आमतौर पर परीक्षा को संदर्भित करने के लिए किया जाता है। हम कंप्यूटेड टोमोग्राफी या कंप्यूटेड टोमोग्राफी की भी बात करते हैं। इसका उपयोग पुटी के आकार या उदाहरण के लिए ट्यूमर की उपस्थिति को निर्धारित करने के लिए किया जा सकता है।
  • एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग): नैदानिक ​​​​उद्देश्यों के लिए चिकित्सा परीक्षण एक बड़े बेलनाकार उपकरण का उपयोग करके किया जाता है जिसमें शरीर के कुछ हिस्सों (यहाँ गर्दन और इसकी) की 2 डी या 3 डी में बहुत सटीक छवियां उत्पन्न करने के लिए एक चुंबकीय क्षेत्र और रेडियो तरंगें उत्पन्न होती हैं। आंतरिक भाग)। एमआरआई ग्रीवा रीढ़, नसों और आसपास के ऊतकों की विस्तृत छवियां प्रदान करता है। इसका उपयोग रीढ़ की हड्डी में आघात, गर्भाशय ग्रीवा हर्निया या रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर का निदान करने के लिए किया जा सकता है।

लैरींगोस्कोपी: एक एंडोस्कोप (एक प्रकाश स्रोत और एक लेंस के साथ एक पतला, ट्यूब जैसा उपकरण) का उपयोग करके गले, स्वरयंत्र और मुखर डोरियों के पीछे देखने के लिए एक डॉक्टर द्वारा किया गया परीक्षण। यह उदाहरण के लिए गले में दर्द, रक्तस्राव या कैंसर के निदान के कारणों की तलाश के लिए किया जाता है।

एक्सप्लोरेटरी सर्विकोटॉमी: सर्जिकल हस्तक्षेप जिसमें एक सिस्ट या लिम्फ नोड को हटाने के लिए गर्दन को खोलना शामिल है, जिसकी प्रकृति ज्ञात नहीं है या निदान की खोज के लिए है।

थायराइड-उत्तेजक हार्मोन (TSH) परख: TSH परख थायराइड रोग के मूल्यांकन के लिए सबसे अच्छा संकेतक है। इसका उपयोग हाइपो- या हाइपरथायरायडिज्म का निदान करने के लिए किया जाता है, थायरॉयड विकृति की निगरानी के लिए या गण्डमाला वाले लोगों में किया जाता है।

पैराथायरायड हार्मोन (पीटीएच) खुराक: पैराथायरायड हार्मोन (पैराथायरायड ग्रंथियों द्वारा स्रावित) शरीर में कैल्शियम को विनियमित करने में एक प्रमुख भूमिका निभाता है। हाइपरलकसीमिया (उदाहरण के लिए, रक्त या गुर्दे की पथरी में कैल्शियम का बहुत अधिक स्तर) के मामले में एक खुराक की सिफारिश की जाती है।

उपाख्यान और गर्दन

"जिराफ़ बॉय" (7) एक 15 वर्षीय चीनी लड़के का उपनाम है, जिसे दुनिया में सबसे लंबा स्ट्रोक है, जिसमें 10 के बजाय 7 ग्रीवा कशेरुक हैं। यह एक विकृति का परिणाम है जो लड़कों में दर्द का कारण बनता है और चलने में कठिनाई (गर्दन में नसों का संपीड़न)।

जिराफ, अपनी लंबी गर्दन के साथ, सबसे ऊंचा भूमि स्तनपायी है। पुरुषों के लिए ५,३० मीटर और महिलाओं के लिए ४,३० मीटर तक पहुंचने में सक्षम होने के कारण, एक जिराफ़ में स्तनपायी के रूप में गर्भाशय ग्रीवा के कशेरुकाओं की संख्या समान होती है, अर्थात ७, जो लगभग ४० सेंटीमीटर (८) मापता है।

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