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आर्थ्रोसिस वाले रोगी का एक विशिष्ट "चित्र" एक बुजुर्ग मोटा महिला है। लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि पतले लोगों, पुरुषों या युवाओं का आर्थ्रोसिस के खिलाफ बीमा किया जाता है। किशोरों में भी आर्थ्रोसिस होता है। यह सिर्फ इतना है कि अधिक उम्र की महिलाओं में पेट भरा होने की संभावना अधिक होती है, यह रोग बहुत अधिक आम है।
किसी भी मामले में, आर्थ्रोसिस को एक साथ कई समस्याओं को हल करने की आवश्यकता होती है: दर्द से राहत, रोगग्रस्त जोड़ के आसपास की मांसपेशियों को मजबूत करना और इसकी गतिशीलता में वृद्धि करना। इसलिए, उपचार में विभिन्न साधन शामिल हैं। आर्थ्रोसिस के लिए प्रभावी गोलियां मौजूद नहीं हैं। ऐसी कई दवाएं हैं जो इस बीमारी से जुड़ी समस्याओं को हल करने में मदद करती हैं।1.
KP . के अनुसार आर्थ्रोसिस के लिए शीर्ष 10 सस्ती और प्रभावी गोलियों की सूची
आर्थ्रोसिस के उपचार में, विभिन्न समूहों की दवाओं का उपयोग किया जाता है: एनाल्जेसिक, गैर-स्टेरायडल भड़काऊ दवाएं (एनएसएआईडी), धीमी गति से काम करने वाली रोग-संशोधित दवाएं (जिसे चोंड्रोप्रोटेक्टर्स के रूप में जाना जाता है)। रोग के चरण, रोगी की आयु, सहवर्ती रोगों को ध्यान में रखते हुए, उन्हें व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। और उन्हें एक डॉक्टर द्वारा जांच और विश्लेषण के बाद नियुक्त किया जाता है। आर्थ्रोसिस के लिए मुख्य सस्ती गोलियों पर विचार करें, जो विशेषज्ञों द्वारा निर्धारित की जाती हैं।
1. पैरासिटामोल
Paracetamol अपेक्षाकृत कम साइड इफेक्ट के साथ एनाल्जेसिक और ज्वरनाशक प्रभाव के साथ एक एनाल्जेसिक है। यह विभिन्न स्थानीयकरण के दर्द सिंड्रोम को दूर करने के लिए निर्धारित है, जिसमें आर्थ्रोसिस से जुड़े जोड़ों का दर्द भी शामिल है।
पेरासिटामोल गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान नहीं पहुंचाता है। इसलिए, यह गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल समस्याओं वाले रोगियों के लिए उपयुक्त है, अगर उनके पास इस दवा को निर्धारित करने के लिए कोई अन्य मतभेद नहीं है (गुर्दे या यकृत, एनीमिया, शराब के कामकाज में गंभीर विकार)।
मतभेद: दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता, जिगर और गुर्दे के गंभीर उल्लंघन, 6 वर्ष से कम उम्र के बच्चे।
2. इबुप्रोफेन
इबुप्रोफेन एक गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ और एंटीह्यूमेटिक एजेंट है। दवा तेजी से जठरांत्र संबंधी मार्ग से अवशोषित होती है, जो संभावित प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के जोखिम को कम करती है। गठिया के लिए, इबुप्रोफेन दर्द और सूजन को जल्दी से कम कर सकता है। इबुप्रोफेन का हृदय प्रणाली पर व्यावहारिक रूप से कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, इसलिए इसे बुजुर्गों के लिए पसंद की दवाओं में से एक माना जाता है।
मतभेद: जठरांत्र संबंधी मार्ग, गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर, अल्सरेटिव कोलाइटिस के कटाव और अल्सरेटिव घाव।
3. नेपरोक्सन
नेपरोक्सन भी एक गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवा है। हृदय और रक्त वाहिकाओं से जटिलताओं का कम जोखिम नेपरोक्सन का उपयोग करने का मुख्य लाभ है और अन्य एनएसएआईडी से इसका मुख्य अंतर है। दवा आर्थ्रोसिस के लिए एक एनाल्जेसिक और विरोधी भड़काऊ एजेंट के रूप में निर्धारित है। और, अंतरराष्ट्रीय सिफारिशों के अनुसार, नेपरोक्सन की थोड़ी मात्रा का उपयोग गठिया गठिया की पुनरावृत्ति की दीर्घकालिक रोकथाम के लिए किया जा सकता है।
मतभेद: 1 वर्ष तक के बच्चों की उम्र, तीव्र चरण में जठरांत्र संबंधी मार्ग के कटाव और अल्सरेटिव घाव, यकृत या गुर्दे का गंभीर उल्लंघन, हेमटोपोइजिस विकार2.
4. मेलोक्सिकैम
चयनात्मक NSAIDs के समूह से एक गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवा (जो गैस्ट्रिक म्यूकोसा को नुकसान पहुंचाए बिना सूजन को खत्म करती है)। व्यापार नामों में से एक Movalis है। दवा को अच्छी तरह से सहन किया जाता है, जबकि यह धीमा नहीं होता है, कुछ एनएसएआईडी के विपरीत, आर्टिकुलर कार्टिलेज का निर्माण। जब एस्पिरिन के साथ लिया जाता है, तो यह अपनी एंटीप्लेटलेट प्रभावकारिता को कम नहीं करता है।3.
मतभेद: गर्भावस्था और दुद्ध निकालना, लैक्टोज असहिष्णुता, एस्पिरिन, गर्भावस्था, विघटित हृदय विफलता।
5. निमेसुलाइड
एक अन्य चयनात्मक गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवा, जिसे व्यापार नाम निमेसिल, निसे के तहत जाना जाता है। निमेसुलाइड का एक स्पष्ट एनाल्जेसिक प्रभाव होता है, अच्छी तरह से सहन किया जाता है (यदि उपयोग के लिए कोई व्यक्तिगत विशेषताएं और मतभेद नहीं हैं) और जठरांत्र संबंधी मार्ग से जटिलताओं का कारण नहीं बनता है। थक्कारोधी के प्रभाव को बढ़ाता है।
मतभेद: जिगर, गुर्दे या हृदय की गंभीर विकृति के लिए अनुशंसित नहीं है। गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं के साथ-साथ शराब पर निर्भरता में गर्भनिरोधक।
6. सेलेकॉक्सिब
Celecoxib गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के समूह से संबंधित है और इसका एक स्पष्ट विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक प्रभाव है। आर्थ्रोसिस में दर्द से जल्दी छुटकारा दिलाता है। Celecoxib लेते समय जठरांत्र संबंधी मार्ग में खतरनाक जटिलताओं के कम जोखिम की पुष्टि बड़े पैमाने पर अध्ययनों से होती है4.
मतभेद: सल्फोनामाइड्स के लिए अतिसंवेदनशीलता, सक्रिय पेप्टिक अल्सर या जठरांत्र संबंधी मार्ग में रक्तस्राव, एस्पिरिन या एनएसएआईडी से एलर्जी। सावधानी के साथ, दवा यकृत और गुर्दे, हृदय रोगों और रक्त वाहिकाओं के उल्लंघन के लिए निर्धारित है।
7. अर्कोक्सिया
आर्कोक्सिया में एटोरिकॉक्सीब होता है। चयनात्मक NSAID समूह की अन्य दवाओं की तरह, दवा को जठरांत्र संबंधी मार्ग पर दवा के नकारात्मक प्रभाव को कम करने के लिए बनाया गया था। जठरांत्र संबंधी मार्ग में जटिलताओं के विकास की कम संभावना इसका सबसे बड़ा प्लस है। आर्कोक्सिया भी प्रभावी रूप से एनेस्थेटिज़ करता है और सूजन प्रक्रिया के संकेतों को समाप्त करता है।
मतभेद: सक्रिय पेप्टिक अल्सर या गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव, एस्पिरिन और एनएसएआईडी से एलर्जी, गर्भावस्था, गंभीर जिगर की शिथिलता, दिल की विफलता, धमनी उच्च रक्तचाप, इस्केमिक हृदय रोग।
8. चोंड्रोइटिन सल्फेट
चोंड्रोइटिन सल्फेट एक धीमी गति से काम करने वाली बीमारी-संशोधित दवा है जिसका उपयोग आर्थ्रोसिस के दीर्घकालिक उपचार के लिए किया जाता है। दवा उपास्थि और हड्डी के ऊतकों को बहाल करने में मदद करती है, जोड़ों के दर्द से राहत देती है, एनएसएआईडी की आवश्यकता को कम करती है। उपचार के पाठ्यक्रम का प्रभाव लंबे समय तक बना रहता है, लेकिन आप इस पर केवल रोग के प्रारंभिक चरण में ही भरोसा कर सकते हैं।
मतभेद: दवा को रक्तस्राव और उनके लिए एक प्रवृत्ति, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस के लिए सावधानी के साथ निर्धारित किया जाता है। गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान, यह contraindicated है, क्योंकि इस अवधि के दौरान एक महिला और एक बच्चे के स्वास्थ्य पर इसके प्रभाव के बारे में कोई डेटा नहीं है।
9. ग्लूकोसामाइन सल्फेट
ग्लूकोसामाइन सल्फेट में एक एनाल्जेसिक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है, इसलिए, यह आपको दर्द को दूर करने के लिए कम एनाल्जेसिक और एनएसएआईडी लेने की अनुमति देता है।5. दवा हड्डी के ऊतकों में कैल्शियम के सामान्य जमाव की सुविधा देती है और उपास्थि और हड्डी के ऊतकों की बहाली को उत्तेजित करती है।
मतभेद: फेनिलकेटोनुरिया, गंभीर क्रोनिक रीनल फेल्योर, गर्भावस्था और दुद्ध निकालना।
10. टेराफ्लेक्स
दवा में दो सक्रिय पदार्थ होते हैं - ग्लूकोसामाइन हाइड्रोक्लोराइड और सोडियम चोंड्रोइटिन सल्फेट। वे उपास्थि ऊतक की बहाली को प्रोत्साहित करते हैं, जोड़ों की गतिशीलता में सुधार करते हैं, दर्द को कम करते हैं और आंदोलनों की कठोरता को कम करते हैं। इसके अलावा, दवा के घटक एनएसएआईडी और ग्लुकोकोर्टिकोइड्स के कारण होने वाले चयापचय विनाश से क्षतिग्रस्त उपास्थि के लिए सुरक्षा प्रदान करते हैं।
मतभेद: गंभीर जीर्ण गुर्दे की विफलता, गर्भावस्था और दुद्ध निकालना।
आर्थ्रोसिस के लिए गोलियां कैसे चुनें
यह रोगी नहीं है जो आर्थ्रोसिस के लिए प्रभावी गोलियां चुनता है, लेकिन डॉक्टर, सहवर्ती रोगों को ध्यान में रखते हुए - विशेष रूप से हृदय प्रणाली, यकृत, गुर्दे और अस्थि मज्जा के रोग। यह सब प्रयोगशाला परीक्षणों के आधार पर रोगी की पूछताछ और जांच के दौरान पता चला है।
महत्वपूर्ण! दर्द को दूर करने और अन्य उपचारों के लिए अनुकूल परिस्थितियों को बनाने के लिए आर्थ्रोसिस के उपचार में गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं की आवश्यकता होती है। लेकिन आप इन दवाओं को बहुत लंबे समय तक नहीं ले सकते, ताकि यह भ्रम न पैदा हो कि बीमारी चली गई है। NSAIDs के प्रभाव में, आर्थ्रोसिस दूर नहीं होता है, लेकिन दर्द होता है। इसके अलावा, NSAIDs के लंबे समय तक उपयोग से अवांछित दुष्प्रभाव हो सकते हैं।
आर्थ्रोसिस के लिए गोलियों के बारे में डॉक्टरों की समीक्षा
"आर्थ्रोसिस का उपचार ड्रग थेरेपी तक सीमित नहीं हो सकता है, यह व्यापक होना चाहिए," नोट्स रुमेटोलॉजिस्ट अलेक्जेंडर एलोनकोव. - इस रोग की प्रगति को रोकने के लिए उन कारकों की पहचान करना आवश्यक है जिनके कारण यह रोग हुआ। चिकित्सा का लक्ष्य न केवल सूजन प्रक्रिया और दर्द को दूर करना है, बल्कि मांसपेशियों की ताकत और मोटर गतिविधि को बनाए रखना भी है। जैसे ही आर्थ्रोसिस का निदान हो जाता है, हम समझते हैं कि यह कहीं नहीं जा रहा है। सुधार अपने आप आ सकता है या विभिन्न तरीकों से प्राप्त किया जा सकता है। लेकिन यह एक पुरानी प्रक्रिया है जिसे हम अभी तक विश्व स्तर पर प्रभावित नहीं कर सकते हैं। केवल प्रभावी उपचार विकसित किए जा रहे हैं।
लोकप्रिय सवाल और जवाब
रुमेटोलॉजिस्ट अलेक्जेंडर एलोनकोव आर्थ्रोसिस के उपचार के बारे में लोकप्रिय सवालों के जवाब देते हैं।
यदि जोड़ों में चोट लगे तो क्या परीक्षण किए जाने चाहिए?
गठिया का इलाज कौन सा डॉक्टर करता है?
जोड़ों के दर्द के लिए आहार से किन खाद्य पदार्थों को हटाना चाहिए?
सूत्रों का कहना है:
- रुमेटोलॉजी: नैदानिक दिशानिर्देश। https://rheumatolog.ru/experts/klinicheskie-rekomendacii/
- कराटेव एई नेपरोक्सन: बहुमुखी एनाल्जेसिक और हृदय संबंधी जटिलताओं के न्यूनतम जोखिम के साथ। रुमेटोलॉजी के एफजीबीएनयू अनुसंधान संस्थान। https://cyberleninka.ru/article/n/naproksen-universalnyy-analgetik-s-minimalnym-riskom-kardiovaskulyarnyh-oslozhneniy/viewer
- कराटेव एई मेलोक्सिकैम: गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं का "सुनहरा मतलब"। चिकित्सीय संग्रह। 2014; 86(5):99-105। https://www.mediasphera.ru/issues/terapevticheskij-arkhiv/2014/5/030040-36602014515
- कराटेव एई रुमेटोलॉजी, कार्डियोलॉजी, न्यूरोलॉजी और ऑन्कोलॉजी में सेलेकॉक्सिब का उपयोग। https://paininfo.ru/articles/rmj/2361.html
- चिचासोवा एनवी, रुमेटोलॉजी विभाग के प्रोफेसर, बाल चिकित्सा रुमेटोलॉजी के एक कोर्स के साथ, एफपीपीओवी एमएमए के नाम पर। उन्हें। सेचेनोव। ऑस्टियोआर्थराइटिस को विकृत करने की आधुनिक फार्माकोथेरेपी। https://www.rlsnet.ru/library/articles/revmatologiya/sovremennaya-farmakoterapiya-deformiruyushhego-osteoartroza-90