फेकल इलास्टेज अग्न्याशय द्वारा निर्मित एक एंजाइम है जो पाचन में भूमिका निभाता है। इसकी खुराक पाचन से जुड़े अग्न्याशय के कार्य के समुचित कार्य का मूल्यांकन करना संभव बनाती है।

अग्न्याशय मानव शरीर का एक अंग है जिसके दो कार्य हैं:

• 10% कोशिकाओं के लिए एक अंतःस्रावी कार्य: अग्न्याशय इंसुलिन और ग्लूकागन को गुप्त करता है, दो हार्मोन रक्त में शर्करा के स्तर को विनियमित करने के लिए जिम्मेदार हैं। इंसुलिन रक्त शर्करा को कम करता है जबकि ग्लूकागन इसे बढ़ाता है। ये दो हार्मोन रक्त शर्करा के स्तर को संतुलित रखने में मदद करते हैं। यदि इंसुलिन स्राव में कोई समस्या है, तो हम मधुमेह के बारे में बात करते हैं;
• 90% कोशिकाओं के लिए एक एक्सोक्राइन कार्य: by संगोष्ठी कोशिकाएं, अग्न्याशय एक विशिष्ट भूमिका के साथ अग्नाशयी एंजाइम, प्रोटीन को गुप्त करता है। ये एंजाइम अग्नाशयी रस का हिस्सा हैं और भोजन के उचित पाचन के लिए आवश्यक हैं। विर्संग और सेंटोरिनी चैनलों के पूर्वाग्रह के माध्यम से, अग्नाशयी रस अग्न्याशय को आने के लिए छोड़ देते हैं और आंत में पित्त के साथ मिल जाते हैं। पाचन तंत्र में, ये एंजाइम वसा, प्रोटीन और कार्बोहाइड्रेट के पाचन में भाग लेते हैं, उन्हें कई तत्वों में तोड़ते हैं, जो शरीर द्वारा अधिक आसानी से आत्मसात हो जाते हैं।

फेकल इलास्टेज अग्न्याशय द्वारा निर्मित एंजाइमों में से एक है। यह एक स्थिर और निरंतर तरीके से निर्मित होता है, जो इसे एक अच्छा अग्नाशय संकेतक बनाता है। फेकल इलास्टेज परख का उद्देश्य अग्न्याशय के बहिःस्रावी कार्य के समुचित कार्य का आकलन करना है। वयस्कों और बच्चों (एक महीने की उम्र से) दोनों में संदर्भ मूल्य 200 माइक्रोग्राम प्रति ग्राम मल है। यह मान स्थिर है और एक ही व्यक्ति में एक दिन से दूसरे दिन में बहुत कम बदलता है, सिवाय गंभीर दस्त के मामले में जो फेकल इलास्टेज के स्तर को पतला करता है। इस मामले में, विश्लेषण को दोहराना होगा। यह प्रदर्शन करने के लिए एक अपेक्षाकृत आसान परीक्षण है, जो इसे अन्य अधिक कठिन परीक्षणों जैसे कि स्टीटोरिया के अध्ययन के लिए प्रतिस्थापित करने की अनुमति देता है।

यह परख अग्न्याशय के बहिःस्रावी कार्य की कार्यप्रणाली का आकलन करने के लिए की जाती है। यह उदाहरण के लिए एक्सोक्राइन अग्नाशयी अपर्याप्तता के संदेह की स्थिति में किया जा सकता है। पुरानी दस्त की समस्या के कारणों को निर्धारित करने के लिए डॉक्टर द्वारा भी अनुरोध किया जा सकता है।

मल के नमूने पर मल के इलास्टेज का निर्धारण किया जाता है। रोगी अपने घर पर चिकित्सा विश्लेषण प्रयोगशाला द्वारा उपलब्ध कराई गई सामग्री के साथ नमूना एकत्र कर सकता है। फिर वह तुरंत विश्लेषण के लिए नमूने को प्रयोगशाला में छोड़ देगा। नमूना 4 डिग्री सेल्सियस (रेफ्रिजरेटर में) पर संग्रहित किया जाना चाहिए। विश्लेषण मल संग्रह के 48 घंटों के भीतर किया जाना चाहिए। यह एक सैंडविच-प्रकार का एलिसा परीक्षण है, जो मानव इलास्टेज (इलास्टेज E1) के लिए विशिष्ट है। इस परीक्षण में दो एंटीबॉडी के बीच प्रोटीन को अलग करना शामिल है, प्रत्येक प्रोटीन के एक टुकड़े को पहचानता है, इस प्रकार इसे पहचानना और गिनना संभव बनाता है।

यदि रोगी को एंजाइम रिप्लेसमेंट थेरेपी के साथ पूरक किया जाता है, तो इसका फेकल इलास्टेज की खुराक पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। इसके विपरीत, नमूने के एक सप्ताह पहले और उसके दिन कुछ चीजों से बचना चाहिए:

• पाचन रेडियोलॉजिकल परीक्षाएं;
• कोलोनोस्कोपी की तैयारी;
• जुलाब;
• आंतों की ड्रेसिंग या दस्त विरोधी दवाएं। दरअसल, ये तत्व आंतों के वनस्पतियों को संशोधित कर सकते हैं या विश्लेषण के परिणामों को गलत साबित कर सकते हैं।

इसी तरह, यदि संभव हो तो, गंभीर दस्त के दौरान इस परीक्षा से बचने की सलाह दी जाती है। यदि यह संभव नहीं है, तो इसे इंगित किया जाना चाहिए ताकि परिणामों का विश्लेषण करते समय डॉक्टर इसे ध्यान में रख सकें।

फेकल इलास्टेज का बहुत कम स्तर (दस्त के मामले को छोड़कर) अग्न्याशय के बहिःस्रावी कार्य में अपर्याप्तता को इंगित करता है। 150 और 200 माइक्रोग्राम / जी के बीच की एकाग्रता मध्यम एक्सोक्राइन अग्नाशयी अपर्याप्तता का संकेतक है। हम प्रमुख एक्सोक्राइन अग्नाशयी अपर्याप्तता की बात करते हैं जब फेकल इलास्टेज का स्तर 15 माइक्रोग्राम / ग्राम से कम होता है।

वहां से, डॉक्टर को इस कमी का कारण निर्धारित करने के लिए आगे की परीक्षाएं, परीक्षण और इमेजिंग करने की आवश्यकता होगी। कई संभावनाएं हैं:

• पुरानी अग्नाशयशोथ;
• एक्यूट पैंक्रियाटिटीज;
• सिस्टिक फाइब्रोसिस;
• मधुमेह;
• सीलिएक रोग ;
• क्रोहन रोग ;
• ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम;
• ऊपरी पाचन तंत्र की सर्जरी;
• इत्यादि