एक लाल और पीड़ादायक आंख? आपको कॉर्नियल अल्सर हो सकता है, जो आघात या संक्रमण के कारण आंख की सतह पर एक अपघर्षक घाव है। एक नेत्र रोग विशेषज्ञ से जल्दी से परामर्श करना बेहतर है क्योंकि यह स्थिति, आमतौर पर सौम्य, जटिलताओं का कारण बन सकती है और सबसे गंभीर मामलों में दृश्य तीक्ष्णता, या यहां तक ​​​​कि अंधापन की अपरिवर्तनीय हानि का कारण बन सकती है।

परिभाषा

आंखों के छाले कॉर्नियल अल्सर या कॉर्नियल अल्सर होते हैं। वे पदार्थ के नुकसान, या अल्सरेशन के साथ एक घाव के परिणामस्वरूप होते हैं, जो पुतली और परितारिका को कवर करने वाली इस पतली पारदर्शी झिल्ली को कम या ज्यादा गहराई से खोखला कर देता है। अंतर्निहित सूजन बहुत दर्दनाक हो सकती है।

कारणों

एक आंख के आघात (एक साधारण खरोंच, एक बिल्ली खरोंच, आंख में एक शाखा ...) या एक संक्रमण के बाद एक कॉर्नियल अल्सर दिखाई दे सकता है।  

विभिन्न माइक्रोबियल एजेंट अलग-अलग गंभीरता के अल्सरेशन का कारण बन सकते हैं। हर्पीस वायरस जैसे वायरस पुराने अल्सर में फंस जाते हैं। कॉर्निया (केराटाइटिस) की सूजन बैक्टीरिया के कारण भी हो सकती है (स्यूडोमोनास, Staphylococcus ऑरियस, क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस, या एक स्ट्रेप्टोकोकस, एक न्यूमोकोकस ...), एक कवक या एक अमीबा।

आंख में एक विदेशी शरीर की उपस्थिति, एक अंतर्वर्धित बरौनी (ट्राइकियासिस) की रगड़ या रसायनों के प्रक्षेपण से भी अल्सर होने की संभावना है।

विकासशील देशों में, विटामिन ए की कमी से होने वाले अल्सर अंधेपन का एक प्रमुख कारण हैं।

संबंधित लोग

कॉर्नियल अल्सर किसी भी उम्र में सामान्य विकृति है। 

ट्रेकोमा, बैक्टीरिया से आंखों का संक्रमण, क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिसविकासशील देशों में एक वास्तविक सार्वजनिक स्वास्थ्य समस्या है। बार-बार संक्रमण वास्तव में गंभीर परिणामों के साथ कॉर्नियल अल्सर का कारण बनता है। डब्ल्यूएचओ के अनुसार, ट्रेकोमा अंधेपन और दृश्य हानि के लिए जिम्मेदार है, जिसने 1,9 में लगभग 2016 मिलियन लोगों को प्रभावित किया।

जोखिम कारक

कॉन्टैक्ट लेंस पहनने से संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है, खासकर जब उपयोग और स्वच्छता के नियमों का सम्मान नहीं किया जाता है: निर्धारित समय से अधिक लंबे समय तक पहनना, अपर्याप्त कीटाणुशोधन ... स्विमिंग पूल में अमीबा द्वारा संदूषण इसका कारण हो सकता है। अल्सर का कारण।

सूखी आंखों के कारण जलन या पलक को बंद करने में विफलता (विशेषकर पलक को आंख की ओर मोड़ने की स्थिति में, या एंट्रोपियन) भी कॉर्नियल अल्सर में प्रगति कर सकती है।

ऐसी गतिविधियाँ जो संक्षारक उत्पादों या कणों, या यहाँ तक कि वेल्डिंग के अनुमानों को उजागर करती हैं, अन्य जोखिम कारक हैं।

नैदानिक

निदान नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा की गई परीक्षाओं पर आधारित है। संदर्भ परीक्षा बायोमाइक्रोस्कोप, या स्लिट लैंप का उपयोग करके की जाती है। कॉर्निया को हुए नुकसान का आकलन करने के लिए, यह नीली रोशनी में किया जाता है, एक डाई, फ्लोरेसिन युक्त आई ड्रॉप डालने के बाद, जो अल्सर को बांधता है और उन्हें हरा दिखाई देता है।

संक्रामक अल्सर में शामिल माइक्रोबियल एजेंट की पहचान के लिए नमूने लिए जाने चाहिए।

अल्सर जितना गहरा होता है, लक्षण उतने ही गंभीर होते जाते हैं। अल्सर वाली आंख लाल और पीड़ादायक होती है, और घाव भी ऐसा महसूस कराता है जैसे आंख में कोई विदेशी शरीर है। 

अन्य लक्षण अक्सर जुड़े होते हैं:

• प्रकाश के प्रति अत्यधिक संवेदनशीलता, या फोटोफोबिया,
• आँसू
• कम दृश्य तीक्ष्णता के साथ बिगड़ा हुआ दृष्टि,
• अधिक गंभीर रूपों में, कॉर्निया (हाइपोपियन) के पीछे मवाद का संचय।

विकास

यह अक्सर अनुकूल होता है जब अल्सरेशन सतही होता है, लेकिन आंख पर निशान पड़ने के बाद आंशिक रूप से बादल छाए रह सकते हैं। एक अपारदर्शी दाग, या pillowcase, यदि यह छोटा और परिधीय है तो दृश्य असुविधा का कारण नहीं बनता है। जब यह बड़ा और अधिक केंद्रीय होता है, तो यह दृश्य तीक्ष्णता में कमी का कारण बनता है। 

एक संभावित जटिलता गहराई तक संक्रमण का प्रसार है। सबसे गंभीर मामलों में, कॉर्निया पंचर हो जाता है और आंख के ऊतक नष्ट हो जाते हैं। इस प्रकार एक अनुपचारित कॉर्नियल अल्सर अंधापन का कारण बन सकता है।

एक तीव्र कॉर्नियल अल्सर का उपचार जल्द से जल्द शुरू किया जाना चाहिए। इसकी गंभीरता के आधार पर, नेत्र रोग विशेषज्ञ यह तय करेगा कि अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक है या नहीं।

आँख की दवा

एक हमले के उपचार के रूप में, एंटीसेप्टिक आई ड्रॉप को बहुत बार आंखों में डालना चाहिए, कभी-कभी पहले 24 घंटों के लिए हर घंटे।

ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक आई ड्रॉप को पहली पंक्ति के रूप में प्रशासित किया जा सकता है, जब तक कि प्रेरक जीव की पहचान नहीं की जाती है। फिर, नेत्र रोग विशेषज्ञ अधिक विशिष्ट एंटीबायोटिक, एंटीवायरल या एंटिफंगल आई ड्रॉप्स लिखेंगे।

एट्रोपिन या स्कोपोलामाइन जैसी आई ड्रॉप्स, जो पुतली को पतला करती हैं, दर्द से राहत दिलाने में मदद कर सकती हैं।

जब तक अल्सर पूरी तरह से ठीक नहीं हो जाता है, तब तक आपको रखरखाव उपचार के रूप में आंखों में बूंदों को प्रशासित करना जारी रखना होगा।

ग्राफ्ट

अधिक गंभीर मामलों में, कॉर्निया प्रत्यारोपण आवश्यक हो सकता है, खासकर जब कॉर्निया छिद्रित हो। एक एमनियोटिक झिल्ली प्रत्यारोपण (जो गर्भवती महिलाओं में प्लेसेंटा और भ्रूण को कवर करता है) को कभी-कभी संकेत दिया जाता है, यह झिल्ली उपचार पदार्थों में बहुत समृद्ध है।

कुछ सरल सावधानियां कई अल्सर को रोक सकती हैं! दैनिक आधार पर, यह सबसे ऊपर लेंस को बनाए रखने के निर्देशों का सम्मान करने, आंखों को आक्रामकता (धूप, धुआं, धूल, एयर कंडीशनिंग, हवा, आदि) से बचाने का सवाल है, जो उन्हें कमजोर करने के लिए उत्तरदायी है, संभवतः कृत्रिम आँसू का उपयोग करना, आदि। .

आंखों को प्रक्षेपण या विकिरण के संपर्क में लाने वाली गतिविधियों के लिए चश्मा या यहां तक ​​कि एक सुरक्षात्मक मुखौटा पहनने का सम्मान किया जाना चाहिए।