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गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण क्या है?
सरवाइकल कटाव गर्भाशय ओएस के श्लेष्म झिल्ली का एक अल्सरेशन है। पैथोलॉजी व्यापक है और स्त्री रोग विशेषज्ञ को देखने आने वाली एक तिहाई महिलाओं में होती है। हालाँकि, वास्तविक कटाव को छद्म-क्षरण से अलग किया जाना चाहिए, क्योंकि ये दो अलग-अलग बीमारियाँ हैं, जिसका अर्थ है कि उनका उपचार भी अलग-अलग होगा।
सरवाइकल कटाव - क्या यह खतरनाक है?
इस तरह के निदान का निदान करने वाली हर महिला सोचती है कि यह बीमारी कितनी खतरनाक है। शरीर के लिए खतरे की डिग्री का आकलन करने के लिए, आपको डॉक्टर से जांच करनी होगी कि "क्षरण" शब्द का वास्तव में क्या मतलब है।
अगर किसी महिला को छद्म कटाव है, तो यह स्थिति शरीर के लिए खतरनाक नहीं है। जब वास्तविक अपरदन का पता चलता है, तो उन कारणों का पता लगाना आवश्यक है जिनके कारण इसका विकास हुआ। यदि यह एक योनि संक्रमण है, तो इसके गर्भाशय और उपांगों में फैलने का खतरा होता है, जिससे बांझपन सहित गंभीर बीमारियां हो सकती हैं।
किसी भी मामले में, जब डॉक्टर उपचार निर्धारित करता है, तो आपको इसे अनदेखा नहीं करना चाहिए। अधिकांश सामान्य स्त्रीरोग संबंधी विकृति, जैसे योनिशोथ, एंडोमेट्रैटिस और गर्भाशयग्रीवाशोथ, कटाव से जुड़े हैं - वे या तो इसके विकास को भड़काते हैं या इसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ होते हैं। गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय ग्रीवा का सबसे खतरनाक क्षरण, जैसे ही गर्भपात का खतरा बढ़ता है, भ्रूण सेप्सिस और मृत्यु की संभावना होती है। इसलिए कटाव के खतरे को कम न समझें और इलाज को हल्के में लें।
गर्भाशय ग्रीवा के कटाव के कारण
इस रोगविज्ञान की घटना के लिए कई संभावित कारण या सिद्धांत हैं।
उनमें से सबसे आम:
महिला जननांग अंगों की सूजन। डॉक्टरों के अनुसार, एंडोकर्विसाइटिस विशेष रूप से महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि ऐसी प्रक्रियाओं के दौरान गर्भाशय ग्रीवा के उपकला में स्थित ग्रंथियों के उत्सर्जन कार्य में वृद्धि होती है, जो इसके नुकसान का कारण बन जाती है;
गर्भाशय से पैथोलॉजिकल डिस्चार्ज, उदाहरण के लिए, पॉलीप्स, एंडोमेट्रियम, मायोमैटस नोड्स को नष्ट कर दिया। ऐसे पदार्थ गर्भाशय ग्रीवा के उपकला ऊतक के उच्छेदन और स्थिरीकरण में योगदान करते हैं। यह तुरंत नहीं होता है, बल्कि गर्दन की सतह पर स्राव के दीर्घकालिक प्रभाव के परिणामस्वरूप होता है। नतीजतन, एक महिला वास्तविक क्षरण विकसित करती है, और उसकी सतह रोगजनक सूक्ष्मजीवों से आबाद होती है जो संक्रामक सूजन का कारण बनती है। योनि के संभावित खतरनाक निवासियों में: ट्राइकोमोनास, गोनोकोकी, यूरियाप्लास्मास, क्लैमाइडिया, पेपिलोमावायरस, आदि;
चोट लगने की घटनाएं। गर्भाशय ग्रीवा को यांत्रिक क्षति अक्सर ऑपरेशन के दौरान, प्रसव के दौरान, गर्भपात के दौरान, अंतर्गर्भाशयी उपकरणों की स्थापना और अन्य स्त्रीरोग संबंधी प्रक्रियाओं के दौरान होती है। यह सब गर्दन के फैलाव और कटाव के विकास का कारण बनता है;
हार्मोनल विफलताओं। गर्भाशय ग्रीवा के कटाव के संदर्भ में सबसे खतरनाक स्थितियों में देर से या इसके विपरीत, एक लड़की की बहुत जल्दी यौवन, मासिक धर्म की अनियमितता या डिम्बग्रंथि के कामकाज, उनकी सूजन, कम उम्र में और बहुत देर से गर्भावस्था;
प्रतिरक्षा विकारकटाव सहित शरीर में विभिन्न विफलताओं के लिए अग्रणी। इस मामले में, गैर-स्त्रीरोग संबंधी प्रकृति के रोग एक भूमिका निभाते हैं;
गर्भावस्था के दौरान भ्रूण का विशेष विकास। कभी-कभी ग्रीवा ओएस के बाहर बेलनाकार कोशिकाओं का एक क्षेत्र बन जाता है। हालांकि, इस तरह के दोष को एक बीमारी नहीं माना जाता है, इसके लिए उपचार की आवश्यकता नहीं होती है और यह अपने आप ठीक हो जाता है।
इसके अलावा, अशक्त महिलाओं में, क्षरण निम्नलिखित पूर्वगामी कारकों की उपस्थिति में अधिक बार होता है:
दुर्लभ संभोग के साथ अनियमित यौन जीवन;
प्रारंभिक यौन शुरुआत;
कमजोर प्रतिरक्षा रक्षा;
यौन साझेदारों और संकीर्णता का बार-बार परिवर्तन।
पैथोलॉजिकल प्रक्रिया के विकास और निम्नलिखित कारणों के बीच एक संबंध भी है:
एक महिला की धूम्रपान की लत;
कटाव के गठन के लिए वंशानुगत प्रवृत्ति;
यह संभव है कि गर्भनिरोधक के लिए हार्मोनल दवाओं के उपयोग का असर हो, लेकिन यह संबंध अभी भी स्थापित हो रहा है।
कभी-कभी बिल्कुल स्वस्थ महिलाओं में जिन्होंने जन्म नहीं दिया और गर्भपात नहीं हुआ, बिना किसी स्पष्ट कारण के कटाव होता है। अक्सर, यह अपने आप ही गुजरता है, और डॉक्टर इसे शरीर में होने वाली शारीरिक प्रक्रियाओं से जोड़ते हैं। रोग के विकास पर लगातार तनाव और अन्य मनो-भावनात्मक कारणों के प्रभाव के रूप में, उनके और गर्भाशय ग्रीवा के कटाव के बीच संबंध सिद्ध नहीं हुआ है।
गर्भाशय ग्रीवा के कटाव के लक्षण
90% मामलों में कटाव प्रक्रिया का अव्यक्त पाठ्यक्रम देखा जाता है। यदि लक्षण हैं, तो यह अत्यंत दुर्लभ है और एक महिला को डॉक्टर को देखने के लिए मजबूर नहीं करता है। इसलिए, पैथोलॉजी का मुख्य रूप से दुर्घटना से काफी पता चलता है, जब एक महिला स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास निवारक परीक्षा के लिए आती है।
रोग की संभावित दुर्लभ अभिव्यक्तियों में शामिल हो सकते हैं:
सीधी कटाव के साथ, एक महिला का प्राकृतिक योनि स्राव बढ़ सकता है। यह कारक इस तथ्य के कारण है कि बेलनाकार उपकला का बढ़ा हुआ क्षेत्र अधिक बलगम पैदा करता है;
कभी-कभी एक महिला को पेट के निचले हिस्से में दर्द, मासिक धर्म की अनियमितता, एक अप्रिय गंध वाले गोरों की उपस्थिति के कारण नियुक्ति पर जाने के लिए मजबूर होना पड़ता है। हालांकि, इन नैदानिक अभिव्यक्तियों को जननांग क्षेत्र के सहवर्ती रोगों द्वारा समझाया गया है, न कि एक क्षरणकारी प्रक्रिया द्वारा;
दुर्लभ मामलों में कटाव ही पेट के निचले हिस्से में भारीपन की भावना पैदा कर सकता है, असुविधा की उपस्थिति। खासकर अंतरंगता के बाद ये संवेदनाएं तेज हो जाती हैं। इसके अलावा, संभोग के बाद, एक महिला मामूली स्पॉटिंग की उपस्थिति का पता लगा सकती है।
रोग के एक उन्नत रूप के साथ, ल्यूकोरिया गाढ़ा हो जाता है और उनमें श्लेष्मा, रक्त या प्यूरुलेंट सामग्री देखी जा सकती है।
ग्रीवा कटाव के प्रकार
डॉक्टर कई प्रकार के क्षरण को अलग करते हैं, जिनमें से प्रत्येक की अपनी विशेषताएं होती हैं:
कटाव सचजो घर्षण के समान होता है। स्तरीकृत स्क्वैमस उपकला की सतह सूजन और क्षतिग्रस्त है। 1-2 सप्ताह के बाद, इस प्रकार का कटाव या तो खुद को समाप्त कर देता है या एक्टोपिया में बदल जाता है जब स्तरीकृत स्क्वैमस एपिथेलियम को बेलनाकार कोशिकाओं द्वारा बदल दिया जाता है;
छद्म क्षरण, या वास्तव में एक्टोपिया। बेलनाकार उपकला, जैसा कि यह था, गर्दन क्षेत्र पर रेंगती है, जो सामान्य रूप से स्तरीकृत स्क्वैमस उपकला के साथ पंक्तिबद्ध होती है। जांच करने पर, डॉक्टर छोटे विली के साथ एक लाल सतह देखता है। एक्टोपिया अधिग्रहित और जन्मजात हो सकता है। कटाव की अधिग्रहीत विविधता के लिए, यह या तो हार्मोनल असंतुलन के परिणामस्वरूप होता है, या किसी महिला की बीमारी का परिणाम बन जाता है;
क्षरण जन्मजात होता है। इसी समय, फ्लैट बहुस्तरीय और बेलनाकार उपकला के बीच की सीमा विस्थापित होती है और गर्भाशय ग्रीवा के योनि भाग पर स्थित होती है। ऐसा दोष बड़ा नहीं होता है और लगभग 23 साल तक यह अपने आप ही और बिना उपचार के गुजर जाता है। इस प्रकार का कटाव 25 वर्ष से कम उम्र की अशक्त महिलाओं और मौखिक गर्भ निरोधकों को लेने वालों के लिए बहुत विशिष्ट है।
बदले में, वास्तविक क्षरण कई प्रकार का होता है। पैथोलॉजी के विकास के कारण के आधार पर इसे वर्गीकृत किया गया है:
सही भड़काऊ - जननांग अंगों के किसी भी संक्रमण का परिणाम बन जाता है (यह ट्राइकोमोनिएसिस, क्लैमाइडिया, आदि हो सकता है);
सच्चा दर्दनाक - असभ्य संभोग, प्रसव, नैदानिक इलाज, गर्भपात, आदि के दौरान चोटों के परिणामस्वरूप प्रकट होता है;
सच्चा रसायन - स्वतंत्र अकुशल उपचार के साथ douching के लिए उपयोग किए जाने वाले आक्रामक पदार्थों द्वारा गर्भाशय ग्रीवा को नुकसान के परिणामस्वरूप बनता है;
ट्रू बर्न - गर्भाशय ग्रीवा के गले के स्थान की जलन के परिणामस्वरूप बनता है;
ट्रू ट्रॉफिक - गर्दन को रक्त की आपूर्ति के उल्लंघन या जननांग अंगों के विकिरण के कारण होता है;
सही विशिष्ट - उपदंश या तपेदिक के संक्रमण का परिणाम बन जाता है;
ट्रू कैंसर - घातक ट्यूमर के रूपों में से एक है।
यदि सही कटाव का कारण सही ढंग से स्थापित किया गया था, तो जब पैथोलॉजी समाप्त हो जाती है, तो श्लेष्म झिल्ली आधे महीने में अपने आप ठीक हो जाएगी।
शायद महिलाएं सोच रही हैं कि इस तरह की अलग-अलग स्थितियों को एक सामान्य शब्द - कटाव से क्यों जोड़ा जाता है। तथ्य यह है कि उन सभी का एक सामान्य लक्षण है - क्षतिग्रस्त सर्वाइकल म्यूकोसा।
गर्भाशय ग्रीवा के कटाव का निदान
गर्भाशय ग्रीवा की जांच करने के बाद, डॉक्टर प्रारंभिक निदान करता है। यह "छद्म-क्षरण" जैसा लगता है, जिसके बाद कई अतिरिक्त परीक्षाएँ करनी पड़ती हैं।
इसके लिए, तरीके जैसे:
स्मीयर लेकर योनि के माइक्रोफ्लोरा का निर्धारण;
एचआईवी संक्रमण, संभवतः हेपेटाइटिस और सिफलिस के लिए रक्त परीक्षण;
पीसीआर एक विधि है जिसका उद्देश्य यौन संचारित संक्रमणों का पता लगाना है, और सबसे पहले एचपीवी का पता लगाना है;
कोलपोस्कोपी, जब एक माइक्रोस्कोप के तहत एक डॉक्टर द्वारा गर्भाशय ग्रीवा की सावधानीपूर्वक जांच की जाती है, तो निदान को स्पष्ट करने के लिए विशेष समाधान का उपयोग किया जा सकता है (इस विधि से महिला को कोई असुविधा या दर्द नहीं होता है और आपको छद्म-क्षरण को सच से अलग करने की अनुमति मिलती है);
एटिपिकल कोशिकाओं की पहचान करने के उद्देश्य से एक स्मीयर, जो निम्नलिखित परिणाम दिखाता है: भड़काऊ साइटोग्राम, एंडोकर्विकोसिस का साइटोग्राम, बिना सुविधाओं के, डिस्प्लेसिया और ल्यूकोप्लाकिया के संकेतों के साथ, या स्तरीकृत स्क्वैमस एपिथेलियम का प्रसार;
गर्भाशय ग्रीवा की एक बायोप्सी, जो परीक्षा के लिए ऊतक का एक छोटा टुकड़ा लेने के लिए उबलती है। कोलपोस्कोपी के दौरान एक माइक्रोस्कोप के नियंत्रण में प्रक्रिया की जाती है (एक घातक गठन का संदेह होने पर प्रदर्शन किया जाता है);
यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर महिला को हार्मोनल स्थिति के लिए रक्त परीक्षण करने के लिए भेजता है;
सूजन और अंतःस्रावी रोगों की पहचान करने के लिए, एक महिला को जननांग अंगों के अल्ट्रासाउंड स्कैन के लिए भेजा जाता है।
सरवाइकल बायोप्सी
बायोप्सी एक ऐसी प्रक्रिया है जिसे स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा दृश्य परीक्षा और कोलपोस्कोपी के बाद कैंसर कोशिकाओं का संदेह होने पर आदेश दिया जाता है।
इस निदान तकनीक के दो प्रकार हैं:
सर्वप्रथम, यह एक ट्रेपैनोबायोप्सी है, जब गर्भाशय ग्रीवा के कई क्षतिग्रस्त क्षेत्रों से ऊतक लिया जाता है। यदि एक साधारण बायोप्सी की जानी है, तो डॉक्टर पंचर लेने की विधि चुनता है। यदि एक एंडोकर्विकल बायोप्सी आवश्यक है, तो ऊतक को सर्वाइकल कैनाल से स्क्रैप किया जाता है। लूप ट्रेपैनोबायोप्सी भी किया जा सकता है, जब ऊतक को एक विशेष लूप का उपयोग करके लिया जाता है जिसके माध्यम से एक विद्युत प्रवाह गुजरता है;
दूसरे, यह कनाइजेशन है। इस मामले में, एक पच्चर के आकार का ऊतक टुकड़ा लिया जाता है। प्रक्रिया एक स्केलपेल या लेजर का उपयोग करके की जाती है।
यदि बायोप्सी के लिए एनेस्थीसिया की आवश्यकता होती है, तो महिला को प्रक्रिया से 12 घंटे पहले तक खाने से बचना चाहिए। स्थानीय संज्ञाहरण: एक महिला या तो गर्भाशय ग्रीवा की सतह को लिडोकाइन के साथ स्प्रे के साथ इलाज करती है, या इसे इंजेक्ट करती है। निदान के लिए इष्टतम समय चक्र का 7वां या 8वां दिन है।
यदि बायोप्सी एक प्रयोगशाला में की जाती है, तो महिला दो बीमार दिनों की हकदार होती है। अध्ययन के परिणाम दो सप्ताह के भीतर प्राप्त होंगे। प्रक्रिया की संभावित जटिलताओं में से, मामूली रक्तस्राव और दर्द को अलग किया जाता है, जो एंटीस्पास्मोडिक्स द्वारा रोका जाता है।
अगले दो हफ्तों में, एक महिला को संभोग नहीं करना चाहिए, स्नान में स्नान करना चाहिए और वजन उठाना चाहिए। जननांग अंगों की सूजन प्रक्रियाएं और रक्त के थक्के विकार गर्भाशय ग्रीवा की बायोप्सी के लिए contraindications के रूप में कार्य करते हैं।
लोकप्रिय प्रश्न और उत्तर:
क्या सर्वाइकल कटाव अपने आप दूर हो सकता है? स्वतंत्र रूप से, बिना किसी उपचार के, कटाव अच्छी तरह से गुजर सकता है। लेकिन यह केवल एक निश्चित आयु वर्ग की महिलाओं और एक निश्चित प्रकार की विकृति पर लागू होता है। स्तंभकार उपकला का जन्मजात एक्टोपिया स्वयं समाप्त हो सकता है, यह बिना किसी बाहरी हस्तक्षेप के 23-26 साल तक गायब हो जाता है। इसके अलावा, उपचार के बिना, प्रोजेस्टेरोन के बढ़ते उत्पादन के परिणामस्वरूप उत्पन्न होने वाली गर्भवती महिलाओं में गर्भावस्था का क्षरण हो सकता है। कटाव के आत्म-उन्मूलन के लिए एक अन्य संभावित विकल्प तब देखा जाता है जब दोष हार्मोनल गर्भ निरोधकों को लेने के कारण होता है। दर्दनाक कारकों (उदाहरण के लिए, जब douching या लापरवाह अंतरंगता के परिणामस्वरूप) के कारण होने वाले सच्चे क्षरण से आत्म-चिकित्सा के मामले अक्सर होते हैं। हालांकि, जब शरीर में किसी बीमारी या सूजन के परिणामस्वरूप कोई दोष बनता है, तो उसे उपचार की आवश्यकता होती है और गंभीर जटिलताओं का खतरा होता है।
क्या गर्भाशय ग्रीवा के कटाव से गर्भवती होना संभव है? इस तरह का दोष किसी महिला की प्रजनन क्षमता को किसी भी तरह से प्रभावित नहीं करता है, इसलिए कटाव के साथ गर्भवती होना संभव है। कभी-कभी रोगियों का मानना है कि वे एक्टोपिया के कारण बच्चे को ठीक से गर्भ धारण नहीं कर सकते, लेकिन वास्तव में ऐसा नहीं है। पैथोलॉजी केवल किसी भी बीमारी का परिणाम है। यह वह बीमारी है जिसके कारण क्षरण होता है जो गर्भधारण के साथ समस्याएं पैदा कर सकता है, उदाहरण के लिए, अगर किसी महिला को गर्भाशय, अंडाशय, उपांग आदि की सूजन होती है। जब बच्चा दुनिया में प्रकट होता है तो खुद को हल करता है। इस घटना में कि एक महिला में कटाव होता है, लेकिन कोई संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रिया का निदान नहीं किया जाता है, तो वह किसी भी समय एक बच्चे को गर्भ धारण करने में सक्षम होती है।
कटाव की सावधानी के बाद आप कितनी जल्दी गर्भवती हो सकती हैं? दाग़ना प्रजनन कार्य को प्रभावित नहीं करता है।
क्या गर्भाशय ग्रीवा के कटाव के साथ जन्म देना संभव है? आप गर्भाशय ग्रीवा के कटाव के साथ ही जन्म दे सकते हैं यदि यह जन्मजात हो। जब एक अधिग्रहित छद्म-कटाव होता है, तो गर्भावस्था की योजना बनाने से पहले, जननांग अंगों के सभी रोगों से छुटकारा पाना, हार्मोनल पृष्ठभूमि को सामान्य करना आदि आवश्यक है। इसके अलावा, गर्भाशय ग्रीवा की क्षतिग्रस्त सतह एक संभावित खतरा है भ्रूण के लिए, क्योंकि यह बैक्टीरिया के उपनिवेशण और प्रजनन के लिए एक आदर्श वातावरण बन जाता है। इसीलिए डॉक्टर जन्मजात को छोड़कर सभी प्रकार के क्षरण को खत्म करने की सलाह देते हैं और उसके बाद ही गर्भधारण की योजना बनाते हैं। हालांकि, अगर यह पता चला कि कटाव है, और महिला पहले से ही गर्भवती है, तो यह रुकावट का संकेत नहीं है (थर्ड-डिग्री डिस्प्लेसिया को छोड़कर)।
क्या गर्भाशय ग्रीवा का कटाव कैंसर में विकसित हो सकता है? कटाव केवल एचपीवी-ऑन्कोजेनिक प्रकार, या एचआईवी संक्रमण की उपस्थिति में ऑन्कोलॉजी को जन्म दे सकता है। इसलिए, यह जरूरी है कि कटाव के दौरान, मानव पेपिलोमावायरस के लिए पीसीआर लिया जाए और कोलपोस्कोपी की जाए।
क्या यह गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण को चोट पहुँचाता है? प्रक्रिया दर्द रहित है, लेकिन इसे पूरा करने के कुछ दिनों बाद, एक महिला को असुविधा का अनुभव होना शुरू हो सकता है। वे निचले पेट में स्थानीयकृत होते हैं और दर्द और खींचने वाली संवेदनाओं के समान होते हैं जो अक्सर मासिक धर्म चक्र के पहले दिन होते हैं।
मैं कटाव से झुलस गया था, लेकिन 2 साल बाद यह फिर से प्रकट हो गया। क्या करें? आपको पुन: उपचार की आवश्यकता होगी। शायद अधिक कट्टरपंथी। मौजूदा तरीकों में से, लेजर थेरेपी रिलैप्स का सबसे छोटा प्रतिशत देती है।
गर्भाशय ग्रीवा के कटाव की जलन के बाद मेरे पास रक्त के साथ मिश्रित पानी का निर्वहन है। यह ठीक है? हाँ। वे cauterization के बाद एक महीने तक रह सकते हैं।
गर्भाशय ग्रीवा के कटाव की जलन के बाद आप कितने समय तक सेक्स नहीं कर सकते? स्पॉटिंग के पूरी तरह से गायब होने तक लगभग 4 सप्ताह।
क्या कटाव के साथ सेक्स करना संभव है? हाँ, आप यह कर सकते हैं.
डॉक्टर ने तरल नाइट्रोजन के साथ कटाव को कम करने का सुझाव दिया। क्या प्रक्रिया के बाद मेरे गर्भाशय ग्रीवा पर कोई निशान होगा? नहीं, यह नहीं होगा, यह विधि निशान नहीं छोड़ती है, अगले वर्ष गर्भधारण की योजना बना रही अशक्त महिलाओं के लिए इसकी सिफारिश की जा सकती है।
गर्भाशय ग्रीवा के कटाव का इलाज कैसे करें?
चिकित्सीय आहार को निर्धारित करने के लिए, कई कारकों को ध्यान में रखना आवश्यक है, जिनमें से मुख्य वह कारण है जो क्षरण का कारण बना।
सबसे पहले इसे खत्म करना जरूरी है:
यदि किसी महिला को यौन संचरित संक्रमण है, तो उनका इलाज इस आधार पर किया जाना चाहिए कि रोग किस रोगज़नक़ के कारण हुआ। इसके लिए या तो एंटीबायोटिक्स या एंटीवायरल एजेंट का उपयोग किया जाता है;
जब सूजन को खत्म करने के उद्देश्य से चिकित्सा का कोर्स पूरा हो जाता है, तो डॉक्टर छद्म-क्षरण से छुटकारा पाने का सबसे अच्छा तरीका तय करेगा। यह गर्दन के गले के क्षेत्र से भी प्रभावित होता है, जो रोग प्रक्रिया में शामिल है, और रोगी किस उम्र में है, और क्या वह बच्चे पैदा करने की योजना बना रही है, आदि;
कटाव को खत्म करने के आधुनिक तरीके भी अशक्त महिलाओं को रोग प्रक्रिया से छुटकारा पाने की अनुमति देते हैं। जबकि अतीत में, बच्चे के जन्म के बाद ही कटाव का इलाज करने की सिफारिश की गई थी, और यह प्रक्रिया कई वर्षों तक चलती रही;
जैसे ही रक्तस्राव समाप्त होता है, अगले मासिक धर्म चक्र के पहले चरण में दोष को दूर करें। हालांकि, अपवाद हैं, विशेष रूप से, डायथर्मोकोएग्यूलेशन की विधि।
यह जानने योग्य है कि तथाकथित दाग़ना हमेशा किसी टूलकिट की मदद से प्रभाव नहीं होता है। कुछ मामलों में, विशेष तैयारी का उपयोग करके दोष को दूर किया जा सकता है।
रासायनिक जमावट
एक महिला को गर्भाशय ग्रीवा के कटाव से छुटकारा दिलाने का यह तरीका इस तथ्य के लिए नीचे आता है कि दोष वाले क्षेत्र को रासायनिक तैयारी के साथ इलाज किया जाता है। जैसे, सोलकोवागिन का उपयोग किया जा सकता है। इसमें जिंक नाइट्रेट, नाइट्रिक, ऑक्सालिक और एसिटिक एसिड होता है। छोटे कटाव के साथ रासायनिक जमावट का उपयोग संभव है।
हाल के दिनों में, दोष को खत्म करने के लिए डॉक्टरों ने एक और दवा वागोटिल का इस्तेमाल किया। इसे एक टैम्पोन पर लगाया गया और एक सप्ताह के लिए योनि में गहराई तक डाला गया। हालांकि, आधुनिक डॉक्टर इसका उपयोग नहीं करते हैं, क्योंकि यह सतह की परतों पर बिना अंदर घुसे काम करता है, जिससे दवा की प्रभावशीलता कम हो जाती है। जबकि सोलकोवागिन से इलाज के बाद पपड़ी बन जाती है, जिसे कुछ दिनों के बाद खारिज कर दिया जाता है। दो महीने के बाद, पूर्ण ऊतक पुनर्जनन होता है, और उपचार प्रक्रिया पूरी हो जाती है।
रासायनिक जमावट के सकारात्मक पहलुओं में:
प्रक्रिया के दौरान कोई दर्द नहीं;
विधि के उपयोग में आसानी (कई मिनट के ब्रेक के साथ दो बार कटाव को कम करें);
दवा की कम लागत (सोलकोवागिन के दो ampoules की कीमत 1200 रूबल से अधिक नहीं है)।
यदि हम नकारात्मक पक्षों पर विचार करते हैं, तो केवल नकारात्मक ही मामूली क्षरण को संसाधित करने की क्षमता है।
डायथर्मोकोएग्यूलेशन
पैथोलॉजी से छुटकारा पाने का यह तरीका अप्रचलित तरीकों को संदर्भित करता है, और इसके कई नुकसान हैं। डायथर्मोकोएग्यूलेशन का सार यह है कि कटाव को उच्च-आवृत्ति वाले करंट से दागा जाता है, और उपचारित क्षेत्र पर एक काला पपड़ी बन जाती है, जो जलने जैसा दिखता है। इस संबंध में, उपचार की इस पद्धति का वर्तमान में बहुत कम उपयोग किया जाता है।
इस पद्धति के अन्य विपक्षों में शामिल हैं:
उपचार के दौरान, महिला दर्द का अनुभव करती है;
दाग़ना के दौरान और बाद में, रक्तस्राव का खतरा होता है;
निशान के परिणामस्वरूप गर्भाशय ग्रीवा विकृत हो जाती है, इसलिए इस विधि का उपयोग उन महिलाओं में संभव नहीं है जो जन्म देने जा रही हैं, साथ ही उन महिलाओं में भी जिन्होंने जन्म नहीं दिया है।
रिकवरी 1,5 महीने के बाद होती है, और मासिक धर्म से ठीक पहले दाग़ना खुद ही किया जाता है, ताकि पपड़ी तेजी से और अधिक दर्द रहित रूप से खारिज हो जाए। डायथर्मोकोएग्यूलेशन के फायदों में इससे पहले गर्दन को संवारने की संभावना है, साथ ही विधि की कम लागत और इसकी सादगी भी है।
लेजर वाष्पीकरण
यह विधि सबसे आम में से एक है। यह इस तथ्य पर उबलता है कि प्रभावित क्षेत्र को लेजर बीम के बीम से उपचारित किया जाता है। विकिरण से पहले, गर्भाशय ग्रीवा को एसिटिक एसिड और आयोडीन के घोल से पोंछा जाता है। यह आपको वैसोस्पास्म प्राप्त करने की अनुमति देता है, और कटाव की सीमाओं को "रूपरेखा" करना भी संभव बनाता है। जब एक लेज़र बीम पैथोलॉजिकल टिश्यू से टकराती है, तो क्षतिग्रस्त कोशिकाओं से नमी वाष्पित हो जाती है और परिणामस्वरूप वे नष्ट हो जाती हैं।
इस तकनीक के सकारात्मक पहलुओं पर ध्यान दिया जा सकता है:
प्रक्रिया के दौरान कोई दर्द नहीं;
उच्च दक्षता, जबकि वसूली की गारंटी 98% है;
गर्भाशय ग्रीवा पर निशान नहीं बनते।
इस पद्धति के मुख्य नुकसानों में, प्रक्रिया की अपेक्षाकृत उच्च लागत प्रतिष्ठित है, और रेडियो तरंग क्षरण चिकित्सा की तुलना में स्वस्थ ऊतक का क्षय क्षेत्र काफी बड़ा है।
क्रायोडेस्ट्रेशन
यह अपेक्षाकृत नई विधि इस तथ्य पर आधारित है कि प्रभावित क्षेत्र को तरल नाइट्रोजन से उपचारित किया जाता है, इसका तापमान माइनस साइन के साथ 150 डिग्री सेल्सियस तक पहुंच सकता है। एक विशेष उपकरण का उपयोग करके नाइट्रस ऑक्साइड का छिड़काव किया जाता है। इस मामले में, उपचारित ऊतक का क्षेत्र हल्का रंग प्राप्त कर लेता है और असंवेदनशील हो जाता है। प्रभावित कोशिकाओं में द्रव बर्फ के क्रिस्टल में बदल जाता है, जिससे रोग संबंधी ऊतकों का विनाश होता है। प्रक्रिया में औसतन 15 मिनट लगते हैं, और पूर्ण पुनर्प्राप्ति 1,5 महीनों के बाद होती है। उपचार के बाद, महिला को प्रचुर मात्रा में स्राव होता है, जिसमें मुख्य रूप से पानी होता है।
उपचार की इस पद्धति के सकारात्मक पहलुओं में से:
उच्च दक्षता, जो 97% तक पहुंचती है;
कार्यान्वयन का आसानी;
उपचार के दौरान कोई दर्द नहीं;
गर्भाशय ग्रीवा की कोई विकृति नहीं।
क्रायोकोगुलेशन की कमियों के बीच, डॉक्टर प्रक्रिया के बाद क्षतिग्रस्त क्षेत्र के अधूरे उपचार के साथ-साथ प्रचुर मात्रा में निर्वहन (संभवतः रक्त की अशुद्धियों के साथ) के संभावित जोखिम को उजागर करते हैं।
रेडियो तरंग विधि
उपचार की यह विधि आधुनिक चिकित्सा में सबसे लोकप्रिय में से एक है। अधिकांश ऑन्कोगीनेकोलोजिस्टों द्वारा उन्हें पसंद किया जाता है, वे रेडियो तरंगों के साथ उपचार को सबसे प्रभावी बताते हैं। विधि गैर-संपर्क है, जबकि विद्युत प्रवाह, विशेष उपकरण सर्जिट्रॉन से गुजरते हुए, रूपांतरित होकर रेडियो तरंगों में परिवर्तित हो जाता है। एक इलेक्ट्रोड की मदद से, उन्हें बिल्कुल प्रभावित क्षेत्र में निर्देशित किया जाता है।
प्रक्रिया के दौरान, ऊतकों और इलेक्ट्रोड के बीच कोई संपर्क नहीं होता है, गर्भाशय ग्रीवा उच्च तापमान के संपर्क में नहीं आती है और गर्म नहीं होती है, जिससे जलन नहीं होती है। इस मामले में, पैथोलॉजिकल कोशिकाओं से तरल वाष्पित हो जाता है, और रोगग्रस्त कोशिकाएं स्वयं नष्ट हो जाती हैं। तत्काल प्रभावित क्षेत्र छोटा है, स्वस्थ ऊतक रेडियो तरंगों से पीड़ित नहीं होता है, जो इस पद्धति का निस्संदेह लाभ है।
यह जानने योग्य है कि प्रक्रिया दर्द का कारण बन सकती है, इसलिए स्थानीय संज्ञाहरण आवश्यक है।
सकारात्मक के बीच:
कटाव के लिए 100% इलाज की गारंटी है;
रक्तस्राव का जोखिम शून्य हो जाता है;
गर्दन पर निशान नहीं बनता, विकृत नहीं होता।
अधिकतम तीन सप्ताह के बाद, ऊतक पूरी तरह से बहाल हो जाता है, और महिला ठीक हो जाती है। इसके अलावा, मासिक धर्म चक्र के किसी भी दिन प्रक्रिया की जा सकती है। जहाँ तक कमियों की बात है, केवल एक ही है - हर क्लिनिक में रेडियो तरंग उपचार के लिए उपकरण नहीं होते हैं, और यह सस्ता नहीं है।
सरवाइकल कटाव के उपचार में सर्जिट्रॉन प्रभावशीलता के मामले में एक मान्यता प्राप्त नेता है। यह एक विशेष उपकरण है जिसका उपयोग रेडियो तरंगों का उपयोग कर कटाव को खत्म करने के लिए किया जाता है। माइक्रोवेव कंपन के प्रभाव में क्षतिग्रस्त ऊतक आसानी से वाष्पित हो जाते हैं। इस तरह के उपचार के दौरान रोगी को लगभग कोई दर्द नहीं होता है। उसी समय, जहाजों को तुरंत सील या लेप किया जाता है, जो रक्तस्राव जैसी जटिलता के विकास को रोकता है। उपचार पूरा होने के बाद, क्षतिग्रस्त सतह पर एक विशेष सुरक्षात्मक फिल्म लगाई जाती है, जिससे गर्भाशय को विभिन्न संक्रमणों से बचाना संभव हो जाता है।
इस आधुनिक उपकरण से उपचार ज्यादातर महिलाओं के लिए उपयुक्त है, यहां तक कि उन महिलाओं के लिए भी जिन्हें गर्भधारण नहीं हुआ है और बच्चे को जन्म नहीं दिया है। यह इस तथ्य के कारण है कि गर्भाशय ग्रीवा की सतह पर निशान नहीं बनेंगे, जैसा कि जोखिम के अन्य तरीकों के साथ होता है। यह निशान है जो बाद के समय में अक्सर श्रम गतिविधि के उल्लंघन का कारण बनता है। इसके अलावा, शल्यिट्रॉन के साथ उपचार उन महिलाओं के लिए उपयुक्त है जिन्होंने हाल ही में जन्म दिया है, जिन्होंने अभी-अभी लोचिया पूरा किया है, जबकि स्तनपान प्रक्रिया के लिए एक contraindication नहीं है।
हालांकि, इस तथ्य के बावजूद कि विधि कम से कम दर्दनाक है, इलाज से पहले, एक महिला को सावधानी से तैयार करने की जरूरत है।
ये गतिविधियां नीचे आती हैं:
छिपे हुए लोगों सहित जननांग पथ के संक्रमण की पहचान। किसी भी भड़काऊ प्रक्रिया को बाहर रखा जाना चाहिए: योनि, गर्भाशय, अंडाशय, ट्यूब;
मासिक धर्म के दौरान प्रक्रिया नहीं की जाती है;
अगर किसी महिला को खराब रक्त का थक्का जमता है तो सर्जिट्रॉन के साथ उपचार अत्यधिक सावधानी के साथ किया जाना चाहिए;
रेडियो तरंगों का उपयोग कर इलाज शुरू करने से पहले, एक महिला को पूर्ण निदान से गुजरना होगा।
जब सत्र पूरा हो जाए, तो दो सप्ताह तक आपको वजन नहीं उठाना चाहिए, स्नानागार में स्नान करना चाहिए और अंतरंग जीवन जीना चाहिए। जब डॉक्टर पुष्टि करता है कि ठीक होने की प्रक्रिया समाप्त हो गई है, तो आप गर्भावस्था की योजना बनाना शुरू कर सकती हैं।
ग्रीवा कटाव के लिए मोमबत्तियाँ
कटाव का इलाज न केवल दाग़ना से किया जा सकता है, बल्कि विभिन्न मोमबत्तियों का उपयोग करके भी किया जा सकता है।
मोमबत्ती चिकित्सा के संकेतों के बीच यह विधि सबसे कोमल है:
योनि के माइक्रोफ्लोरा में असंतुलन के कारण होने वाली एक क्षोभक प्रक्रिया;
त्रिकास्थि में स्थानीयकरण के साथ मासिक धर्म चक्र के दौरान दर्द;
यौन रोगों के कारण कटाव;
गर्भपात या कठिन प्रसव के बाद लगी चोटें;
क्षरण, हार्मोनल विफलता के परिणामस्वरूप गठित।
हालांकि, यह जानने योग्य है कि कैंडल थेरेपी केवल छोटे क्षेत्रों के साथ ही संभव है जो एक रोग प्रक्रिया से गुजरे हैं। एक बड़े आकार के कटाव, एक नियम के रूप में, रूढ़िवादी उपचार के लिए अच्छी तरह से प्रतिक्रिया नहीं करते हैं। मोमबत्तियों को दाग़ने के बाद सहायक चिकित्सा के रूप में भी निर्धारित किया जा सकता है। आपको स्वयं दवा नहीं लिखनी चाहिए और इसका उपयोग कटाव को खत्म करने के लिए करना चाहिए, क्योंकि यह स्वास्थ्य के लिए हानिकारक हो सकता है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि समुद्री हिरन का सींग का तेल एक्टोपिया के इलाज के लिए उपयोग नहीं किया जाता है, क्योंकि यह उपकला ऊतक के विकास को बढ़ावा देता है, जिसका अर्थ है कि यह क्षरण के विकास को उत्तेजित करता है। एक्टोपिया का इलाज समुद्री हिरन का सींग मोमबत्तियों के साथ ही किया जा सकता है, जब इसे दाग दिया जाता है।
अनुशंसित चिकित्सीय पाठ्यक्रम 2 सप्ताह है। इसके अलावा, निम्नलिखित को सौंपा जा सकता है:
मोमबत्तियाँ डेपेंटोल। उन्हें दिन में दो बार योनि से प्रशासित किया जाता है। उपचार के एक कोर्स की अधिकतम अवधि 3 सप्ताह है। चिकित्सा के दौरान, धोने के लिए टॉयलेट साबुन का उपयोग करने से मना किया जाता है, क्योंकि इसकी संरचना में शामिल घटक मोमबत्तियों के प्रभाव को बेअसर करते हैं;
मोमबत्तियाँ हेक्सिकॉन। वे सूजन को दूर करने में सक्षम हैं, माइक्रोफ्लोरा को सामान्य करते हैं, कोई मतभेद नहीं है। उनका उपयोग दिन में दो बार भी किया जाता है, पाठ्यक्रम की अवधि अधिकतम 20 दिन हो सकती है;
मोमबत्तियाँ लिवरोल। इस उपाय का लाभ यह है कि इसे एक बार देना काफी है, और उपचारात्मक प्रभाव पांच दिनों के बाद प्राप्त किया जा सकता है। हालाँकि, उनका उपयोग बच्चे के जन्म के दौरान, स्तनपान के दौरान और मोमबत्तियाँ बनाने वाले घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता की उपस्थिति में नहीं किया जा सकता है;
फिटर मोमबत्तियाँ। यह उपाय प्राकृतिक आधार पर किया जाता है, जिसका उपयोग अक्सर कटाव की जलन के बाद किया जाता है;
मोमबत्तियाँ क्लोट्रिमेज़ोल। चिकित्सीय पाठ्यक्रम 6 दिन है, दिन में एक बार मोमबत्ती डाली जाती है;
मोमबत्तियाँ सुपरोन। चिकित्सकीय मिट्टी के आधार पर, डॉक्टर से परामर्श करने के बाद ही आवेदन संभव है।
क्या कटाव का इलाज बिल्कुल किया जाना चाहिए?
सरवाइकल कटाव को हमेशा उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। चिकित्सा की आवश्यकता डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है और कई कारकों पर निर्भर करती है। कटाव के प्रकार, इसकी प्रगति की डिग्री और घटना के कारण को स्थापित करना महत्वपूर्ण है।
एटियलजि के अनुसार, निम्नलिखित प्रकार के ग्रीवा कटाव को अलग करने की प्रथा है:
एक्ट्रोपियन;
अस्थानिक स्तंभकार उपकला;
कटाव सच;
कटाव भड़काऊ या तथाकथित गर्भाशयग्रीवाशोथ है।
एक नियम के रूप में, चिकित्सक रोगी को समस्या के बारे में सूचित करता है, लेकिन निदान की घोषणा के दौरान कटाव के प्रकार का नाम नहीं देता है। यद्यपि यह क्षण चिकित्सा की आवश्यकता के प्रश्न की कुंजी है। इसलिए, ऐसा निदान करने के बाद, एक महिला को स्वतंत्र रूप से इसे स्पष्ट करना चाहिए।
यह निर्धारित करने के लिए कि कटाव का इलाज किया जाना चाहिए, रोगी को कोलपोस्कोपी के लिए भेजा जाता है। समानांतर में, छिपे हुए यौन संक्रमण (सिफलिस, ट्राइकोमोनिएसिस, क्लैमाइडिया, आदि) के लिए परीक्षण किए जाते हैं। सभी अध्ययनों के परिणाम प्राप्त करने के बाद ही आप आगे के उपचार की रणनीति तय कर सकते हैं।
यदि कोई अव्यक्त यौन संक्रमण नहीं है, और एक गैर-विशिष्ट प्रकृति (कैंडिडिआसिस, योनि डिस्बैक्टीरियोसिस) की सूजन का पता नहीं चला है, तो म्यूकोसल दोष का इलाज करना आवश्यक नहीं है। इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि महिला को किस प्रकार का कटाव है।
अगला डायग्नोस्टिक कदम एटिपिकल कोशिकाओं की पहचान करने के लिए स्मीयर लेना है। यदि यह नकारात्मक है, तो आपको प्रतीक्षा करने और देखने का रवैया अपनाना चाहिए। यह इस तथ्य के कारण है कि प्रजनन प्रणाली के पूर्ण स्वास्थ्य की पृष्ठभूमि के खिलाफ कोई भी क्षरण स्वयं हल हो सकता है। यहां तक कि अगर कोई इलाज नहीं है, तब तक सर्जरी की आवश्यकता नहीं होगी जब तक कि साइटोलॉजी स्मीयर में अवांछनीय परिवर्तन नहीं पाए जाते हैं, या अन्य लक्षण दिखाई देते हैं जो गंभीर ग्रीवा डिसप्लेसिया की उपस्थिति का संकेत देते हैं।
यदि यह अल्सर से ढका हुआ है, या योनि में एक भड़काऊ प्रक्रिया है, तो कटाव उपचार की आवश्यकता होती है। थेरेपी दवाओं (एंटीबायोटिक्स, एंटिफंगल और विरोधी भड़काऊ दवाओं) को लेने के लिए कम हो जाती है, जो पैथोलॉजी के कारण पर सीधे कार्य करना चाहिए। 90% मामलों में चिकित्सा सुधार की सफलता प्राप्त की जाती है। थेरेपी 3-4 महीने तक रह सकती है। केवल इस समय के बाद एक विधि या किसी अन्य (रेडियो तरंग सर्जरी, लेजर या रासायनिक जमावट, डायथर्मोकोएग्यूलेशन, आदि) का उपयोग करके सर्जिकल हस्तक्षेप करने का निर्णय लेना संभव है।
ऑपरेशन को गंभीर डिसप्लेसिया के लिए संकेत दिया जाता है, जो एक स्मीयर की साइटोलॉजिकल परीक्षा के परिणामों से पता चलता है। इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि योनि में सूजन प्रक्रिया है या नहीं। प्रभावित ऊतक स्पष्ट रूप से हटा दिए जाते हैं।
गर्भाशय ग्रीवा के कटाव की रोकथाम
सभी डॉक्टर एक मत में एकमत हैं - कटाव, किसी भी अन्य बीमारी की तरह, लंबे समय की तुलना में रोकना आसान है, और कभी-कभी इससे छुटकारा पाना दर्दनाक होता है। इसलिए, इस ग्रीवा विकृति की रोकथाम एक जरूरी मुद्दा है:
भले ही कोई महिला स्वस्थ हो या नहीं, उसे स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित परीक्षाओं से गुजरना पड़ता है। दृश्य निरीक्षण और स्मीयर नमूनाकरण दोनों ही महत्वपूर्ण हैं;
एक महिला के लिए प्राथमिक स्वच्छता नियमों का पालन करना महत्वपूर्ण है, गुणवत्ता सामग्री से बने अंडरवियर पहनने की आवश्यकता को न भूलें;
एक स्थायी यौन साथी अधिकांश यौन संचारित रोगों से सुरक्षा की गारंटी है, जो बदले में क्षरण को भड़का सकता है। कंडोम के रूप में गर्भनिरोधक की ऐसी प्राथमिक विधि को अनदेखा न करें। यह एक महिला को न केवल बीमारियों से बचाता है, बल्कि अनचाहे गर्भ से भी बचाता है, जिससे गर्भपात, चोट और क्षरण हो सकता है;
प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति की निगरानी करना और समय पर किसी भी बीमारी को खत्म करना महत्वपूर्ण है। इस प्रयोजन के लिए, यह विटामिन और खनिज परिसरों को लेने के लायक है, जो विशेष रूप से शरद ऋतु और वसंत में प्रासंगिक हैं। इस संबंध में, शारीरिक गतिविधि, संतुलित आहार, योग कक्षाएं आदि, प्रतिरक्षा प्रणाली पर पूरी तरह से "काम" करते हैं।
गर्भाशय ग्रीवा के कटाव के रूप में ऐसी अप्रिय विकृति से बचने के लिए ये उपाय काफी हैं, विशेष रूप से अशक्त महिलाओं के लिए। स्वाभाविक रूप से, गर्भावस्था की योजना बनाने से पहले, कटाव से छुटकारा पाने के लिए सबसे अच्छा है, अगर यह जन्मजात नहीं है। इससे महिला और अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य को बनाए रखने में मदद मिलेगी।